Ternær nerve

Trigeminus (n. Trigiinus), bliver blandet nerver innerverer huden, næseslimhinden og sinus, mundhulen, tungen 1/3 fortænder, conjunctiva, Tyggemuskler, i bunden af munden (oral og sublingual, hage -podyazychnuyu, forreste bugen af digastric muskel), muskel tensor tympani, og musklen anspændes velum. Trigeminusnerven har tre motoriske kerne og følsom kerne (midthjernen, bro og spinal). Fra hjerne trigeminusnerven efterlader de to rødder - motoriske og sensoriske. Følsomme rygsøjle meget tykkere (5-6 mm) end motoren (1 mm). Både rod frem fra hjernen i overgangen af broen til den midterste cerebellare stilk. Følsomme rod (radix Sensoria) dannet af de centrale processer psevdounipolyarnyh cellelegemer er placeret i trigeminus knudepunkt. Trigeminus knudepunkt (ganglion trigeminale, halvmåneformede, Gassers ganglion) placeret i trigeminus en bule i den forreste overflade af den petrous knogle, i revne faste hjernemembraner (i trigeminus hulrum). Knude har halvmåne form med en længde på 1,4-1,8 cm, node bredde er 3 gange mindre end længden. Den sensoriske rygsøjlen er rettet mod den følsomme kerne af denne nerve. Axonerne af neuroner følsomme kerner af trigeminusnerven placeret i hjernestammen, passere til den anden side (dannende passage) og sendes til nervecellerne i thalamus. De perifere processer neuroner er sammensat af de trigeminale nerve og slut-receptorer i huden og slimhinderne i hovedet. Motor root (radix motoria) støder op til bunden af trigeminus nerven til trigeminus knudepunkt (ikke ham) og er involveret i dannelsen af den tredje gren af trigeminus nerven.

Tre store grene forlader trigeminusnerven:

1. den optiske nerve;
2. den maksillære nerve;
3. den mandibulære nerve.

De okulære og maksillære nerver indeholder kun følsomme fibre, mandibulærnerven er følsom og motorisk.

Den optiske nerve (n. Ophtalmicus) - den første gren af trigeminusnerven, passerer i tykkelsen af den laterale væg af den hulbundne sinus. Sammen med oculomotoren er blok og udladning nerver rettet mod det øvre orbitalfissur. Før øjenkontakten kommer i tyrkisk sadel, modtager øjennerven forbindelsesgrenene fra den indre halspulsårs periarteriale sympatiske plexus. Her giver øjennerven den tentorienterede (shell) gren (r. Tentorii [meningeus]). Denne gren går tilbage og rammes i hinten af cerebellumet, i væggene i de direkte og tværgående bihuler af hjernens hårde skal. Ved indgangen til den øvre glandule er optisk nerve medial til nerveblokken, højere og lateral til oculomotor og lateral til den udgående nerve. Indtastning af øjet er øjens nerve opdelt i frontale, nosoresnychny og tårer.

Frontalnerven (n. Frontalis) er den længste gren af den optiske nerve, den passerer under baneens overvæg. På den øvre overflade af musklen, løftende øjenlåg, er frontalnerven opdelt i supraorbital og suprapubiske nerver. Den supraorbitalske nerve (n. Supraorbitalis) udløber gennem supraorbital notch fra bane og ender i pandehuden. Supratrochlear nerve (n. Supratrochlearis) stiger over blokken øvre skrå muskel og opdeler i huden af næsen, pande og den nedre kort i mediale vinkel af øjet, huden af det øverste øjenlåg og konjunktiva.

