Zaks

Antimikrobielt middel af en bred vifte af forbrug, fremstillet af firmaet Alkem Laboratories Ltd (Indien) - Zaxter (internationalt navn og aktivt stof af lægemidlet - Meropenem). Den ledsagende bestanddel er vandfrit natriumcarbonat.

Indikationer Zaks

Det pågældende lægemiddel kan i fokus fokuseres på antibiotika (beta-lactamgruppe). Indikationer for brug Zackter er nødvendigheden af at arrestere sygdomme forårsaget af patogene bakterier, som reagerer positivt på meropenem (et bredspektret bakteriedræbende antibiotikum).

• Lungebetændelse.
• Inflammation i pleura ( pleurisy ).
• Septikæmi (blodinfektion er en form for sepsis).
• Urinvejsinfektion.
• Endometritis (betændelse i livmoderens slimhinde) og andre smitsomme sygdomme i gynækologisk natur.
• En infektion, der er forårsaget af mikroorganismer, der koloniserer mave-tarmkanalen og trænger ind i andre sædvanligvis sterile områder af maveskavheden.
• Infektion af hud og muskelvæv.
• Meningitis (betændelse i bløde membraner omkring hjernen og rygmarven).
• Febril neutropeni, hvis der er en mistanke om, at sygdomsfremkaldende middel hos voksne er en patogen flora. Protokollen for terapeutiske foranstaltninger betragter lægemidlet Zaxter i to former: enten som en monoterapi eller det tages sammen med andre medicinske antivirale eller antifungale midler.
• Andre polymikrobielle infektioner. Lægemiddelbehandling er ordineret som i det foregående tilfælde: enten Zakster er det eneste kursuslægemiddel eller som en bestanddel af en hel sammensætning af antimikrobielle lægemidler.

Udgivelsesformular

Pulveret, der efterfølgende fortyndes og anvendes som en opløsning til injektioner (1000 mg i hætteglas) er den eneste form for frigivelse af lægemidlet, Zaxter, som ikke skelner dens mangfoldighed.

Farmakodynamik

Den foreslåede af lægemiddelfirmaet Alkem Laboratories Ltd. Zaxter refererer til carbapenem antibiotikum. Det bruges parenteralt, det vil sige at omgå mave-tarmkanalen (injektioner, inhalationer). Dette lægemiddel er tilstrækkeligt stabilt til indflydelsen af human dihydropeptidase, hvorfor der ikke er behov for yderligere administration af lægemidler, som reducerer patientens reaktion i kroppen. Det aktive stof i lægemidlet Zaxter har en antimikrobiell effekt på patientens funktionelle systemer på grund af den aktive virkning på de patogene cellers uddannelsesmæssige processer.

Farmakodynamik zakster med dens høje baktericid aktivitet, der dækker en lang række aerobe og anaerobe mikroorganismer, skyldes det faktum, at den aktive bestanddel af medikamentet tæt parametrene for humant blodprotein. Meropenem binder perfekt penicillin (PBP) og har også en stabil neutralitet for mange repræsentanter for serin-beta-lactamaser.

Meropenem afslører ikke tegn på allergisk natur som følge af prøveudtagningen. Andre observationer og undersøgelser viser, at Zaxter ikke virker som modvægt, men samtidig med forskellige antibiotika. Brugen af meropenem giver et vidunderligt postantibiotisk resultat. På baggrund af resultaterne af adskillige overvågninger etablerede apotekerne sammen med praktiserende læger en effektiv dosering af lægemidlet og tilbød generelle anbefalinger om den nødvendige følsomhed for den patogene flora til meropenem.

Det antimikrobielle spektrum af lægemidlet Zaxter med dets aktive substans meropenem indeholder mest kendte lægemidler og klinisk hyppigt aktiverede aerobe og anaerobe, gram-positive og gram-negative bakterier.

