Brystfibrose

Fibrose er en bryst patologi sine væv, hvor væksten af fibroblaster og forsegling syntetiseret collagen og elastin proteiner og glycoproteiner fra celler danner bindevæv matrix. Disse ændringer fører til forekomsten af ar-neoplasier og den uundgåelige forstyrrelse af brystets funktion. Denne proces er i stand til at udvikle sig i bindevæv i enhver indre menneskekrop. Denne artikel undersøger brystfibrose hos kvinder, fordi denne patologi i løbet af det sidste halve århundrede er blevet et alvorligt problem med kvinders sundhed.

[1], [2]

Årsager brystets fibrose

Før man opregner årsagerne til brystets fibrose, er det nødvendigt at notere den terminologiske "mangfoldighed" af moderne mammologi, som er blevet en monopolist inden for alle pattedyrsygdomme hos kvinder.

Faktisk fibrose (fra latin fibra -. Fiber) er processen med dannelse af fiberen, der er bindevævet, og fibrøs dannelse i brystet (som et resultat af fibrose) bør kaldes anderledes - som en mulighed, fibrom, dvs. En tumor i bindevæv. Men læger kalder fibrose og patologisk proces med overdreven dannelse af bindevæv og uddannelse selv. I klinisk praksis bryst fibrose og er forbundet med denne proces kan der henvises til patologiske ændringer mastopati (som omfatter alle godartede tumorer og cyster i brystet), dyshormonal dysplasi, fibrocystisk mastopati, fibromatose, fibrom, etc.

Til dato er de vigtigste årsager, der forårsager sygdommen betragtes som overtrædelser af niveau og forholdet mellem kønshormoner (primært østrogen og progesteron), som påvirker stabiliteten af det hormonale system af kvinder under menstruation, under graviditet og amning, efter gentagne aborter , med overgangsalderen.

Eksperter siger, at sygdommen også kan begynde på grund konstant stress, træthed, problemer med skjoldbruskkirtlen (hypothyroidisme er jodmangel i jorden) og pancreas (diabetes), udsættelse for visse giftige stoffer, tilstedeværelsen af betændelse i livmoderen eller æggestokkene. Det er ikke udelukket den genetiske disposition for denne sygdom.

Hertil kommer, at årsagerne til sygdommen kan være forbundet med stråling (for eksempel når der gennemføres en strålebehandling) og derefter diagnosen strålefibrose af brystet. Af den måde kan strålebehandling forårsage fibrose af væv i nogen organer.

Men i den hjemlige mammology men det tager lidt hensyn til den biokemiske mekanisme af fibrose proces, som er forbundet med aktiveringen af den såkaldte transformerende vækstfaktor beta (TGF-β). TGF-β er et endogent kompleks af antigenspecifikke peptidmolekyler (cytokiner), der transmitterer signaler mellem vævsceller. Beta-faktor stand til at syntetisere lymfocytter, makrofager, fibroblaster, endotelceller og andre. TGF-β er involveret i optimering af cellulær metabolisme og regulerer vækst og apoptose (Natural ekstinktion) celler og stimulerer alle intracellulære processer under ugunstige omstændigheder (inflammation og andre patologiske virkninger ). Aktivering af vækstfaktor-beta, ifølge forskerne, er grundlaget for en krænkelse af den intercellulære "meddelelse", hvilket fører til fibroblastaktiveringsprotein og proliferation af bindevævsceller.

Disse processer er også årsagen til en række andre sygdomme, for eksempel lever cirrhose i forbindelse med dannelsen af arvæv og knuder, som erstatter levervæv og forstyrrer sit arbejde. Endomiocardial fibrose er resultatet af myokardieinfarkt. Og der er stadig fibrose af lunger, et mediastinum, bløde stoffer i et retroperitonealt rum.

[3], [4]

Symptomer brystets fibrose

Nøgle symptomer på brystfibrose: Tilstedeværelse i brystvæv af individuelle smertefri sæler (med størrelser fra 0,2-03 cm og mere) eller komprimerede steder med forskellig lokalisering; Ændring i hudfarve over det berørte område af kirtlen; en følelse af ubehag i kirtlerne; væskeudladning fra brystvorten (gennemsigtig eller let farvet).

Ofte er der en tunghed og "bristning af brystet fra indersiden", mindre træk eller smerte, som før menstruationens begyndelse bliver stærkere og kan gives til skulderen og armhulen.

