Vaccination mod krydsbåren encephalitis

Tick-borne encephalitis forårsaget af flavivirus, transmitteret af Ixodes flåter, tilfælde af infektion gennem frisk mælk er beskrevet. Efter en 10-dages inkubationsperiode vist katar, feber, hovedpine, ledsmerter, CNS-læsioner (encephalitis - 30%, meningitis - 60%, meningoencephalitis - 10%). Endemisk i skov- og taiga-zoner. Vaccination mod skovflåt-bårne hjernebetændelse i endemiske områder har ført til reduktion af sygelighed: hvis i 2001, 6401 tilfælde af skovflåtbåren hjernebetændelse (forekomst af 4,38 pr 100 000 børn henholdsvis 976 og 3.67) blev registreret i Rusland, blev syg i 2007 3162 personer (2,21 pr. 100 000), inkl. Børn - 405 (1,86 pr. 100 000). Vi har brug for en vaccination mod skovflåt-bårne hjernebetændelse, foruden højrisikogrupper, og studerende, der holdt massen i en række regioner.

Indikation, indgift og dosis

En vaccine mod skovflåt-borne encephalitis koncentreret tør kultur for børn og voksne naturligvis består af 2 doser (0,5 ml) i foråret og efteråret måneder med et interval på 5-7 (tilladte minimum - 2 måneder). Den første revaccination i 1 år, derefter hvert tredje år. Vaccinen injiceres subkutant i den abnapulære region eller intramuskulært ind i deltoidmuskel, børn - fra 3 år.

EnceVir anvendes fra 3 år. Kurset består af 2 / m injektioner på 0,5 ml i intervaller på 5-7 eller 1-2 måneder (nødplan). Den første revaccination - i 1 år, det næste - om 3 år.

FSME-IMMUN® (dyrket, stærkt oprenset sorber) administreres til personer over 16 år i en dosis på 0,5 ml IM, det er muligt at injicere samtidigt med andre vacciner i forskellige dele af kroppen. Børn 6 måneder til 16 år gives FSME-IMMUN® juniorvaccinen. Den vigtigste (standard) vaccination: 2 doser med et interval på 1-3 måneder, nødvaccination - med et interval på 14 dage. Booster efter 5-12 måneder, derefter om 3 år. Børn under et år vaccineres med stor risiko for infektion. Holdbarhed - 30 måneder.

Encepure-voksen bruges fra 12 år. Der anvendes to ordninger. Traditionel: 2 injektioner med et interval på 1-2 måneder, den tredje - efter 9-12 måneder. Efter den anden. Det beskyttende niveau af antistoffer nås 2 uger efter 2. Vaccination. Nødsituation: 0-7-21 dag, 9-12 måneder. Revaccination - i 3-5 år. Effektiv beskyttelse 3 uger efter vaccins start.

Encepur-børn administreres til børn 1-12 år ifølge de samme to ordninger, der er angivet ovenfor.

Humant immunglobulin mod krydsbåren encephalitis (IG) administreres 96 timer før besøget af foci uden vaccination - intramuskulært 1 gang i en dosis på 0,1 ml / kg. Den beskyttende virkning begynder efter 24 timer og varer ca. 4 uger, hvorefter den samme dosis gentages

Vaccination mod tykbåren encephalitis: egenskaber ved medicin

Vacciner mod krydsbåren encephalitis - inaktiveret, adsorberet på aluminiumhydroxid, afviger i virusets indledende stammer, indholdet af antigenet og proteinet. Alle vacciner opbevares ved 2-8 °.

Tick-båret encephalitis vacciner registreret i Rusland

Vaccine	Struktur
Vaccine tick-båret encefalitis er tør for børn og voksne, Rusland	Antigen (stamme Sofin eller 20S), kanamycin op til 75 mcg. Uden konserveringsmiddel. Protein op til 30 mcg. Den anvendes fra 3 år.
EnceVir - flydende vaccine, Rusland	Suspension af virussen (vækst i kulturen af celler af kyllingeembryoner). I 1 dosis (0,5 ml) kyllingeprotein til 0,5 mcg, humant albumin til 250 mcg, aluminiumhydroxid 0,3-0,5 mg. Uden antibiotika og konserveringsmidler. Den anvendes fra 3 år.
FSME-IMMUN®-Baxter Vaccine AG, Østrig. Junior (0,5-16 år)	I 1 dosis (0,5 ml) blev 2,38 μg Neudoerfl-virusstamme (vækst i kyllingembryonisk cellekultur), phosphatpuffer, humant albumin. Uden konserveringsmidler, antibiotika og heterogene proteiner. FSME-IMMUN® Junior - 0,25 ml / dosis.
Encepure-voksen, Encepur-barn Novartis Vaccines and Diagnostics GmbH & Co. KG, Tyskland	I 0,5 ml (voksen dosis) 1,5 μg antigen af virus-K23-stammen, aluminiumhydroxid (1 mg). Uden konserveringsmidler, proteinstabilisatorer og humane blodkomponenter. Anvendt i en alder af 1-11 år og over 12 år.

Til akutpasiv immunoprofylakse anvendes humane immunoglobuliner mod krydsbåren encefalitis.

Vaccinationsreaktioner og kontraindikationer til vaccination mod tykbåren encephalitis

På injektionsstedet kan ømhed, hævelse og denseness af og til ses, undertiden med en stigning i lymfeknuder og endnu mindre ofte et granulom. Efter den første dosis er der nogle gange en kort stigning i temperatur, hovedpine, smerte i ekstremiteterne, kvalme og opkastning, disse doser ses sjældent ved de følgende doser. Allergiske reaktioner er yderst sjældne. Ifølge WHO giver FSOME-Immun bivirkninger med en hyppighed på 0,01-0,0001%. I stedet for introduktion af immunglobuliner er kløe og smerte mulig , meget sjældent - anafylaktiske reaktioner.

Kontraindikationer, udover fælles for alle vacciner, er allergiske over for kyllingæg; Inokulering mod krydsbåren encephalitis er tilladt efter 2 uger. Efter fødslen. Brugen af FSME-Immun er ikke kontraindiceret under graviditet og amning.

Eftereksponeringsprofylakse af tykbåren encephalitis

Human immunoglobulin (IG) indføres efter flåtbid (dem som ikke vaccineret eller vaccineret mindre end 10 dage før bid): i de første 96 timer - 0,1-0,2 ml / kg (langsom, dyb i musklen), 5 ml i forskellige dele af kroppen. Efter 4 dage i 28 dage - inkuberingen af krydsbåren encephalitis - stoffet injiceres ikke, tk. Dette kan gøre sygdommen værre. Af samme grund er børn i en alder af 14 ikke injiceret i en række lande. Narkotika i mange lande trækkes tilbage fra salg.

Intervallet mellem administration af specifikt immunoglobulin og vaccination mod tæskebåren encephalitis bør være mindst 4 uger.