Den nosokomiale nerve (n. Nasociliaris) passerer i bane over optisk nerve, mellem den og øvre rektusmuskulatur i øjet og derefter - mellem øjets skrå og mediale rektus muskler. Her er nosorozhnichny-nerveen opdelt i sine endelige grene, rettet mod øjets konjunktiv, øjenlågets hud og slimhinden i næsehulen. I løbet af nosorozhnichny nerve giver en række afdelinger:

1. forbindende gren (med ciliary knude) [r. Commiinicans (cum gangliociliari)] - en lang ryg til ciliary node. Denne rygsøjle afviger fra den indledende del af nososnichnichnogo-nerveen, krydses skråt og ovenover den optiske nerve går til ciliarynoden;
2. lange ciliary nerver (nn. Ciliares longi) i form af 2-3 grene passerer langs den øvre overflade af nerveen til bagsiden af øjet;
3. nerve bageste gitter (. N ethmoidalis posterior) gennem en åbning af samme navn i den mediale orbital væg trænger ind i tykkelsen af de slimhindeceller bageste ethmoid og sphenoid sinus;
4. Frontgitter nerve (n. Ethmoidalis anterior) gennem et hul af samme navn i den mediale orbital væg trænger ind i kraniehulen, sender en gren til den faste hjerne skallen (i området af den forreste kranie fossa). Passerer ned den øvre overflade af perforeret plade, nerve trænger gennem et af hullerne foran næsen hulrum og er forgrenet i slimhinden i næsen, pandehulen og huden af næsen spids;
5. podblokovy nerve (n. Infratrochlearis) strækker sig langs den mediale væg af kredsløb under det øverste skrå øje til lacrimal sac, lacrimal myastsa, huden af den øvre øjenlåg og næse.

Den lacrimal nerve (n. Lacrimalis) passerer først mellem øjenets laterale og øvre rektus muskler, og ligger så tæt på kredsløbets øverste sideværts hjørne. Giver grene til lacrimal kirtel, konjunktiv i det øvre øjenlåg og huden i det yderste hjørne af øjet. En forbindelsesgren fra den zygomatiske nerve - gren af den maksillære nerve - nærmer sig lacrimal nerveen [r. Communicans (cum n. Zygomatici)], som bærer sekretoriske parasympatiske fibre til lacrimalkirtlen.

Maxillary nerve (n. Maxillaris) kommer ind i kredsløb gennem den nedre orbital slids, ligger i den infraorbitale rille, som passerer ind i infraorbitale kanal. Øvre alveolære nerver (nn. Alveolares superiores) strækker på niveau med riller og infraorbitale kanal fra infraorbitale nerve, såvel som foran, midterste og bageste alveolære grene (rr. Alveolares anteriores, medius ET posteriores). De danner en øvre dental plexus (plexus dentalis overlegen), placeret i overkæben og i slimhinden i maxillary sinus. Fra plexus placeret øvre dental grene (rr. Dentales superiores) til tænderne og de øverste gingival grene (rr. Gingivales Superiores) til tandkødet i overkæben. Fra maxillary nerve afgår også interne nasale grene (rr. Nasales interni) til slimhinden i næsehulen af de forreste sektioner.

Den infraorbitale nerve (. N infraorbitalis) ingen output fra infraorbitale foramen sender en fanned divergent nederste grene alder (rr palpebrales Inferiores.), Ekstern nasal gren (rr nasales externi.), De øvre labiale grene (rr labiales superiores ;. "Small gås fod") . Ekstern nasal filial i en mængde på to eller tre aflevering gennem den nasale muskler til huden på næsen fløj. Øvre labial grene i en mængde af tre-fire er sendt ned til slimhinden i overlæben.

Stilusnerven (n. Zygomaticus) afviger fra den maksillære nerve i pterygoid-palatine fossa, rettes ind i kredsløbet via den øvre kredsløbsspids. I kredsløbet gives en parasympatisk gren (fra den vingede nodulus) til lacrimal nerveen, beregnet til sekretorisk indervation af lacrimal kirtel. I kredsløbet passerer den zygomatiske nerve i nærheden af sin laterale væg, går ind i den næseåbne åbning, hvor den adskiller sig i de kind- og frækformede grene. Skulovisochnaya gren (r. Zygomaticotiporalis) skulovisochnoe gennemgående hul ud af kindbenet og er opdelt i to grene, der innerverer huden af den forreste del af den tidsmæssige region og den laterale fordeling af panden.

