Sakral plexus

Den sakrale plexus (plexus sacralis) er dannet af en del af den forreste gren af den fjerde og femte lændehvirvel (LIV-LV) og den første til tredje sakral (SI-SIII) spinale nerver. Plexus er placeret i det lille bækkenes hulrum, direkte på fasciaen, der dækker den forreste overflade af den pæreformede muskel. Basen af plexus svarer til den linje, der forbinder de sakrale sacrale åbninger. Brancherne af det sakrale plexus sendes til de store sciatic foramen. Der er korte og lange grene af det sakrale plexus. Korte grene slutter i bækkenområdet. Lange grene går til muskler, led, ben og hud på den frie del af underbenet.

Korte grene. Ved kort-sakrale plexus grene indbefatter indre obturator nerve (af LIV-SII), pæreformede nerve (fra SI-SII), nerve kvadratiske lårmuskler (blandt LIV- SII, når ned til lignende muskler, samt øvre og nedre balde nerver og genital.

Den overlegne gluteus nerve (n. Gluteus superior) er dannet af fibrene i de forreste grene af den fjerde og femte lændehvirvel (LIV-LV) og de første sacrale (SI) rygsnerven. Sammen med arterien med samme navn forlader nerver bækkenhulrummet gennem den supragubulære åbning. Den øverste gren af denne nerve går frem til den lille skinkemuskel og inderverer den. Den nedre gren af den øvre gluteal-nerve passerer mellem de små og mellemliggende gluteus muskler, inderverer dem og giver også grenen til muskelen, som stammer den brede fascia af låret.

Den nedre gluteus nerve (n. Gluteus inferior) består af fibrene i de forreste grene af den femte lændehvirvel (LV) og første sekunders sacrale (SI-SII) rygsnerven. Fra det lille bækkenes hulrum udløber nerveen gennem den underbuede blænde sammen med arterien med samme navn. Fan-lignende divergerende korte grene nerve kommer ind i gluteus maximus, inderverer den og giver også grene til kapslen af hoftefugen.

Genitalnerven (n. Pudendus) er dannet af de forreste grene af SIII-SIV, delvis SII-rygsøjlen. Den er placeret under den sacral plexus på den forreste overflade af sacrummet i den nedre kant af den pæreformede muskel. Fra denne nerve bevæger motorfibrene sig til musklerne, der hæver anus og til coccyge musklen. Den største gren af plexus plexus er den eponymous nerve - n. Pudendus. Denne nerve forlader bækkenhulen under den pæreformede muskel, runder den sciatic tuberkel og passerer gennem det lille skævehul til lateralvæggen af sciatic rectum fossa. Her er det opdelt i grene:

1. lavere rektal nerver (passere til musklerne, komprimere anus og til huden på den forreste del af anus);
2. perinealnerven passerer til overfladens tværgående muskel i perineum, den pæreagtige hulmuskel og også på huden på ryggen af pungen eller den store labia.

Den bageste nerve af penis / klitoris afviger også fra kønsnerven - n. Dorsalis penis (clitoridis). Dens grene forsyner perineumets dybe tværgående muskel og komprimerer den oprindelige del af urinrøret såvel som huden på penis / klitoris og urinrøret.

I sciatic og rectum fossa giver den seksuelle nerve den lavere rektale og perineale nerver. Lavere rektale nerver (nn. Rectales Inferiores) trænge ischiorectal fossa innerverer ydre lukkemuskel af anus og anal hudområde. Perineale nerver (nn. Perineales) innerverer muskler og hud i mellemkødet pungen hos mænd og skamlæber hos kvinder. Den seksuelle nerve endelige gren er den dorsale nerve af penis eller klitoris (n. Dorsalis penis, s. Clitoridis). Denne nerve passerer gennem det urogenitale mellemgulvet nær den enslydende arterie på ryggen af penis (klitoris), sender en forgrening til de hule organer, glans penis (klitoris), huden af penis hos mænd, den større og mindre skamlæber hos kvinder, samt grene til dyb tværgående muskel perineum og sphincter i urinrøret.

Lange grene af sacral plexus. Til det sakrale pleksus lange grene tilhører lårets og den næses nervebagens bageste kutane nerve.

