Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Skulder-flap periarthritis
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Pleuralopati periarthritis er en af de patologier, der har en inflammatorisk karakter, og påvirker strukturer, som er placeret i nærheden af skulderleddet. Delvis "peri" betyder, at det inflammatoriske fokus omfatter det fælles og omgivende væv og strukturer.
Nogle dele af brachiocefalisk ledd påvirkes ikke, hvilket ikke kan siges om den fælles kapsel, ledbånd og omgivende sener. De danner det patologiske fokus og gennemgår strukturelle og funktionelle ændringer.
For korrekt valg af behandling og håndtering af periarthritis er det nødvendigt at identificere årsagen, som blev en provokerende faktor for at besejre leddets komponenter.
En af de mest almindelige årsager er osteochondrose i livmoderhalsen. Som et resultat af at ændre diskens konfiguration mellem hvirvlerne, påvirkes de nervefibre, som inderverer leddet. Den vigtigste kliniske manifestation af denne patologi er smertsyndrom i skulderleddet.
Skulderblære periarthritis er en konsekvens af forstyrrelser i skulderen og skulderområdet. I vævene, der omgiver leddet, observeres dystrofiske ændringer, der langsomt ødelægger dets strukturer.
ICD-kode 10
I den tiende revision af ICD'en blev humeropati periarthritis ikke optaget på listen over nosologiske enheder og er ikke en officiel diagnose. Under koden M75.0 er der en adhæsiv kapulitis i skulderen - dette er den mest omtrentlige indikation af ledets patologi.
Tidligere humeropati periarthritis indebar skade på leddet og et antal lokaliserede væv, hvis årsag ikke var akut traumatisering.
I fremtiden begyndte begrebet brachiocephalic periarthritis at omfatte forskellige former for manifestation, som klinisk kunne indikere årsagen til dens udvikling.
For at angive graden af skade på leddet anvendtes kun beskrivelser af dets funktion og tilstedeværelsen af yderligere kliniske symptomer, fx smertsyndrom eller hævelse. I en separat nosologisk enhed blev mikrobiens humeroparøse periarthritis ikke isoleret.
For at specificere patologien i leddet var det nødvendigt at skelne sygdommens tegn for at danne sig i separate grupper. Således indbefattet en ny klassificering af periartikulære læsioner: sener af forskellige muskler, senebrud, calcificerende senititis og tilbagetrækningskapsulitis.
Årsager til humeroparøs periarthritis
Blandt alle årsager er det først og fremmest traumatiseret skulder, som ikke kun omfatter en forskydning eller brud, men en langvarig overdreven belastning på skulderen, påvirker eller falder på den.
Efter årsagerne til humeropati periarthritis har arbejdet, før udseendet af de første kliniske symptomer på patologi kan passere fra flere timer til måneder. I gennemsnit er denne periode ca. 10 dage.
Ud over den traumatiske faktor er det værd at fremhæve effekten af degenerative processer i rygsøjlen (cervikal rygsøjlen). Som følge heraf observeres spiseforstyrrelser i det fælles og omgivende væv.
Således, under påvirkning af mange faktorer, begynder smertsyndrom, hvor intensiteten øges hver dag. Specielt er der smerte, når der udføres bevægelser, fx rotationer eller hæve hænder, men i nogle tilfælde er smerte syndrom til stede i ro.
Derudover bør sandsynligheden for en stigning i lokal temperatur og forekomsten af hyperæmi i det berørte område fremhæves. I fremtiden kan kropstemperaturen stige til subfebrile cifre.
Nogle årsager til frossen skulder kan fremprovokere udviklingen af ankyloserende form for patologi, når samlingen bliver tæt tekstur, således at den fysiske aktivitet er der stærkt begrænset.
[1]
Symptomer på humeroparøs periarthritis
Afhængigt af scenen og sværhedsgraden af sygdommens kliniske symptomer kan patologien helbredes uafhængigt eller omdannes til kronisk form med udvikling af komplikationer.
Symptomer på en humerus af periarthritis af en let form kan forstyrre kun et mindre smerte syndrom eller endda ubehag ved udførelse af skulderbevægelser.