I det kliniske billede af sygdommens cystiske form er der en større ømhed i knuderne under palpation samt en lille stigning i formationerne såvel som aksillære lymfeknuder før menstruationens begyndelse.

[5], [6], [7]

Forms

Brystets fibre har en bred vifte - afhængig af omfanget af spredning af celler i bindevæv og dets specifikke placering i forhold til de anatomiske strukturer i kirtelet.

Når patologiske ændringer i brystets fibrøse væv koncentreres på et begrænset tidspunkt, opdager lægerne fokal eller lokal fibrose af brystet. Enten - i endnu en terminologisk fortolkning - lokaliseret. I fokalitet, oftest i kilens øvre kvadrant, en tæt fibrøs knude 2-3 cm oval eller rund i form - en eller flere. Denne type sygdom betragtes som kun den indledende fase af en mere omfattende proces med unormal reproduktion af fibroblaster, som kan udvikle sig, som de siger, i bredde og dybde - især i mangel af terapi. Hvis processen påvirket en væsentlig del af kirtlen eller endda hele brystet (det vil sige, at det fibrøse væv erstattede kirtlen og fedtvævet), så er dette diffus fibrose af brystkirtlen.

Nodulær fibrose af brystet fra et lokalt eller fokalbryst, adskiller sig i princippet ikke i noget, da det udvikles som en separat knude. En cystisk forbindelse er forbundet med dannelsen af cyster - har en væg af kapsler med indhold. Cyster i brystet er som regel retentive, det vil sige på grund af indsnævring eller fuldstændig blokering af mælkekanalerne.

Periductal fibrose af brystkirtlen (eller plasmacytisk) betyder dannelsen af collagenfibre omkring mælkekanalerne. Denne sort er typisk for patienter i menopausal alder.

Brystets duktale fibrose er en protokolfibrose, der kun rammer kanalerne og ikke bryder væv fra andre områder af brystet. Og når en peri-dulær perivaskulær type patologi diagnosticeres, betyder det, at overskydende dannelse af bindevæv forekommer ikke kun omkring kanalerne, men også omkring lymfekernerne og blodkarrene.

Fibrose af bryststroma er en patologisk proliferation af selve fibrotisk væv - stroma, der understøtter og binder parenchyma og fedtvæv. Derudover passerer fedtvævet "partitioner" af fibrøst væv, som forbinder huden med en kirtelkæbe.

Lineært, som også bærer navnet på interlobular eller magert fibrose af brystet, er resultatet af proliferationen af interlobulært bindevæv og intrabeskyttende væv, ofte med dannelsen af cyster. Ved at opdage denne type patologi oplever mammologer tætte ledninger i patientens bryst, og de ser dem tydeligt på mammogrammet. Og i dette tilfælde doktorens dom: en tæt interlobulær lineær fibrose.

I tilfælde af udskiftning af fedtvævsceller med bindevævet bestemmes involveret fibrose af brystkirtlerne, der er mere karakteristiske for ældre kvinder.

Med hensyn til alvorligheden af symptomer er sygdommen opdelt i moderat og alvorlig sværhedsgrad af sygdommen.

[8], [9], [10]

Diagnosticering brystets fibrose

I moderne mammologi anvendes følgende diagnostiske metoder:

• palpation af brystet og regionale lymfeknuder;
• mammografi (brystradiografi);
• en generel blodprøve
• blodprøve for hormoner;
• ultralyd (ultralyd);
• computertomografi (CT);
• Doppler sonografi (undersøgelse af blodkar og blodgennemstrømning i brystet);
• kromoduktografi (røntgenkanaler med kontraststof);
• biopsi med histologisk undersøgelse af den opnåede vævsprøve.

[11], [12]

Behandling brystets fibrose

Behandling af sygdommen udføres, baseret på en specifik type fibrose og dets ætiologi. En vigtig rolle i valget af behandlingsmetoder spilles af alder og individuelle kendetegn ved kvindens organisme, især tilstedeværelsen af inflammatoriske processer i livmoderen og æggestokkene og endokrine lidelser. Præference gives til konservativ terapi, selv om muligheden for kirurgisk indgreb ikke udelukkes.

Behandling af fokal samt behandling af lokal fibrose hos brystet - såvel som praktisk alle andre sygdomsarter - udføres ved hjælp af hormonelle lægemidler.