Den bageste femorale kutan nerve (n. Cutaneus femoris posterior) dannede fibre forreste grene af første til tredje sacral spinal nerver (SI-SIII). Nerven forlader det lille bækkenes hulrum gennem podrushevidnoe-åbningen og falder ned ved siden af sciatic nerven. Endvidere går lårbenets bageste kutane nerve nedad i forløbet mellem de semitendinøse og biceps femoris muskler. Dens grene passerer gennem lårets brede fascia, gren ind i huden af den midterste bageste medial lår indtil popliteal fossa og øvre ben. Nær den nedre kant af gluteus maximus-musklen fra posteriore femorale kutan nerve udvide de nedre balder nerver (nn. Clunium Inferiores) og perineale brancher (rr. Perineales) til huden på mellemkødet. Bælernes nedre nerver beskytter huden på den nederste del af glutealområdet.

Den sciatic nerve (n. Ischiadicus) er den største nerve i menneskekroppen. Det er dannet af fibrene i de forreste grene af den fjerde og femte lændehvirvel (LIV-LV), den første og anden sacrale (SI-II) rygsnerven. Nerven forlader bækkenhulen gennem podrushevidnoe-åbningen sammen med de nedre gluteal- og seksuelle nerver, de samme arterier og lårets bageste kutane nerve. Den økologiske nerve strækker sig yderligere i midten mellem ischialknollen og den store trochanter i lårbenet langs rygfladen af de to muskler, lårets indre blokering og firkantede muskler. Under den nederste kant af gluteus maximus, passerer næsens nerve langs den yderste overflade af den store adduktormuskel og forreste til det lange hoved af biceps femoris muskelen. På niveauet af det øvre hjørne af popliteal fossa, og nogle gange højere er det opdelt i tibiale og fælles peroneale nerver.

I bækken og hofte af iskiasnerven muskuløse grene strækker sig til indersiden af obturatoren, at to muskler Quadratus femoris muskel, den semihindeagtige muskel og semitendinosus, det lange hoved af biceps femoris og bag adductor magnus muskel.

Tibialnerven (n. Tibialis) er meget tykkere end den almindelige peroneale nerve. Den falder lodret i popliteal fossa, passerer mellem kalvemusklerne, posterior og lidt lateral til poplitealarterien og venen. Sammen med den bageste tibialarterie ledes nerven under soleus-muskelen ind i knæ-poplitealkanalen. På skinne er tibialnerven placeret mellem den lange muskel, der bøjer storåen, lateralt og den lange muskel, bøjning fingrene medialt. I de nederste dele af knæ-poplitealkanalen passerer tibialnerven mere overfladisk. I foden på den midterste malleolus bageste kant er tibialnerven opdelt i sine terminale grene - de mediale og laterale plantar nerver.

Tibial nerve på sin længde giver en lang række muskuløse grene til triceps muskel i underbenet, flexor digitorum longus, og storetåen til den eneste og lårmusklerne. Følsom gren af tibianerven innerverer kapslen af knæleddet, interosseous membran af underbenet, ankel ledkapsel, skinnebenet. Den største følsom gren af tibianerven er mediale kalvehudsgelatine nerve (n. Cutaneus surae medialis). Den strækker sig fra tibianerven på niveauet for knæhasen, derefter i form af lange, tynde grene passerer under den første fascia tibia mellem lederne af musculus gastrocnemius. På niveau med begyndelsen af den distale senen i musculus gastrocnemius, denne nerve gennemborer fascia og er under huden og forbundet til den laterale sural kutane nerve (fra den fælles peronealnerve). Ved sammenløbet af de to nerver dannede sural nerve (n. Suralis), der strækker sig bag den første laterale malleolus og derefter på den laterale kant af foden, kaldet lateral dorsale kutan nerve (n. Cutaneus dorsalis lateralis). Denne nerve forsyner huden støder op til nerve områder og nær hælbenet giver huden laterale calcaneus grene (rr. Calcanei laterales).

Den mediale plantar nerve (n. Plantaris medialis), som er en af de terminale grene af den tibial nerve ved foden strækker sig langs den mediale kant af senen korte flexor digitorum i den mediale plantar fure, tæt på den mediale plantar arterie. På foden nerve giver muskuløse grene til flexor digitorum brevis musklen af foden og tommelfingeren, til musklen, bortføreren tommelfinger og to mediale lumbrical. På niveauet for mellemfodshovederne knogler i bunden af den mediale plantar nerve giver først egen plantar digitale nerve (n. Digitalis plantaris proprius) til huden på den mediale kant af foden og storetåen, samt tre almindelige plantar digitale nerver (nn. Digitales plantares kommuner). Disse digitale nerver passerer under plantaraponeurosen sammen med plantarmetatarsusarterierne. Hver fælles plantar digitale nerve ved metatarsophalangeal leddene opdelt i to egen finger plantar nerve (nn. Digitales plantares proprii), som innerverer vender mod huden hinanden I-IV fingre.

