Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Brystfibroma
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Årsager brystfibroma
På trods af medicinsk udvikling er alle de samme årsager til brystfibre ikke fuldt bekræftet. Der er kun nogle antagelser om de faktorer, der har indvirkning på dannelsen af neoplasma.
Således er indtræden af fibroider hovedsageligt påvirket af kvindens hormonelle baggrund. Der er mange grunde til at fluktuere niveauet af hormoner. Dette kan være permanente stressfulde situationer, der bidrager til en ændring i hormonetilstanden. Derudover er det værd at fremhæve organs patologi af det kvindelige reproduktive system, når niveauet af østrogen i blodet stiger.
Fremkomsten af fibroma lettes også af fysiologiske udsving i hormoner, såsom adolescent og menopausale perioder, graviditet og amning. Ved langvarigt indtagelse af hormonelle antikonceptionsmidler er der en forstyrrelse i forholdet mellem hormoner.
Det er værd at bemærke, at fraværet af graviditet før alderen 30 og hyppige aborter også øger sandsynligheden for at udvikle fibroider. Der er forslag om, at skader i brystområdet kan fremkalde en stramning i bindevævet med den videre dannelse af fibroider.
Desuden øges risikoen for at udvikle en neoplasma væsentligt, hvis du udsættes for uønsket direkte sollys eller når du misbruger solariumet.
Når man undersøger med en brystkirtlen af en tæt knude, bør en kvinde se en læge for en biopsi og bekræfte den godartede art af læsionens oprindelse.
Symptomer brystfibroma
I begyndelsen af udviklingen manifesterer fibroma sig i form af en lille runde, der, når de palperes, ikke forårsager smertsyndrom. Før menstruation for et par dage i stedet for dannelse af fibroids kan bekymre følelsen af raspiraniya.
Med væksten af neoplasma er detektionen af det patologiske fokus ikke vanskeligt selv for kvinden selv, da komprimeringen køber klare grænser og bliver palperet uden meget besvær. Når fibroiderne er blevet detekteret, er det nødvendigt at udelukke den maligne karakter af dannelsens oprindelse.
Med henblik herpå bruger læge-mammologisten specielle instrumentelle metoder til at opdage patologi efter at have modtaget et svar, der etablerer en diagnose og bestemmer patientens ledelsens videre taktik.
I de fleste tilfælde anbefales det endog at bekræfte en godartet oprindelse af fibroider at fjerne det kirurgisk for at undgå malignitet af tumoren under påvirkning af forskellige negative faktorer.
Kliniske symptomer på brystfibroma afhænger af udviklingen af neoplasma og dets oprindelse. Mest almindelige er en fælles form for fibroma, hvis morfologiske struktur kan være peri-, intracanisk eller blandet.
De nævnte typer fibroider er ikke i stand til at transformere til en malign proces. Mindre almindelig er den phyloide form (bladformet). Det er denne art, som er karakteriseret ved intensiv vækst og omdannet til en malign neoplasma.
Symptomer på brystfibroma er tilstedeværelsen af et afrundet knudepunkt med en tæt konsistens, der ikke er forbundet med omgivende væv, som det er let mobilt på. Overfladen af neoplasma er glat og forårsager ikke smertsyndrom under palpation.
Fælles kliniske symptomer generelt ikke overholdes, kun udseendet af morfologiske tegn på malignitet kan øge sygelighed, er der en deformation af huden over den patologiske arne, brystvorte udledning og stigningen i de lokale lymfeknuder. I dette tilfælde er det nødvendigt at mistanke om ondartet degeneration med udviklingen af kræft.
Disse symptomer anses for at være en komplikation ved fibromer, og derfor i den første palpering påvisning af patologisk fokus kvinde eller påvisning ved mammografi eller ultralyd, uden at vente på komplikationer bør foretages yderligere undersøgelser af knudepunktet for at bekræfte den godartede natur af forekomsten.
Jo tidligere et patologisk fokus er identificeret, jo hurtigere vil behandlingen begynde, hvilket øger chancerne for genopretning.