Farmakokinetik

Sugeprocessen. Afhængigt af dosen af lægemidlet og dosis af intravenøs administration kan det maksimale indhold af lægemidlet i blodet variere fra 23 μg / ml til 112 μg / ml. Zaxters farmakokinetik manifesteres også i den kendsgerning, at det kun virker som et link til serumproteinet i plasma med 2%. Den pågældende medicin har en fremragende egenskab ved et højt indtrækningsniveau i væskebestanddelene og forskellige vævslag af menneskekroppen. Allerede inden for en halv time - en og en halv time (afhængigt af patientens krops egenskaber) efter administration af lægemidlet modtager blodet en terapeutisk dosering. I løbet af denne tid trænger kun en lille del af lægemidlet ind i patientens lever, degenererende til en bestemt inaktiv metabolit.

Metabolisme og udskillelse af Zaxter. Halveringstiden er ikke lang og er kun en time fra det øjeblik, hvor den blev introduceret. Ca. 70% af lægemidlet udskilles (udskilles) i urinen gennem nyrerne, og denne del udskilles endvidere af kroppen uden ændringer. Hvis patienten har en historie med patologiske forandringer i nyrerne, sænkes elimineringsprocessen. Tablet af meropenem afhænger direkte af sygdommens sværhedsgrad, dybden af patologiske forandringer, niveauet for nedsættelse af kreatinin.

Farmakokinetik zakster, hvis det anvendes i tilfælde af børnene, som den, der vises i voksne, med den eneste forskel, der er tilskrevet en anden dosering og halveringstid af lægemidlet hos børn, der ikke har nået en alder af to, med en sund historie, er omkring en og en halv - tre timer. Hos patienter med avanceret alder er der et fald i niveauet og udslætshastigheden af dette lægemiddel.

I forbindelse med det foregående er det nødvendigt at forstå, at eventuelle ændringer med kreatininclearance (stigning eller nedsættelse i dets niveau) kræver en øjeblikkelig ændring i doseringen af Zaxter. Dynamiske ændringer i patienter med leversygdomme observeres ikke.

[1]

Dosering og indgivelse

Anvendelsen af en medicinsk anordning skyldes patogenens art og sværhedsgraden af sygdommens manifestation såvel som patientens tilstand. I denne henseende er administrationsmetoden og dosen af Zaxter-lægemidler også ordineret baseret på patientens aldersgrænse og den diagnosticerede sygdom.

For voksne anbefaler fabrikanten at tage:

Den daglige dosering for de fleste infektioner er 500 mg. Lægemidlet administreres otte timer efter forrige indgang. I tilfælde af medicinsk nødvendighed (alvorlige infektiøse former) kan dosen øges til 1000 mg Zaxter, modtagelsen udføres med samme interval.

I nogle tilfælde (for eksempel meningitis, cystisk fibrose og andre), øges dosen signifikant og går til figuren på 2 g af lægemidlet, som patienten tager hver otte timer.

Meget nøjagtigt er det nødvendigt at tildele Zaxter (med sit aktive stof meropenem), hvis det ifølge behandlingsprotokollen er det eneste middel, især i alvorlige tilfælde af infektionssygdomme i det nedre luftveje. I den henseende er det nødvendigt regelmæssigt at tage prøver til individuel lægemiddeltolerance.

Hvis brug af Zaxter er berettiget af medicinsk nødvendighed, mens patienten lider af en nyrepatologi (kreatininclearance mindre end 51 ml / min), reduceres doseringen af lægemidlet:

• hvis kreatinincencen er 26-50 ml / min, så tag en dosis af lægemidlet (500 mg, 1 g, 2 g - afhængigt af sygdommen og dets sværhedsgrad) med et interval på 12 timer;
• i en hastighed på 10-25 ml / min - halvdelen af doseringen af Zaxter hver 12. Time;
• hvis hastigheden er under 10 ml / min, skal du tage en halv dosis af lægemidlet i intervaller på 24 timer.

Dette lægemiddel udskilles ud af kroppen med hæmodialyse. Derfor, hvis der var behov for at tage Zaxter (især ved lang behandlingstid) anbefaler fabrikanten at blive indgivet til patienten inden afslutningen af denne procedure (hæmodialyse). Dette vil normalt returnere sammensætningen og koncentrationsforholdene i plasmaet.