Den skolulitiske gren (r. Zygomaticofacialis) forlader normalt med to eller tre stængler gennem det samme hul på ansigtet og inderverer huden på den øvre del af kinden og den nederste del af det nederste øjenlåg.

Pterygopalatinarterien fossa-palatal maxillary nerve til pterygopalatinarterien knudepunktet sender to eller tre tynde nodal gren (rr. Ganglionares, s. Ganglionici ), omfattende de sensoriske nervefibre. En mindre del af de nodulære fibre kommer direkte ind i komponentnoden. Et større antal af disse fibre går nær knudeens laterale overflade og passerer ind i dets grene.

Pterygopalon (ganglion pterygopalatinum) henviser til den parasympatiske del af det autonome nervesystem. Det er placeret i pterygo-palatine fossa, medialt og nedad fra maxillarynerven. Til knuden er egnede (ud over følsomme, transitafdelinger) præganglioniske parasympatiske fibre. De går ind i pterygoidknude i form af en stor stenet nerve (fra ansigtsnerven) og slutter på de neuroner, der udgør noden. Axons af neuroner i knuden i form af postganglioniske parasympatiske fibre forlader knudepunktet som en del af dets grene. De postganglioniske sympatiske fibre fra pterygoidnerven er også velegnede til den vingede knude. Disse fibre passerer gennem hvirvelknuden i transit og er en del af grenene af denne knudepunkt [jf. "Autonomt (autonomt) nervesystem"].

Følgende grene brænder ud fra den vaskulære knude:

1. de mediale og laterale overordnede posterior nasale grene trænger ind i kile-palatine foramen i næsehulen hvor slimhinden er innerveret. Den nasonephaliske nerve (n. Nasopalatin) afviger fra de øvre mediale grene . Det innerverer slimhinden af næseskillevæggen, og efter ud gennem kanalen i mejsel munden - slimhinde foran den hårde gane. Laterale og mediale overordnede posterior nasale grene strækker sig også til pharyngeal arch, væggene af khohans og sinus af sphenoidbenet;
2. stor palatine nerve (n. Palatinus major) kommer gennem palatal stort hul på den nedre overflade af den hårde gane, innerverer slimhinden i tandkødet, gane, herunder palatine kirtler. Nerve sender også en bageste nasale grene (rr nasales posteriores Inferiores.) Til slimhinden i området ved den nedre turbinat, midten og bunden af næsepassagerne og sinus;
3. små palatine nerver (nn. Palatini minores) gennem små palatine åbninger gå til slimhinden i den bløde gane og til palatine tonsil. 

Den mandibulære nerve (n. Mandibularis) - den tredje, den største gren af trigeminusnerven, indeholder både motoriske og følsomme fibre. Fra kraniumhulen flytter mandibulærnerven gennem den ovale blænde og er straks opdelt i motoriske og følsomme grene.

Motorafdelinger af mandibulærnerven:

1. masticatorisk nerve (n. Massetericus);
2. dybe temporale nerver (nn temporales profundi);
3. laterale og mediale pterygoid-nerver (n., pterygoidei lateralis et medialis). Disse nerver sendes til masticatoriske muskler.

Af motoren nerve grene er også de muskler, der bøjer trommehinden (n. Musculi tensoris tympani), og nerve muskler, der bøjer velum (n. Musculi tensoris veli palatini).