I tilfælde af at den skadede skulder konstant udsættes for for store langsigtede belastninger, kan der ikke udføres en fuldført behandlingstrin, i forbindelse med hvilken sygdommen erhverver et kronisk forløb.
Symptomer på den humeroparøse periarthritis i kronisk form er præget af en moderat grad af smertsyndrom, hvis intensitet stiger kraftigt med aktive bevægelser.
Det mest ugunstige resultat af det kroniske kursus er den "frosne skulder", når leddet mister sin funktionalitet og bliver tæt på røret.
Ud over ømhed indebærer den akutte periode af humeroparous periarthritis en stigning i lokal og undertiden generel temperatur. På grund af stigningen i det inflammatoriske respons øges skulderen i volumen på grund af puffiness.
Hvor gør det ondt?
Akut humeroparat periarthritis
Nederlaget for humerosalforbindelsen antyder tilstedeværelsen af kliniske symptomer såsom smertesyndrom, som er kendetegnet ved en pludselig indtræden og ikke er forbundet med fysisk aktivitet. Smerten er mere udtalt om natten.
Akut humant periarthritis manifesteres også af et smertsyndrom i nakke og arm, som forstærkes ved tilbagetrækning af armen. Nogle gange er der et fald i smerteintensitet med en passiv hævning af hånden opad, når man på et bestemt niveau kan føle lettelse.
Ved palpation af skulder- og skulderbladet er der en stigning i smertesyndrom. For at reducere smerte, presser en mand armen mod kroppen for at reducere dens mobilitet. Som følge deraf opstår ledstivhed, hvilket kræver en lang udvikling. Hvis hånden i lang tid ikke udøver fysiske øvelser, så er udviklingen af en "frossen skulder" mulig. I dette tilfælde er den yderligere ydeevne af leddet begrænset kun ved at hæve armen til det maksimale niveau af skulderen i den rette tilstand.
Akut frossen skulder fælles kan forårsage en stigning i volumen med en stigning i hævelse, rødme af huden på stedet for det angrebne led, samt yderligere mulig krænkelser innervation hånd.
Dobbeltsidet humeroscapular periarthritis
Patologi er i de fleste tilfælde ensidig. Dette observeres med nogle sygdomme, øget stress af en af skulderledene eller som et resultat af traumatisk skade. Imidlertid påvirkes undertiden begge leddene, og der udvikles bilateralt periarthritis.
Intensiteten af kliniske manifestationer kan vokse hurtigt eller om et par dage, måneder afhængigt af årsagen til starten.
Smertsyndrom er lokaliseret i skulderområdet og strækker sig til øvre ryg, nakke og arm. Intensivering af intensitet observeres ved bevægelse, hvor skulderleddet eller armen som helhed deles.
Tosidet humeroscapular periarthritis har tre udviklingsstadier. I første fase er der en stigning i smerte, hævelse og udseendet af en begrænsning af leddets aktivitet.
Efterhånden som den patologiske proces skrider frem, er der et markant fald i humerus leddets motoriske kapacitet, når kapslen er ardannelse. Parallelt hermed falder smertsyndromet gradvist.
I mangel af den nødvendige behandling forekommer den næste fase, som er karakteriseret ved et fuldstændigt fravær af bevægelser i leddet. Men hvis brugen af komplekse terapi begynder, er der en signifikant forbedring i tilstanden, da sygdommen er god behandling.
Venstre sidet humeroscapular periarthritis
Årsagerne til udviklingen af den inflammatoriske reaktion i humeroscap er overdreven fysisk aktivitet, når der opstår mikrotraumatiske væv og leddstrukturer. Derudover kan interne sygdomme forårsage blodcirkulation og innervering i den ramte led.
Venstre sidet humeroscapular periarthritis kan forekomme imod en baggrund af myokardieinfarkt, når der er en krænkelse af blodcirkulationen i hjertet, hvilket har en negativ effekt på det fælles og omgivende væv og organer.
