Dysenteri amoeba: egenskaber, tegn, diagnose og forebyggelse

Dysenterisk amoeba er den enkleste parasit, der falder ind i en persons indre, forårsager alvorlige patologier: amoebisk dysenteri og amoebisk colitis. Ligesom andre amoebas har de tilpasset sig en parasitisk eksistens hos en person i tyktarmen, men under visse omstændigheder kan det forårsage en alvorlig sygdom - amoebiasis. Beskrevet for første gang i 1875 af forskeren Lesch, er bredt fordelt over hele kloden, men indbyggerne i tropiske og subtropiske lande er mest modtagelige for sygdommen. I andre klimazoner er folk oftest bærere af dysenteri amoeba, og udbrud af amoebias er sjældne.

[1]

Struktur dysenteri amoeba

Strukturen af dysenteri amøbe er som følger: Dette er en særlig, konstant skiftende deres konturer, størrelsen 20-30mkm har en sfærisk kerne inde i endoplasmatiske - indre indhold, dækket med ektoplasma - det ydre lag af cellecytoplasmaet, uden skelet, meget mobil, bevæger sig med hjælp af unikke processer, som kaldes pseudopodia eller pseudopoder. Dens bevægelse ligner en strøm fra en kontrast til en anden. Der er en luminal, væv, stor vegetativ form af amoeba og i form af cyster. Luminal størrelse på omkring 20 pm, det er i colon lumen i den øvre del af de feeds på bakterier, og det ikke bringer nogen skade for brugeren.

[2], [3], [4],

Livscyklus dysenteri amoeba

Livscyklussen for dysenterisk amoeb begynder, når de indtages i mavetarmkanalen. Måder ved infektion med dysenterisk amoeba fecal-oral, husstand. Sammen med afføringen frigøres cyster i miljøet, over 300 millioner frigives pr. Dag. De viser stor modstand mod temperaturændringer og andre negative virkninger. Så kan cyster forblive i en måned ved en temperatur på 20 ° C, en uge i et fugtigt og mørkt miljø, op til en uge i kølet mad, flere måneder ved minus værdier. De kommer ind i personen med beskidte hænder, uvaskede produkter, forurenet vand, ved taktil kontakt med hænderne på en syg person. Deres luftfartsselskaber er fluer og kakerlakker. Faktorer forbundet med udvikling af patologi er graviditet, proteinmangel, dysbacteriosis, orme - alt, der reducerer immuniteten.

[5], [6], [7], [8]

Cystisk dysenteri amyeba

Cyster af dysenterisk amoeba fremgår af den vegetative efter remission af den akutte fase af sygdommen. Nogle af dem bliver til en luminary, andre, der optræder i et medium af kondenseret afføring, bliver mindre, omsluttet og encysted. De har 4 kerner og er arrangeret på samme måde som kernerne i den vegetative form. Ældre cyster kan have fra en til tre kerner. Dette er den mest modstandsdygtige form for dysenteri amoeba, der er i stand til at overleve i et ugunstigt miljø og have fået en person til at genoptage livscyklusen.

[9], [10], [11]

Invasiv fase af dysenteri amoeba

Den invasive fase af dysenteri amoeba er karakteriseret ved en inkubationsperiode, der varer op til to uger. På dette tidspunkt bevæger cysterne sig langs tarmene. På vejen for deres fremskridt bliver de indført i sin slimhinde. I dette tilfælde er tarmens tværgående og nedadgående del mest sårbare over for skade. På dette stadium bliver cysterne til en vegetativ form, der indeholder destruktive enzymer til tarmvæggene - pepsin og trypsin. Dette hjælper parasitten til at trænge ind i dets lag, ned til de muskuløse, som bliver håndgribelig overfor personen.