For eksempel anvendes en syntetisk analog af det kvindelige kønshormonprogesteron Dufaston (Dydrogesteron) i mangel på dette hormon. Dette hormonelle middel neutraliserer østrogenaktiviteten, som spiller en ledende rolle i de cykliske ændringer i brystvæv. Standarddosen er 10 mg (en tablet) pr. Dag, som tages i 14 dage af hver menstruationscyklus.

Anti-østrogen-lægemidlet omfatter også Tamoxifen (Zitazonium, Jenoxifene, Nolvadex, Cytophen), som blokerer receptoren for endogene østrogener. Dette lægemiddel er ordineret til kvinder i overgangsalderen i kræftbrysttumorer, endometrium og kvinder i reproduktiv alder - med infertilitet på grund af afmaskning af æg.

Ved behandlingen af neoplasier af forskellige patologiske bryst udvortes præparat anvendes Prozhestozhel - gestagen præparat indeholdende luteum hormon (progesteron) og reducerer hævelser fibrøst brystvæv. Gelen anbefales at påføres på brystets hud (med gnidning indtil helt absorberet) - hver dag to gange.

Som for lægemidlet bromocriptin (abergin, Ronalin, Parlodel), hvilket reducerer syntesen af prolactin og væksthormon, er det kontraindiceret ordineret til præmenstruelt syndrom og benigne brystsygdomme patologier.

Til behandling af diffus fibrose mammary ofte administreret Mastodinon - flydende homøopatisk præparat - alkoholat iris, cyclamen, lilje og tiger indeholdende stryknin emetisk møtrik (chilibuha). Læger ordinerer at tage 30 dråber to gange om dagen, behandlingsforløbet - tre måneder.

Med jodmangel og hypothyroidisme er kaliumjodid (Yodex, iodobalance, iodomarin, etc.) ordineret - en tablet en gang om dagen. Med det formål at normalisere leverfunktionen anvendes hepatoprotektive lægemidler (Karsil, Gepabene, Essentiale, Architol, etc.). Vitaminerne A, C, E og B vitaminer er også foreskrevet.

Ved brystets ødem anbefales diuretika af vegetabilsk oprindelse. Og for at lindre nervøs spænding skal lægen ordinere et mildt beroligende middel.

Kirurgisk indgreb - udskæring af knuder og cystiske læsioner ved sektorresektion - udføres ganske sjældent og kun med deres betydelige dimensioner. Der er en metode til udskillelse af patologisk dannelse (nucleation).

I en vellykket kamp mod patologi er det meget vigtigt at overvåge tarmens normale funktion for at forhindre omvendt absorption af østrogener, som metaboliseres af leveren. Derfor er det bedst at udelukke fra fedtstoffer af animalsk oprindelse og at forbruge mere plantefibre (det vil sige grøntsager og frugter).

Men nogle healere foreslåede behandling af brystkræft fibrose alternative midler, for eksempel ved hjælp af salver eller kål blade saft celandine, har en terapeutisk effekt, da denne patologi er multifaktoriel og alkaloider, flavonoider og flygtige fitoterapevta kendte lægeplanter kan ikke klare dem.

Forebyggelse

I dag er det ikke muligt at forhindre sygdommens indtræden. Selvom det i tide til at identificere denne patologi kan hver brystindehaver selv - hvis den foretager en regelmæssig bryst selvundersøgelse (i de første to uger af menstruationscyklussen).

Hvis du ønsker at reducere risikoen for at udvikle fibrose hos brystet, må du ikke forsinke fødslen af børn efter "30", ikke misbruge afbrydelser af uønskede graviditeter og hormonelle svangerskabsforebyggende midler. Og efter fødslen af et barn ammer i mindst 12 måneder.

Afvise dårlige vaner og se dit helbred.

[13], [14], [15], [16],

Vejrudsigt

Prognosen for sygdommen er gunstig, så denne patologi, ifølge læger, degenererer ikke til onkologi. Selv om det for retfærdighedens skyld skal bemærkes, at en kvinde i risikoen for at støde på en skræmmende diagnose i nærvær af nogen brystsygdom. Og denne sandsynlighed er næsten fem gange højere end hos kvinder med sunde bryster.

Det skal også tages i betragtning: næsten hver tredje tilfælde af behandling af kvinder om mastopati diagnosticeres som brystets fibrose.

[17]