Som et resultat af beskadigelse af blodkarrene, væv og andre strukturer i humeroscapen er der en forøgelse af permeabiliteten af vaskulærvæggen og frigivelsen af den flydende del af blodet ind i vævet. Som følge heraf øges den puffede affols puffiness.
Dette lettes også af inflammatoriske mediatorer, som virker på væggen af karrene. Integrene erhverver en hyperemisk farve i skulderregionen, og senere, da indervation og cirkulation i hånden er beskadiget, er blå hud blå.
Venstre sidet humeroscapular periarthritis kan være akut eller karakteriseret ved kronisk forløb. I løbet af en langvarig inflammatorisk proces opstår muskelatrofi, og skulderen og håndens motoraktivitet reduceres.
Højre sidet humeroscapular periarthritis
Oftest er højre sidet humeroscapular periarthritis forårsaget af traumatisering, degenerative processer eller leverpatologi. Når den roterende humer-manchet er beskadiget, vises et markant smertesyndrom, som kan være permanent eller bølgende.
Smerten strækker sig over hele regionen af skulderleddet og styrkes med motoraktivitet, især når armen trækkes tilbage. På dette stadium har brugen af smertestillende midler ikke fuld effekt.
Højre sidet humeroscapular periarthritis begrænser også motorens aktivitet på skulderen og armen. Når sygdommen skrider frem, falder mængden af aktive bevægelser gradvist og derefter de passive.
Ofte er leddet beskadiget fra højre side, da det udsættes for mere intensive belastninger. For at forhindre betændelse er det nødvendigt at udføre opvarmning inden den forestående udtrykte motoraktivitet.
Diagnose af humeroparøs periarthritis
For at se en læge med typiske klager over ledsmerter og begrænset mobilitet i det, eksperten indledningsvis foretager en objektiv undersøgelse for forekomst af knogle fremspring, muskelatrofi og symmetriske leddene.
Yderligere diagnose af humeropati periarthritis består i at undersøge skulderen og området af scapulaen. Med henblik på at vurdere leddets motoriske aktivitet er det nødvendigt at udføre håndfjernelse, rotation, løft og forlængelse.
Ved at udføre passive bevægelser kan du identificere muskeltoner og spændinger. Komplekset vurderer graden af tab af fælles funktion.
Diagnose af brachyopati periarthritis indebærer også en røntgenundersøgelse, der identificerer traumatisk eller degenerativ ledskader. Ved bestemmelse af knoglepatologi er det nødvendigt at anvende computertomografi med effekten af 3D.
Således giver et tredimensionelt billede et komplet billede af placeringen af de fælles strukturer, beskadigelse af muskler eller sener. Den mest populære metode til forskning i dag er ultralydsdiagnostik.
Fordelene ved denne metode er ikke-invasivitet, mangel på smerte og særlig træning. Derudover kan du bruge magnetisk resonans billeddannelse og artroskopi.
[2]
Hvad skal man undersøge?
Hvordan man undersøger?
Hvilke tests er nødvendige?
Hvem skal kontakte?
Behandling af humeroparøs periarthritis
Denne sygdom i den indledende fase er ret velegnet til lægemiddelterapi. Men i tillæg til medicin bør fysioterapi og fysiske øvelser anvendes. De er nødvendige for fuldstændig genoprettelse af den tabte funktion af leddet.
Behandling af humeroparøs periarthritis indebærer at bestemme årsagen til sygdommen og eliminere den, hvorefter det er nødvendigt at kæmpe med dets kinetiske manifestationer.
Selvfølgelig er der på scenen af den "frosne skulder", når arbejdskapaciteten af samlingen praktisk talt tabt, meget vanskelig at genoprette en sund struktur. I de fleste tilfælde fejler dette næsten ikke 100%.
Af lægemidler er det rationelt at anvende ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, som kan reducere aktiviteten af den inflammatoriske reaktion og reducere sværhedsgraden af patologiske kliniske symptomer.
Behandling af brachyopati periarthritis involverer også anvendelse af kompresser, hormonale injektioner, leeches og fysioterapiprocedurer.