Væv form af dysenteri amoebae

Vævformen af den dysenteriske amoeba dannes ved indføring af luminal i tarmvæggen. Hidtil har forskere ikke fundet ud af årsagen til, at dette sker. Men på dette stadium beskadiger amoeba slimhinden i tyktarmen. Det er denne form for dets eksistens, der findes hos patienter med amoebiasis. Avl, det fremkalder dannelsen af sår på tarmens vægge, hvilket fører til ophobning af pus, blod, slim. Betingelser skabes til omdannelse af luminale og vævsformer til en større vegetativ form. De øges til 30 μm og kan absorbere røde blodlegemer. Når man går udenfor, dør den vegetative form.

Symptomer

Siden skaderne af væggene er kliniske symptomer på dysenteri amoeba åbenbare . Tegnene på akut amoebiasis vokser gradvist med åbenlys dynamik. I starten bliver stolen hyppigere 4-6 gange om dagen, afføring af flydende konsistens med slim der har en skarp og ubehagelig lugt. Efterhånden stiger ture til toilettet alle gange og kan nå op til 20 gange, der er falske ønsker for afføring, i det glasagtige slim findes blodpropper. Kropstemperaturen stiger til 38 ° C, som varer i flere dage, maven er hævet og smertefuld. Behandling af sygdommen kan vare op til en halvanden måned, hvis ikke, så forekommer remission, og patologien bliver kronisk. Hendes symptomer er udtrykt i hvidt plak på tungen, dårlig ånde, dårlig appetit, vægttab, symptomer vitaminodefitsita (hårtab, skøre negle, hud bleghed), smertefuld maven. Over tid kan der være krænkelser fra hjertet og leveren.

[12], [13],

Diagnosticering

Diagnosen udføres af metoden fra simpelt til mere komplekst og er i første omgang baseret på patientens historie om symptomatologien: hyppigheden og arten af afføringen, smerten, dynamikken i sygdommens udvikling og temperaturen måles. Så er materialet til laboratorieundersøgelse taget. Hvis der ikke er nogen mulighed for at få afføring, tager endoskopi biopsiprøver og undersøger også tarmens vægge for skade, tilstedeværelsen af sår. Som ekstra metoder ty til ultralyd af nyrerne, maveorganer til at vurdere deres tilstand.

Laboratoriediagnostik

Laboratoriediagnostik består i at undersøge under mikroskop afføring, biopsi prøver taget fra beskadigede foci. I tilfælde af komplikationer tages skrabninger fra nasopharynx. Tilstedeværelsen af amoeba (trophozoites) i den undersøgte cyste og vegetative form bekræfter diagnosen. For deres bedre påvisning er slagtilfælde farvet. I biopsiprøver med amoebiasis findes trofozoitter med erytrocytter inde. Ekspresdiagnostik ved anvendelse af Koons-metoden til påvisning af antistoffer anvendes også. Det består i, at smøret er farvet med luminescerende serum, har bakterierne på denne baggrund en grøn rand omkring omkredsen. En anden lignende metode - en enzymbundet immunoassay baseret på antigen-antistofreaktionen - bruges også i laboratoriediagnostik.

Når der opdages et tilfælde af dysenteri, er det nødvendigt at bestemme bærerens kilde for at forhindre spredning af masseinfektion. For at gøre dette rapporteres den dysenteriske amoeba til sundhedsvæsenet, som desinficerer offentlige cateringpunkter, hvis infektionen er forekommet der eller andre steder. Undersøg også personer, der er i kontakt med patienten eller arbejder i det offentlige catering til transport af cyster.

[14], [15], [16], [17]

Differential diagnose

Opgaven med differentialdiagnose er at skelne mellem dysenterisk amoeba og intestinal amoeba . De adskiller sig i strukturen: hylsteret dysenteric dvukonturnaya, brydning lys, hendes 4 kerner (y intestinale - 8) anbragt excentrisk i den indeholde blodlegemer, hvilket ikke er til stede i den intestinale. Dysenteri amoeba er mere energisk i bevægelse.