Følsomme grene af trigeminusnerven:

1. meningeal gren (r. Meningeus) eller spinosus nerve, strækker sig lidt under det ovale hul, kommer ind gennem spinosus hul i kraniehulen med den midterste meningeal arterie og delt i forreste og bageste gren. Den forreste gren indtrænger hjernens hårde skal. Den bageste gren går gennem den stenede skællede spalte, innervater slimhinden i cellerne i det tidslige knogles mastoidproces;
2. (. N buccalis) bukkai nerve strækker sig mellem de mediale og laterale pterygoide muskler gennemborer bukkale muskel grene i mundslimhinden, sender den en gren til huden i hjørnet af munden;
3. den anterior-temporal nerve (n. Auriculotiporalis) med to rødder dækker den midterste meningealarterie. Derefter, i form af et enkelt bagagerum, går nerven op, passerer gennem parotid spytkirtlen og afgiver en række grene:
   • artikulære grene (r. Articulares) er rettet mod kapslen i det temporomandibulære led;
   • Parotidgrener (rr. Parotidei) går til parotid spytkirtlen. Disse grene indeholder postganglioniske parasympatiske (sekretoriske) fibre til parotidkirtlen;
   • de fremre ører (nn. Auriculares anteriores) går til den forreste del af auricleen;
   • nerverne i den ydre øregangskanal (nn. Meatus acustici externi) indesluttede væggene i den ydre øregang ved krydset mellem de bruskede og knoglede dele af den og den tympaniske membran;
   • grenene af den tympaniske membran (rr. Mebranae tympani) går til trommehinden;
   • De overfladiske tidlige grene (r. Temporales superficiales) går til huden i den tidlige region.

Under den ovaltåbning på den mediale side af den temporomandibulære led er en vegetativ øreplant (ganglion oticum) af oval form, 3-4 mm lang. Preganglioniske parasympatiske fibre til ørehinden passer i den lille stenhinde (fra ansigtsnerven);

4. lingual nerve (n. Lingualis) strækker sig mellem laterale og mediale pterygoide muskel, nerve derefter drejer skarpt fremad, det strækker sig langs den indre overflade af legemet af underkæben mellem mandibulære spytkirtel, sublingual og linguale muskel op. Talrige følsomme grene af den lingale nerve ende i slimhinden af den fremre Vl i tungen og i hyoidområdet.

Knudeforgreningerne strækker sig også fra den lingale nerve til de submandibulære og sublingale parasympatiske knuder [jf. "Parasympatisk del af det autonome (autonome) nervesystem"]. Disse knudepunkter er egnede fibre, der forbinder den lingale nerve i trommestrengen - en af grene af ansigtsnerven. Trommestrengen nærmer sig den lingale nerve i en spids vinkel i sin indledende del (mellem de mediale og laterale pterygoide muskler). Den bærer smagsfibre, som indvatter slimhinden i den fremre 2/3 af tungen;

5. ringere alveolær nerve (n. Alveolaris ringere) omfatter en følsom og motoriske fibre, og er den største gren af mandibular nerve. Denne nerve først passerer mellem de mediale og laterale pterygoide muskel, derefter ind i mandibular kanal gennem sin indgangsåbning på den indre overflade af den nedre kæbe. I stedet for ind i kanalen fra ringere alveolære nerve grene at forlænge motorens kæbe-tungebenet og geniohyoid muskel, den forreste bug kan kæbe muskel - Oral og sublingual gren (. R mylohyoideus). Mandibular canal ringere alveolær nerve (holdt sammen med tilsvarende arterie og vene) sender en gren danner den nedre dental plexus (plexus dentalis ringere). Fra plexus mandiblens tænder til at udvide de nederste dental grene (rr dentales Inferiores.), Og tandkød - (. Rr gingivales Inferiores) i den nederste gingival ETVI.
6. Efter at have slukket gennem hagesåbningen passerer den nedre alveolar nerve ind i hagesnerven (n. Mentalis), som ender i huden på hagen og underlæben. Han giver dem hakgrene (rr. Mentales), de nedre labiala grene (r. Labiales inferiores) og også grenene til tandkødene (r. Gingivales).