Vigtigt er de fysiske øvelser, der hjælper med at udvikle joint og genoprette fuld motoraktivitet.
Hvilken læge behandler humeroscapular periarthritis?
Pleuralopati periarthritis er en gruppe af inflammatoriske sygdomme, der påvirker den fælles kapsel, ledbånd, sener og muskler. På grund af det faktum, at brusk og knogler ikke er involveret i processen, så giver sygdommen sig til terapeutiske virkninger.
Kliniske manifestationer af sygdommen primært otichayutsya dog ikke årsag til lokalisering, styrken og varigheden af den inflammatoriske reaktion kan dele patologi i multiple, separate kliniske enheder, for eksempel når kapslen betragtes beskadigede kapsler.
Selvbærende behandling har ikke altid den ønskede effekt, derfor bør man ikke engagere sig i selvbehandling i lang tid for at undgå udvikling af kronisk kursus og komplikationer. Når de første tegn opstår, er det nødvendigt at konsultere en specialist til diagnose og bestemmelse af effektive terapeutiske anvisninger.
Når smertsyndrom fremkommer inden for humeroscapulært led, er det nødvendigt at udføre laboratorie- og instrumentdiagnostik ved hjælp af hvilken patologi afsløres. Til dette formål kan du kontakte terapeuten - reumatolog, traumatolog, neurolog eller ortopædlæge.
Kompleks af øvelser med humeroscapular periarthritis
En vigtig del af fysisk genopretning af fælles aktivitet er post-isometrisk afslapning. Dens betydning ligger i den korte (op til 10 sekunder) for at udføre isometrisk muskulært arbejde med minimal indsats, hvorefter en passiv strækning i samme tid er nødvendig.
Et sådant kompleks bør gentages op til 5 gange, hvorefter der er afslapning af musklerne og et fald i smerte syndromets sværhedsgrad.
Komplekset af øvelser med skulderpiarthritis bør vælges individuelt under hensyntagen til graden af ledskader og tilstedeværelsen af samtidig patologi.
For at opnå det ønskede resultat skal du overholde belastningen, fordi en overdreven indsats af leddet kan påvirke helingsprocessen negativt.
Et sæt af øvelser på scapulo periarthritis består af en knytnæve klemme og afslapning af musklerne i hånden, bevægelser i en cirkel og en sidebørste, palmar vender op og ned, og fingre rører det modsatte skulderleddet.
Derudover skal du bruge din hånd fuldt ud. Så det bør trækkes tilbage ved samtidig hånds rotation, hæve hånden, udføre jerks, bevægelser rundt om albuen og skulderleddet.
Antallet gentagelser bestemmes individuelt, men for det meste svinger det omkring 5-10 gange. Hver dag i en halv time anbefales det, at fysioterapierne udføres for at genoprette funktionen af den humeroscapulære led.
Alternativ behandling af humeroparøs periarthritis
En yderligere komponent af medicamentsbehandling kan være alternativ behandling af humeroparøs periarthritis. Det hjælper med en let grad af patologi eller i et kronisk stadium. I kombination med lægemidler, fysioterapiprocedurer og fysisk aktivitet fremskynder alternative fremgangsmåder helingsprocessen.
Alternativ behandling af brachyopati periarthritis indebærer anvendelse af lægeplanter, hvorfra der opnås tinkturer, afkogninger, salver og opløsninger til kompresser.
Så til medicinske formål anvendes nål. Til forberedelse er det nødvendigt at hælde 1 dessertske med tørrede blade med kogende vand og varme det med et vandbad i en kvart time. Det anbefales at tage tincture på en spiseske 3 gange om dagen.
En anden opskrift involverer fremstilling af tinkturer fra St. John's Wort. For at gøre dette, hæld 15 g græs (hakket) med et glas kogende vand og lad i en halv time at insistere. Tag en spiseskefuld tre gange om dagen.
Du kan også bruge currants - til oral administration, calendula - til gnidning af den berørte joint eller peberrodsrød - til kompresser.