På mange måder ligner symptomerne malaria. Hendes patogen er malarial plasmodium. Plasmodiumbærerne er myg, og mennesket er en mellemliggende vært. Med brod modsætning dysenteri amøber, plasmodium ind i blodbanen og derefter ind i leveren, hvor der er ukønnet formering, kendt som schizogony væv. Som følge af flere divisioner, der forekommer i inkubationsperioden, vises mange datterceller, der absorberer hæmoglobin og ødelægger leverceller. Malaria ledsages af alvorlige angreb af feber, kulderystelser og tegn på forgiftning af kroppen.

[18], [19], [20], [21]

Behandling

Flere grupper af stoffer er blevet sendt til behandling af dysenteri amoeba . Nogle af dem dræber den luminale form af amoeba, bruges på remissionstrinnet i tilfælde af kronisk sygdom og til forebyggelse af sygdommen. Sådanne lægemidler kaldes "direkte amoebicider", de omfatter: diiodohin, quinofon. I det akutte kursus af dysenteri anvendes lægemidler rettet mod væv og luminale former: kinamin, emetin, ambilgar, dihydroemitin. Der er universelle præparater, såsom furamid, trihopol. Også anvendt er antibiotika, enzym og mikroflora-restaurering af intestinale præparater. I et kompleks med medicamentsbehandling er en særlig kostprotein kost obligatorisk, hvilket eliminerer grov krydret mad. Maden skal være hyppig, men i små portioner, ved første mad i den revet form. I tilstedeværelsen af alvorlige komplikationer er selv kirurgisk indgriben mulig.

Forebyggelse dysenteri amoeba

Der er ingen særlige forebyggende foranstaltninger. Den bedste forebyggelse er overholdelsen af hygiejniske og hygiejniske regler: hyppig vask af hænder, grøntsager og frugter, kogning af drikkevand, der forhindrer at falde på fæces fra fæstninger, kæmper kakerlakker. Ved detektering af udbrud er det vigtigt at identificere bærere af dysenteri amoeba.

[22]

Vejrudsigt

Prognosen for amebiasis med en rettidig behandling er gunstig. Hvis patientens tilstand er kompliceret gennembrud absces, intestinal blødning, forsnævring af intestinale sektioner eller penetration dysenteri amøber i andre organer: lever, hjerne, lunger, kan det føre til døden.

Interessante fakta

Det er kendt at 50 millioner. Mennesker på jorden er inficeret med dysenteri amoeba. Og når man betænker, at i mange afrikanske lande ikke foregår nogen grund af sygdom, og mediet for spredning af amoebiasis mest egnet, er det ikke svært at forestille sig omfanget af spredningen. Statistik siger, at omkring 100 tusinde mennesker dør hvert år fra denne sygdom. Mennesker. Den interessante kendsgerning er, at forskere stadig ikke kan forstå, hvorfor individer i en eller flere organismer sameksisterer fredeligt med værten, i andre går de aggressivt ind i vævene i hans indlæg, spiser levende celler og forårsager betydelig skade på kroppen.

Amoeba blev opdaget i 1757 af en tysk videnskabsmand entomolog (en videnskab, der studerer insekter) af Rösel von Rosenhof, takket være vandet spildt på et mikroskop. Efter 200 år viste det sig, at den enhedsorganisme, som han observerede, var helt anderledes. Navnet blev givet til amoeba i 1822, og det betyder "variabilitet" på grund af dets evne til konstant at ændre form. Bevægelsen strækker sig ud i længden, i den forreste del af den vises pseudopodier. I lang tid kunne videnskabsmændene ikke opgrave denne mekanisme og være overrasket overrasket af en så kompleks bevægelsesmekanisme, som kun kunne opstå som følge af en lang udvikling. Genetik fandt også et gen for længe for en ensartet organisme. Når man ser på denne form for liv i flere århundreder, er videnskabsmænd kun overbeviste om, at ikke alt er så enkelt med denne person. Vi venter sikkert på flere nye opdagelser relateret til amoeba.