Hvis patienten lider af sygdomme, der er forbundet med en funktionsfejl i leveren, er der ikke behov for at justere doseringen af Zaxter. Ældre patienter, der ikke har nogen problemer med nyrefunktionen og på et sundt niveau af kreatininclearance, behøver ikke at justere mængden af lægemidlet.

Dosering og indgivelse af Zaxter til børn:

• babyer fra tre måneder til 12 år afhængigt af infektionens type og sværhedsgrad tager lægemidlet hver otte timer, og den anbefalede dosis er 10 til 20 mg pr. Kg af barnets vægt.
• Hvis et barn vejer mere end 50 kg, får han en dosis som voksen patient.
• i tilfælde af et lille barn sygdom (i alderen 4 - 18 år), cystisk fibrose, såvel som under forværring af kroniske sygdomme i de nedre luftveje (smitsom karakter) dosis kan udgøre 25 - 40 mg per kg vægt af barnet. Indtast Zaxter hver otte timer.
• i tilfælde af meningitis - hver otte timer administreres 40 mg pr. Kilogram af barnet.

Zakster-opløsning tilberedt umiddelbart inden lægemidlet. Før brug rystes suspensionen godt. Hvis lægemidlet indgives intravenøst bolus (hele processen tager ca. 5 minutter) opløses meropenempulver (250 mg) i specielt vand egnet til injektion (5 ml). Som et resultat er koncentrationen 50 mg / ml. Suspensionen er klar, farveløs eller lidt gul farve.

Hvis lægemidlet administreres intravenøst infusion (proceduren strækkes i 15 - 30 minutter). I stedet for vand kan du anvende kompatible væsker til infusioner (50-200 ml).

Brug Zaks under graviditet

Venter på barnet er altid en glæde. Men ingen af de kommende mødre er immun fra sandsynligheden for sygdom, herunder smitsomme sygdomme. Hvis sygdommen opstår, er det ikke ønskeligt at anvende Zaxter under graviditet eller amning. Det er kun berettiget, når den behandlende læge forstår, at den positive virkning, som den er beregnet på, er meget højere for patienten end den negative virkning, som fosteret eller det nyfødte barn udsættes for. Under alle omstændigheder bør tages zakster kun på lægens recept og under hans konstant opsyn, til tidspunktet for uforudsete reaktioner kunne stoppe stoffet helt, eller for at justere doseringen. I behandlingen med denne medicin bør amning afbrydes, da det er bevist, at stoffet Zakster nemt trænger ind i humane væskestoffer, herunder modermælk.

Erfaring med brugen af stoffet til behandling af børn med patologien for funktionen af lever og nyrer er ikke tilgængelig. Giv det ikke til babyer, der endnu ikke er tre måneder gamle.

Kontraindikationer

På grund af dets fremragende farmakokinetiske og farmakodynamiske karakteristika anvendes det pågældende lægemiddel i vid udstrækning af læger til at stoppe og helbrede sygdomme forårsaget af virus- og bakterieinfektioner. Men der er dog også kontraindikationer for anvendelsen af Zaxter.

• Det er ikke nødvendigt at tilskrive og anvende på babyer, der endnu ikke er tre år gammel.
• Brug ikke dette lægemiddel, og når barnet har en historie om lidelser relateret til funktionen af nyre og lever (nyre- og leverfejl).
• For alle kategorier af patienter i tilfælde af individuel intolerance over for en eller flere stoffer i lægemidlet Zaxter.