Fysioterapi med humeroscapular periarthritis
Behandling af leddets patologi omfatter flere retninger, hvoraf den ene er fysioterapi til behandling af periarthritis. Det tager en vigtig position, især på scenen for restaurering af funktionel aktivitet.
Til dette formål anvendes chokbølge-metoden i vid udstrækning, hvilket fremmer aktiveringen af regenerative processer i beskadigede væv og strukturer og øger også lokal blodcirkulation, hvilket reducerer sværhedsgraden af det inflammatoriske respons.
Ultralydsstråling med høje eller lave frekvenser er nødvendig for at reducere smerte syndromets intensitet. Ved hjælp af vibrationer overføres en puls til de berørte dele af leddet, herunder skibe, der slapper af og øger blodforsyningen i området.
Aktivering af blodcirkulationen fører til en acceleration af de regenerative processer i vævene. Fysioterapi med periartal periarthritis kan også udføres ved transkutan elektrostimulation, som har evnen til at reducere symptomerne på inflammatorisk reaktion og smertsyndrom.
Terapeutiske virkninger er baseret på den intermitterende udførelse af smertefulde impulser i retningen fra ledkapslen til nervefibrene.
For at reducere sværhedsgraden, øge immunforsvaret og aktivere regenerative processer, er det nødvendigt at bruge magnetoterapi og laserterapi. Desuden glem ikke bestråling med en kvarts lampe, akupunktur, elektroforese og akupressur.
LFK med humeroscapular periarthritis
En af hovedopgaverne i behandlingen af brachyopati periarthritis er restaureringen af fuld fælles mobilitet og eliminering af kliniske manifestationer af sygdommen.
Øvelse terapi med pleural-til-skulder periarthritis tager det førende sted på det stadium af ubetydelig inflammation, når perioden for fælles udvikling kommer.
Takket være fysiske øvelser bliver det muligt at reducere smerteintensiteten, forbedre elasticiteten af skulderledets kapsel, øge motoraktiviteten af den humeroscapulære artikulering og styrke musklerne omkring den.
Afhængigt af scenen i den patologiske proces, mængden af tab af funktionelle evner og sværhedsgraden af kliniske symptomer, vælger specialisten et individuelt kompleks af fysiske øvelser for hver person.
Træningsbehandling bør anvendes regelmæssigt uden manglende klasser, da sygdommens varighed og omfanget af den genoprettede fælles funktionalitet afhænger af dem.
Derudover skal du udøve efter den akutte periode af sygdommen og efter at have gennemført fysioterapi.
Hvad angår øvelserne selv, skal de udføres i en bestemt rækkefølge hver dag uden at ændre sekvensen. Desuden skal du gradvist øge belastningen, da leddet gradvis vil blive udviklet, og det kræver yderligere indsats for yderligere restaurering af funktionalitet.
Massage med periarthritis artrose
Til behandling af muskuloskeletalsystemets patologi anvendes massage med humeropati periarthritis. Den akutte periode af sygdommen er kendetegnet ved et stærkt smertesyndrom, som forhindrer arm og skulders motoriske aktivitet.
I dette stadium anbefales det ikke at anvende massage, da den inflammatoriske reaktion har et akut kursus. I fremtiden, da symptomernes sværhedsgraden er reduceret, anbefales det at bruge massage med periarthritis arthritis.
I de fleste tilfælde er der en ensidig læsion af den humeroscapulære led, men der er tilfælde af bilaterale. I kronisk forløb er der tilbagefald hovedsageligt i den kolde årstid.
Massage bør påføres efter et par uger, når perioden for immobilisering af leddene slutter. Massage skal være kraveområdet, deltoiden og de store brystmuskler, såvel som den humeroscapulære led og skulder.
Massage bruges til at reducere intensiteten af smertesyndrom, en hindring for dannelsen af tæt arvæv og udviklingen af bursitis. Derudover er mashing af disse områder nødvendigt for at forhindre begyndelsen af atrofi og udviklingen af det inflammatoriske respons.
Imidlertid er massageens vigtigste opgave at genskabe skulderledets funktionelle aktivitet og returnere personens fulde liv.
