Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Smerter i ansigtet
Sidst revideret: 06.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Ansigtssmerter, eller med andre ord prosopalgi, er et af de vanskeligste problemer i moderne medicin. Smertefulde fornemmelser kan opstå på grund af patologier i nerve- og tandsystemerne, øjensygdomme og ØNH-organer osv. I denne henseende behandles patienten af læger med forskellige specialer. Ansigtssmerter er meget almindelige i lægepraksis.
Ansigtssmerter er et komplekst problem i neurologens praksis. For en vellykket diagnose og behandling af smerte er karakteristikaene ved de kliniske manifestationer og en klar forståelse af de patofysiologiske mekanismer, der er nødvendige for at bestemme en given terapeutisk taktik, af stor betydning. Moderne tilgange til klassificering, som især afspejles i den seneste version af klassificeringen fra International Society of Pain in the Face (ISPS), er også meget relevante og praktisk betydningsfulde for en neurolog. Samtidig er det i en række tilfælde, i de beskrivende karakteristika for visse former, passende at anvende deres definitioner fra klassificeringen fra International Association for the Study of These Conditions, som enten mangler eller er præsenteret for kort i ISPS-klassificeringen.
[ Hvad forårsager ansigtssmerter?
Ansigtssmerter kan være forårsaget af forskellige kraniale neuralgier, såsom trigeminusneuralgi, tandsygdomme, skader på halshvirvelsøjlen, patologier i bihulerne, temporal arteritis, tumorer i kraniet, nasopharynx osv.
En af de sjældneste sygdomme, der forårsager ansigtssmerter, er glossopharyngeal neuralgi. Patienten føler paroxystisk ubehag i mandlerne, mundhulens dybde, tungeroden og opstår ved synkning (især kolde væsker), gab, hoste, tale og tygning. Ofte kan ansigtssmerter udstråle til nakken og øret. Selv let tryk på tragus, mandler eller blød gane ledsages af smerte. Ansigtssmerter kan vare i flere minutter og forårsage besvimelse, blodtryksfald og bradykardi.
Ansigtssmerter kan være et symptom på neuralgi i nervus laryngeus superior. Det er karakteriseret ved paroxystisk unilateral eller bilateral smerte i larynx og underkæbe, der "udstråler" til øre, øje, skulderbælte og bryst.
En anden årsag til smertesyndrom i ansigtsområdet anses for at være neuralgi i pterygopalatinganglion. Smertefulde fornemmelser i denne situation er koncentreret i området omkring øret, øjnene, den bløde gane, tænderne, kæben og kan udstråle til den cervikale-skulder-scapulare region. Denne sygdom er karakteriseret ved symptomer som hævelse i ansigtet, tilstoppet næse, tåreflåd, skleral injektion på smertesiden, migræne, hovedpine og cervikogene smerter i ansigtet.
Ansigtssmerter kan også være en konsekvens af neuralgi i nasociliærganglion, ledsaget af smerter i næseroden, det indre øjenkrog, blefarospasme, konjunktivalindsprøjtning, tilstoppet næse og næseflåd. Når man indgyder en kokain-adrenalin-blanding i næsen, forsvinder ansigtssmerterne i næseområdet, men ikke i øjenområdet.
Lidelser i kæbeleddet er fyldt med forekomsten af smerter i frontal-, temporal-, mandibulær- og kindområderne. Smertesyndrom i disse områder af ansigtet kan også forekomme som følge af myofascialt syndrom i tyggemusklerne, degenerative eller inflammatoriske sygdomme i kæbeleddet, unormalt bid.
Smerter i ansigtet, tænderne, underkæben, øret, øvre del af halsen, der varer op til flere timer, kan være forårsaget af carotidyni.
Den mest almindelige årsag til smerter i ansigtet er odontogene smerter. Årsager til smertesyndrom i under- og overkæben er irritation af nerver på grund af karies, parodontale bylder og patologier i tandpulpaen. Smerter i ansigtet er ofte pulserende, intensiveres om natten og mærkes mest akut i området omkring tandroden. Et smerteanfald kan mærkes, når man spiser sød, kold eller omvendt varm mad eller væske.
Atypisk prosopalgi, som forårsager smerter i ansigtet, rammer oftest kvinder i alderen 30-60 år. Sygdommen diagnosticeres, hvis organiske årsager til smerten ikke kan identificeres. Normalt mærkes smertesyndromet i halvdelen af ansigtet og på halsen, men nogle gange er det kun lokaliseret i ansigtet og er konstant til stede. Ofte er smerten i ansigtet ømme, pulserende, borende, trykkende, brændende af natur.
Muskelsmerter i ansigtet opstår på grund af spændinger i musklerne involveret i ansigtsudtryk og tygning, samt nakkemusklerne. Denne smerte kaldes myofascialt smertesyndrom i ansigtet.
Hvis du oplever smerter i ansigtet, bør du straks kontakte en læge for at finde årsagen til smerten.