Bivirkninger Zaks

På grund af dets høje effektivitet "i kamp" med den patogene flora i lyset af svampe- og virusinfektioner, anvendes lægemidlet Zaxter aktivt i behandlingsprotokoller. Som regel er dette stof godt tolereret af den menneskelige krop, men der er undtagelser. Det er sjældent nok, men der er tilfælde, hvor Zaksters bivirkninger kræver øjeblikkelig ophør af hans optagelse. De ubehagelige konsekvenser af brugen af stoffet omfatter:

• Trombocytopeni (et fald i antallet af blodplader i perifert blod (med 1 mm3 mindre end 200 tusind enzymer)).
• Øget hovedpine.
• Forstyrrelse i fordøjelseskanalen fungerer:
  • Kvalme, i mere akutte manifestationer, der skifter til opkast.
  • Diarré (hyppige løst afføring - diarré).
  • Smerter i maven.
  • Forøgelse af koncentrationen af protein involveret i metaboliske processer.
  • Udslæt og kløe.
• Eosinofili (en stigning i antallet af eosinofiler i blodplasmaet, hovedsageligt med allergier eller efter standsning af infektionssygdommen).
• Hepatobiliær patologi (stigning i bilirubinkoncentration).
• Trombocytopeni (et fald i antallet af blodplader i perifert blod under 150 · 109 / l, medfører omfattende blødninger og problemer med at stoppe det).

Mindre almindelige manifestationer, når du bruger Zaxter:

• Kramper.
• Hæmolytisk anæmi er en anæmi, der opstår på grund af en øget erythrocytødelæggelsesgrad.
• Tromboflebitis (betændelse i de venøse vægge, dannelse af thrombus).
• Leukopeni - en nedgang i antallet af leukocytter pr. Enhedsvolumen blod.
• Paræstesi er en slags følsomhedsforstyrrelse præget af følelser af prikken, følelsesløshed (der er en følelse af snigende gennemsøgning).
• Urticaria.
• Angioødem (eller Quinckes ødem) er en reaktion på stimuli af forskellige slags (biologisk eller kemisk natur).
• Pseudomembranøs colitis.
• Oral og vaginal candidiasis.
• Og andre

Overdosis

Hvis du bruger en mere betydelig mængde af lægemidlet, er en overdosis usandsynligt på grund af hurtig frigivelse af meropenem fra patientens krop gennem nyrerne med urin. Men hvis der sker en overdosis Zaxter, manifesterer den sig med de samme symptomer, som tidligere blev udtalt i afsnittet "Bivirkninger af Zakster". Terapeutisk terapi udføres som symptomatisk, det vil sige det er rettet mod at eliminere symptomet.

Interaktioner med andre lægemidler

Ved fælles brug af medicin skal du være ekstra forsigtig, da interaktionen mellem Zaxter og andre lægemidler ikke altid er tilstrækkeligt grundigt undersøgt.

Det er ikke nødvendigt at tillægge co-indgivelse af sådanne lægemidler som probenecid og zakster, eftersom de begge er på input ansigt øget turbulyarnosti, som negativt påvirker den renale sekretion, hvilket fører til nyresvigt. Dette fører til en stigning i niveauet af meropenem i det perifere blod, hvilket forlænger halveringstiden. I dette tilfælde bør Zaxter administreres separat fra probenecid.

Hvis det er nødvendigt, foreskrive ikke Zaxter sammen med stoffer, der vides at være giftige for nyrerne, især hvis patienten lider af nyresvigt.

Virkningen af det pågældende lægemiddel på proteinbindingsprocessen med lægemidler, der anvendes i kombination med meropenem, er ikke kendt.

Med den fælles anvendelse af lægemidler, hvis aktive bestanddel er valproinsyre, kan dens procentdel i blodserum, som følge af Zaxters virkning, falde.

Ved fælles brug af Zaxter med andre lægemidler (undtagen probenecid), er der ikke påvist andre negative manifestationer.

[2]

Opbevaringsforhold

Opbevar ikke dette lægemiddel i et rum, hvor temperaturen overstiger 30 ^о С, men det må ikke fryses. Brug en frisk, frisklavet opløsning. En flaske medikamentet er kun egnet til engangsbrug. Opbevar det på et sted, der ikke er tilgængeligt for børn. Som det fremgår af ovenstående, er opbevaringsbetingelserne for Zakster simple.

Holdbarhed

Holdbarheden af det pågældende lægemiddel er 24 måneder (to år). I tilfælde af at udløbsdatoen for lægemidlet er udløbet, anbefales det ikke at bruge det i fremtiden.