Medikamenter til periarthrit periarthritis
Den terapeutiske retning af den humeropariske periarthritis involverer fysiske øvelser, massage, fysioterapeutiske procedurer samt lægemidler til periarthritisartiarthritis. I en mere forsømt version er kirurgisk behandling nødvendig.
For at stoppe den inflammatoriske proces såvel som dens regression er det nødvendigt at anvende antiinflammatoriske lægemidler. De er nødvendige for at reducere sværhedsgraden af kliniske symptomer på patologi.
Således kan antiinflammatoriske lægemidler reducere hævelse, lokaliseringshyperæmi og intensiteten af smertesyndrom. Den største effektivitet af lægemidler noteres i begyndelsen af sygdommen, når de første manifestationer forekommer.
Medikamenter med pleural flap periarthritis af antiinflammatorisk virkning kan tages både i tabletform, som i salver og cremer. Med en alvorlig form for patologi er tilsætning af hormonelle lægemidler påkrævet. De anvendes intraartikulært ved hjælp af injektioner.
Ud over lægemidler er det nødvendigt at give ro til det ramte led, men i fremtiden skal der udføres en række fysiske øvelser gradvist, hvorved genstanden genopretter sin funktionalitet.
Forebyggelse af humeroparøs periarthritis
For ikke at imødegå denne patologi er det nødvendigt at vide, at der er forebyggelse af humeropati periarthritis. Det består af flere regler, der overholder som det er muligt at reducere sandsynligheden for sygdomsforekomst til et minimum.
For det første er det nødvendigt at overholde den målte fysiske anstrengelse. De består i en daglig kortpris, takket være, at leddet er udviklet og klar til at modstå mere alvorlig stress hele dagen.
For det andet skal du overholde en sund kost og give fortrinsret til fødevarer, der indeholder en betydelig mængde fiber, calcium og et minimumsindhold af salt. Derudover anbefales det at begrænse forbruget af stegte, røget og fede fødevarer.
Forebyggelse af brachyopati periarthritis omfatter også opretholdelse af korrekt kropsholdning under vandring, sidder ved bordet og arbejder på computeren. Når fysisk aktivitet ikke bør overbelaste skulderbælten og rygsøjlen, især i livmoderhalsområdet.
Det anbefales at undgå udkast og direkte eksponering af den kolde faktor til området af humerus og nakke. Som følge af langvarig hypotermi observeres udviklingen af den inflammatoriske proces. Generelt er det nødvendigt ikke at indrømme før inflammation, og når det ser ud, er det rettidigt at behandle.
Prognose for humeroparøs periarthritis
Som enhver anden sygdom behandles den humeroparøse periarthritis mest vellykket i den første fase af den patologiske proces. Jo længere sygdommen forbliver uden den nødvendige behandling, desto sværere er det at returnere leddet til dets tidligere funktionalitet i fremtiden.
Prognosen for humeroparøs periarthritis er gunstig. Hvis behandlingen blev påbegyndt til tiden, så kan du forvente en hurtig og fuld tilbagesendelse af tabt præstation.
Så den humeroscapular joint erhverver god funktionel evne, smerte syndrom, puffiness og hyperæmi i det berørte område forsvinder.
Takket være moderne tilgange til behandling genvinder en person i den nærmeste fremtid fuldvandsaktivitet. Men når man forsøger at self-cure i lang tid, er chancerne for en fuld restaurering af fælles præstation gradvist aftagende.
I dette tilfælde udvikler sygdommen og sværhedsgraden af kliniske symptomer øges. Når processen går ind i et kronisk stadium, selv med brugen af lægemiddelterapi, er det ikke altid muligt at returnere leddet til sin tidligere sunde tilstand.
Prognosen for humeroparøs periarthritis betragtes som ugunstig, når der er en "frossen skulder" karakteriseret ved ledstivhed og næsten fuldstændig immobilisering. I dette tilfælde kræver den humeroparøse periarthritis kirurgisk indgreb, hvilket ikke giver en høj chance for genopretning.