Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Lumbar plexus
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Den lumbale plexus (plexus lumbalis) dannet af de forreste grene af tre øvre lumbale (LI-LIII), en del af den forreste gren af den tolvte thorax (ThXII) og en del af de anteriore gren fibre fjerde lændehvirvel (LIV) spinal nerver. Den resterende del af de forreste grene af den fjerde og femte lændehvirvel spinal nerver er tilsluttet, kaldes lumbosacral stammen, der stiger ned i bækkenet. Lumbal plexus at forbinde med hinanden de forreste grene af rygmarvsnerverne ligger anteriort for de tværgående processer i lændehvirvlerne og den forreste overflade quadratus lumborum i tykkere psoas muskel. Grenene af de lumbale plexus komme ud under den laterale grænse af musklen, eller gennembore den og innerverer muskler og huden på bugvæggen, hud, vulva, hud og muskler i den mediale side af låret, huden af mediale overflade af skinnebenet. Lumbale plexus grene er muskulære grene, iliohypogastric nerve, ilioinguinal, genitofemoral nerve, laterale femorale kutan nerve, obturator og femorale nerver.
Muskulære grene (rr. Muskler) begynder fra alle de forreste grene, der danner lumbal plexus, selv før de slutter sig til hinanden. Disse grene er rettet mod midterfeltet i taljen, små og store lændermuskler, indbyrdes fordøjede laterale muskler i taljen.
Lumbar plexus, dets grene og indervated organer
Nerver i lændehvirvelsøjlen |
Segment af rygmarven |
Innervable organer |
Muskulære grene |
Th XII -For-LIV |
Firkantet lændermuskel, store og små lændermuskler, laterale interdigitiske lændermuskler |
Den iliac-hypogastriske nerve |
ThXII-LI |
Transversale abdominale muskler, ydre og indre skrå mave muskler, pyramidale muskler. Huden på den øvre laterale del af den gluteale region, lårets over-laterale region, huden i pubic-regionen |
Ilio-inguinal nerve |
ThXII-LI |
Transversale abdominale muskler, ydre og indre skrå mave muskler. Hudskind, inguinal område, penis, forreste side af pungen (stor labia) |
Femoral nerve |
LI-LII |
Den muskel, der løfter testikel. Huden på den øvre mediale side af låret, pungen (stor labia), området af den subkutane ring i lårbenet |
Lateral kutan nerve i hofte |
LI-LII |
Huden på sidens side af låret (til knæleddet) |
Obstruktion nerve |
LII-LIV |
En lang, kort og stor førende muskler, en kammuskel, en tynd muskel, en ekstern obturator muskel. Huden på den mediale side af låret, knæleddet kapsel |
Femoral nerve |
LI-LIV |
Skræddersyning, kammuskel; quadriceps femoris. Huden på forsiden af låret, den fremre mediale side af tibia, den bageste og den mediale kant af foden (op til tommelfingeren) |
Ilio podchrevnyi nerve (n. Ilioliypogastricus, THXII-LI) gennemborer verhnebokovuyu del psoas muskel, nyre passerer bag (på den forreste overflade af lumbale muskler firkant). Yderligere nerve løber frem og ned, og før de når toppen af ilium, perforerer transversus abdominis muskler, som er placeret mellem denne muskel og de interne skrå mavemuskler, hvilket giver dem de muskuløse filialer. Yderligere iliaca cøliaki nerve medio hoftebenskammen giver lateral kutan gren (r. Cutaneus lateralis), som gennemborer bugvægsmuskulatur og spalter i huden over den laterale låret store lårbensknude. Anterior kutan gren (r. Cutaneus anterior) passerer gennem aponeurosis af den ydre skrå abdominale muskel, innerverer huden nær den ydre ring af ingvinalkanalen. Den endelige gren af ilio-hypogastriske nerve grene til huden på underlivet over skambenssammenføjning.
Ilioinguinal nerve (n. Ilionguinalis) dannede fibre tolvte thorax og anteriore gren af den første lumbal spinal nerve (ThXII-LI). Nerve fremgår under den laterale grænse af psoas muskel og er under iliaca hypogastriske nerve på den forreste overflade af quadratus lumborum, næsten parallelt med toppen af ilium. I den indledende nerve dækkede hans afdeling tværgående abdominal fascia, derefter går mellem tværgående og interne skrå mavemuskler, der innerverer dem. Yderligere kører i ingvinalkanalen, vises via den ydre ring og dets filialer i huden pubis, scrotum hos mænd (forreste scrotalt nerver, nn. Scrotales anteriores) eller store skamlæber hos kvinder (forreste labial nerver, nn. Labiales anteriores).