Hvor gør det ondt?
Diagnosticering brystfibroma
Den primære påvisning af fibroider er den uafhængige påvisning af en knude af en kvinde ved hjælp af palpation af brystet. Desuden kan metoden til forebyggende undersøgelser ved hjælp af mammografi afsløre et patologisk fokus i de tidlige stadier.
På billedet (mammogram) er fibroider tættere i forhold til omgivende væv, med klare konturer og afrundede konturer. I nogle tilfælde kan der med en langvarig knude blive registreret mere klare områder af fibroid på det radiografiske billede på grund af, at fokuset har områder med forkalkning (deponering af calciumsalte).
Når man kontakter en mammolog, anvendes følgende diagnostiske metoder: palpation af en brystlæge under en objektiv undersøgelse, anvendelse af ultralyd til at visualisere fibroid og at opdage en klar placering.
Desuden kan diagnosen brystfibroma i form af ultralyd afsløre den morfologiske struktur af en godartet knude, dets form og størrelse. Ved hjælp af ultralyd udføres en biopsi af neoplasma for at bestemme arten af udviklingen af fibroider.
Den opnåede biopsi passerer en cytologisk undersøgelse som følge af hvilke maligne celler detekteres (hvis nogen), hvilket indikerer degenerering af fibroider i kræft.
Den endelige bekræftelse eller tilbagekaldelse af den ondartede proces udføres ved hjælp af histologisk undersøgelse efter kirurgisk fjernelse af den patologiske knude.
Hvad skal man undersøge?
Hvilke tests er nødvendige?
Behandling brystfibroma
Efter en grundig undersøgelse af kvinden og etablering af arten af den patologiske knude, er det nødvendigt at bestemme behandlingen af brystfibroma.
For at vælge metode til behandling af sygdommen er det nødvendigt at tage hensyn til fasen af godartet proces, tilstedeværelsen af samtidig patologi og kvindens alder.
I tilfælde af at fibroidens størrelse ikke overstiger 5-8 millimeter, så er en konservativ behandlingsmetode mulig. I dette tilfælde skal du ved hjælp af hormonelle lægemidler genskabe det normale forhold mellem hormoner. Derudover bør årsagen til hormonel ubalance fjernes, ellers er risikoen for at udvikle en gentagen fibroid meget høj.
Den konservative behandling udføres under kontrol af ultralyd, men det er ikke altid muligt at klare neoplasmen uden kirurgisk indgreb.
Hvis der ikke er noget ønsket resultat fra konservativ behandling, skal en operativ metode anvendes. Det giver dig mulighed for at fjerne fibroider og efterlader ingen patologiske celler, som i fremtiden kan forårsage et tilbagefald.
Drift med brystkirtlen fibroids
Ved planlægning af kirurgisk indgreb er det nødvendigt at tage hensyn til neoplasmens størrelse, dets vedhæftning til omgivende væv, tilstedeværelsen af et antal lokaliserede blodkar samt patientens alder og samtidige sygdomme.
Operation med brystfibre har absolutte indikationer for dets adfærd. Disse omfatter den intensive vækst af en godartet knude, når det patologiske fokus stiger flere gange om 3 måneder. Også, hvis fibroid giver kvinden ubehagelige fornemmelser, bør man overveje muligheden for kirurgisk fjernelse.
Drift med fibroma af brystet er nødvendigt i nærvær af en neoplasma, hvis størrelse overstiger 2 cm, eller med dette arrangement af knudepunktet, der skaber en kosmetisk defekt. Obligatorisk fjernelse er underlagt fibroid blad struktur.
Kirurgisk indgreb skal udføres i nærvær af fibroma i graviditetsplanlægningen. Efterhånden som den patologiske neoplasma stiger, øges sandsynligheden for at overlappe mælkekanalerne nær knudepunktet i nærheden. Det vil således ikke være muligt at fodre barnet med modermælk.
På den anden side kan overbelastning i brystkirtlen udløse en degeneration i en ondartet proces. Derudover observeres hormonelle ændringer i kvindens krop under graviditeten, hvilket også kan bidrage til udseendet af maligne celler i fibroiderne.