Den laterale plantar nerve (n. Plantaris lateralis) tyndere end den mediale. Placeret i rillen mellem de laterale plantar muskel firkantede såler og flexor digitorum brevis musklen. Den proximale del af den fjerde periode intertarsal lateral plantar nerve opdelt i overfladiske og dybe grene. Deep gren (. R profundus) sender en gren med kvadratet på den eneste muskel, muskler, lillefinger bortføreren, kort flexor af lillefingeren til 3. Og 4. Lumbrical at intercostals muskler; til musklen, hvilket resulterer i en storetå, og laterale del af flexor hallucis brevis musklen. Overflade gren (r. Superficialis) lateral plantar nerve sender kutane grene til den laterale side af lillefingeren og de mod hinanden vendende sider IV og V fingre (delt plantar digital nerve, n. Digitalis plantaris communis), adskilt i to ordentlig plantar finger nerve (nn. Digitalales plantares proprii).

Den fælles peronealnerve (n. Fibularis [peroneus] communis ) er en anden større gren af iskiasnerven er rettet skråt nedad og lateralt. Nerve indtager den laterale del af knæhasen, giver grene til knæet og tibiofibulære leddene, til kort hoved af biceps femoris. På niveauet for knæhasen af den fælles peronealnerve afgår lateral kutan kalv nerve (n. Cutaneus siirae lateralis), som sender en kutane grene til den laterale side af skinnebenet, og ved midten af den bageste side af underlår gennemborer fascia går under huden og forbundet til den mediale kutan nerve kaviar (danner kalvnerven).

Den fælles peroneal nerve nær den laterale hjørne af popliteal fossa kurverne omkring den laterale side af fibula. Derefter perforerer nerver den indledende del af den lange fibulormuskel og opdeles i overfladiske og dybe peroneale nerver.

Den overfladiske peronealnerve (n. Fibularis superficialis, s. Peroneus superficialis) går ned og sideværts i toppen af peroneal muskulære-kanal innerverer korte og lange peroneal muskler. Mellem den midterste og nederste tredjedel af benet nerve udgange fra toppen af peroneal muskuløs-kanal perforerer fascia skinneben, og mediale går ned mod den bageste fod. I superolateral område af foden (eller lidt over) divideres med mellemliggende og mediale dorsale kutane nerver. Den mediale dorsale kutan nerve (n. Cutaneus dorsalis medialis) innerverer huden nær sin bageste fod mediale kant og den bageste hud mod hinanden vendende II og III fingre. Mellemliggende dorsale kutan nerve (n. Cutdneus dorsalis intermedius) innerverer huden superolateral bagflade, og de mod hinanden vendende sider III, IV og V fingre (dorsale digitale nerver fod, nn. Digitales dorsales pedis).

Dyb fibularis nerve (n. Fibularis profundus, s. Peroneus profundus) fra starttidspunktet kommer i den mediale retning, passerer gennem en åbning i den forreste intermuskulært septum skinneben. Derefter går nerveen i tykkelsen af den lange muskel og strækker fingrene. Sammen med den forreste tibialarterie og blodårer falder nerven langs den forreste overflade af tibiens interosseøse membran. På en afstand passerer det neurovaskulære bundt mellem den fremre tibialmuskel medialt og den lange muskel, der strækker fingrene, sideværts. Endvidere går den dybe peroneale nerve ned ved siden af senen af den lange tåre (fod). På bagsiden af foden passerer nerveren under den korte udvidelse af tommelfingeren, så i den første mellemfostre. På niveau med den distale del af den første mellemrum dybere intertarsal peronealnerve deler sig i to terminale grene - (. Nn Digitalt dorsales) dorsale digitale nerver, der innerverer huden på tilvendende sider I og II af tæerne.

På skinnet giver den dybe peroneale nerve grene til den fremre tibialmuskel, den lange forlænger af tæerne (fødderne) og også til den lange extensor af storåen. På den bageste del af foden indtager den dybe peroneale nerve den korte udvidelse af fingrene og den korte extensor af storetåen. Leverer følsomme grene til ankelforbindelsen, til fodens led og ben.

[1], [2], [3], [4]