Genitofemoral nerve (n. Genitofemoralis) dannede fibre forreste grene af den første og anden lændehvirvel spinal nerve (LI-LII). Nerven går gennem tykkelsen af den store lændehvirvelsmuskel på dens forside, hvor den snart deler sig i to grene - køn og lårben. Gulvbelægning gren (r. Genitalis) eller ekstern spermatic nerve, går ned langs den forreste overflade af psoas musklen fortil og lateralt fra det ydre bækkenarterie, gennemborer bagvæg ingvinalkanalen lidt dybere mediale ring. På spermatic genital gren ledningen går ind i lyskekanalen, innerverer levator muskel af ægget, og pung, kødfulde membraner og hud verhnemedialnoy hofte område. Hos kvinder følger denne gren sammen med livmoderens runde ligament i indinkanalen og slutter nær sin overfladiske ring og i huden af den store labia. Lårbenet (r. Fioralis) er rettet ned på den forreste overflade af den store lændermuskel. Så passerer denne gren sideløbende til den ydre iliacarterie under indininlegamentet og grene ind i lårets hud lige under dette ligament.
Lårets laterale kutane nerve (n. Cutaneus fioris lateralis) er dannet af fibrene i de forreste grene af den første og anden lændehvirvelsnerven (LI-LII). Nerven kommer frem under den langsgående kant af den store lænde muskel (eller fra muskelmassen). Dernæst går nerveen langs den fremre overflade af iliac muskel (under dens fascia), når den fremre overlegne iliac rygraden. Lateral til begyndelsen af sartorius muskler, passerer nerveren under indininale ligament på låret. På låret går nerveren først ned under lårets brede fascia, og divideres derefter i grene, der perforerer denne fascia og gren ud i huden på den laterale side af låret til knæleddet.
Obturatorialnerven (Obturatorius) er dannet af fibrene i forgrunden af det andet til fjerde lændehvirvelsnerven (LII-LIV). Nerven kommer frem under den mediale kant af den store lændehalsmuskel, under grænselinien ligger på den lille side af den lille bækken. Sammen med samme arterie og vener passerer nerveren gennem okklusionskanalen til lårets mediale side. Før du kommer ind i kanalen, giver nerven grenen til den eksterne okklusive muskel. I låsekanalen eller umiddelbart efter udgangen fra den er nerveen opdelt i de forreste og bageste grene. Den forreste gren (r. Anterior) sender en gren til musklen og den lange adductor brevis musklen til fine muskler og kutan gren af som går mellem den fine og adductor longus-musklen til huden på den mediale lår. Den bageste gren (r. Posterior) obturator nerve passerer gennem den ydre obturatoren og sender en forgrening til hofteleddet kapsel og muskel kam bagsiden af knæleddet kapsel også.
Den femorale nerve (n femoralis.) - den største, tyk lumbal nerveplexus består af fibre forreste grene af den anden til fjerde lumbale spinal nerver (LII-LIV), der er kombineret til et tykkere nerve og psoas iliaca muskler. Fra bækkenhulrummet til låret går nerveen gennem muskellacunaen. Den femorale trekant nerve placeret laterale femorale kar er dækket af et stykke af dybe fascia lata. 3-4 cm under ingvinalligamentet femorale nerve opdelt en gang eller gradvis til muskel, hud og vena nerve gren. Muskuløse grene går til iliaca muskler, quadriceps, sartorius og kam musklerne til hofteleddet kapsel.
Antallet og positionen af kutane grene er variable. Disse grene inderverer huden på den fremre overflade af låret til niveauet af patellaen.
Den subkutane nerve (n. Saphenus) er den længste kutane gren af lårbenen. Den er placeret i en fascisk vagina med lårbenet og venen. Først ligger nerveen lateral til arterien og passerer derefter til sin forreste overflade. Sammen med lårarterien kommer nerveen ind i den førende kanal, og den forlader kanalen gennem en åbning i sin forvæg (sammen med knæets nedadgående arterie).
I knæet niveau eller under det fra vena afgår podnadkolennikovaya gren (r. Infrapatellaris) og kutane grene af den mediale tibia (rr. Sutanei cruris mediales). At give podnadkolennikovuyu gren, vena nerve gennemborer fascia af skinnebenet på tibial tuberkelbakterier, ned på den mediale overflade af skinnebenet nær den store vena saphena ben laterale hendes hud innerviruya anteromedial side af skinnebenet. Nedenfor vena nerve passerer lige foran den mediale malleol, er på den mediale side af foden til storetåen.
Hvad skal man undersøge?
Hvordan man undersøger?