Fjernelse af brystfibroma
Omfanget af kirurgisk indgreb bestemmes efter en instrumentel undersøgelse ved hjælp af biopsi, hvilket afslører en godartet eller ondartet neoplasma.
I tilfælde af godartet fibroid-oprindelse kan to muligheder for kirurgisk indgreb overvejes. Fjernelse af brystets fibroma kan udføres i form af en sektionsresektion, når den del af brystkirtlen, hvor fibroid er placeret, fjernes.
Denne metode er mest hensigtsmæssig, da neoplasma fjernes fra kapslen, rensende kirtlen fra patologiske celler. Som et resultat af en sådan operation er sandsynligheden for gentagen udvikling af fibroider meget lille.
Der er en anden måde at fjerne knudepunktet på - det er enukleation, når kun svulsten fjernes uden de omgivende væv. Denne behandlingsmetode kan forlade de ændrede celler i hjertet, hvilket fremkalder udviklingen af en gentagelse af fibroider.
Fjernelse af brystets fibroma tager ikke meget tid og kræver ikke længere ophold på hospitalet. Den postoperative periode tolereres ret godt, og kvinden vender snart hjem.
Imidlertid er mængden af kirurgisk indgreb signifikant forøget i nærværelse af ondartet neoplasma. I denne operation fjernes brystkirtlen, hvor fibroma er placeret såvel som de tilstødende lymfeknuder.
Flere oplysninger om behandlingen
Forebyggelse
Specifik profylakse af brystfibroma er endnu ikke udviklet i betragtning af, at hovedårsagerne til neoplasma er fuldt udklaret.
Det er dog værd at fremhæve kun nogle faktorer og foranstaltninger, der reducerer sandsynligheden for fibroider. Så den vigtigste forebyggende metode er regelmæssig undersøgelse af kvinder.
I en ung alder kan piger udføre ultralyd af brystkirtlerne for at afsløre et patologisk fokus i de tidlige stadier. Med alderen er brugen af røntgendiagnostiske metoder - mammografi - tilladt. Med sin hjælp afsløres en neoplasma, dets dimensioner er specificeret, vedhæftning til omgivende væv og også struktur.
Påvisning af fibroma i den indledende fase af dannelsen tillader at undgå udvikling af komplikationer og at starte behandling i tide.
Forebyggelse af brystfibroma består også i at kontrollere en kvinde for aktiviteten af kroniske sygdomme i indre organer, som påvirker hormonal tilstand. Denne patologi af det endokrine system (diabetes, thyrotoksicose) og reproduktionssystemets organer.
Derudover anbefales det at have regelmæssig seksuel aktivitet, stræbe efter at have børn under 30 år, og også at opgive abort, alvorlig stress og føre en sund livsstil.
Vejrudsigt
Baseret på det faktum, at patologien i de fleste tilfælde har et godartet kursus, er prognosen for brystfibroma gunstig. Dette udelukker imidlertid ikke muligheden for en neoplasma i en anden brystkirtlen i nærvær af en årsag, som forårsagede dannelsen af det første patologiske fokus.
Som det allerede var overvejet, at med den lange eksistens af fibroider er aflejringen af calciumsalte i sit væv mulig. Desuden kan sandsynligheden for malign degeneration af fibroid som følge af indvirkningen af den negative faktor ikke udelukkes.
Ved detektion af en neoplasma er det nødvendigt at regelmæssigt overvåge dets størrelse, form og struktur. Hvis der findes ændringer, skal der udføres yderligere instrumentel undersøgelse med biopsi for at identificere de maligne celler.
Brystfibroma udgør ikke en direkte risiko for en kvindes liv på grund af hendes godartede struktur. På trods af dette kan neoplasma uden regelmæssig overvågning gennemgå forandring, hvilket kræver mere radikal behandling end fibroider. For at undgå udviklingen af komplikationer er det nødvendigt regelmæssigt at gennemgå undersøgelsen og følge det patologiske fokus.