Hemophilus infektion

Hemophilus infektion er en akut antropon infektionssygdom med en aerosol mekanisme for overførsel af patogenet, som er karakteriseret ved en overvejende læsion af luftveje og membranerne i hjernen.

Haemophilus sp forårsager et stort antal moderate og alvorlige infektioner, herunder bakteriæmi, meningitis, otitis media, cellulite og epiglottitis. Diagnose af hæmofili er baseret på kultur og serotyping. Behandling af hæmofil infektion udføres med antibiotika.

ICD-10 koder

• A41.3. Septikæmi forårsaget af Haemophilus influenzae (Afanasyev-Pfeiffer's pind).
• A49.3. Infektion forårsaget af Haemophilus influenzae, uspecificeret.
• V96.3. Haemophilus influenzae som årsag til sygdommen, klassificeret andetsteds.
• J14. Lungebetændelse forårsaget af Haemophilus influenzae.

Hvad forårsager en hæmofili infektion?

Hib skyldes flere patogene arter af Haemophilus, den mest almindelige er af Haemophilus influenzae. Sidstnævnte har indkapslede stammer 6 (a - f) og utallige uindkapslede, ikke-typebestemt stammer. Før brug Haemophilus influenzae type b (Hib) konjugeret vaccine fleste tilfælde af alvorlig invasiv sygdom er forårsaget af type b Haemophilus influenzae, der forårsager mange børnesygdomme, herunder meningitis, bakteriæmi, septisk arthritis, lungebetændelse, tracheobronkitis, otitis media, conjunctivitis, bihulebetændelse og akut epiglottitis. Disse infektioner og endocarditis kan udvikle sig i voksne, selvom langt mindre hyppigt. Disse sygdomme er diskuteret i de relevante artikler. I nogle tilfælde forårsager uindkapslede stammer invasive sygdomme.

Hvad er symptomerne på en hæmofil infektion?

Haemophilus influenzae, serogype af aegurticus, kan forårsage mucopurulent conjunctivitis og bakteriel brasiliansk lilla feber. Haemophilus ducreyi forårsager mild chancroid. Haemophilus parainfluenzae og Haemophilus aphrophilus er sjældne årsager til bakteriæmi, endokarditis og hjerneabces.

Mange Haemophilus er normal flora i det øvre luftveje og sygdomme er sjældne. Patogene stammer kommer ind i det øvre luftvej gennem luftbårne suspensioner eller ved direkte kontakt. Spredning af infektion sker hurtigt i ikke-immune populationer. Børn har stor risiko for at udvikle alvorlige infektioner, især sorte drenge og indianere. At bo i steder af store koncentrationer af mennesker, besøge børnehaver predispose til udviklingen af infektion. Immundefekt betingelser, aspiration og seglcelleanæmi også predisponere for infektion.

Hvordan diagnostiseres hæmofili?

Diagnose af hæmofili er baseret på en kultur af blod og biologiske væsker. Stammerne, der er ansvarlige for den invasive sygdom, skal serotype.

Hvordan behandles hæmofili?

Behandling af hæmofil infektion afhænger af arten og placeringen af infektionen, men invasive former for infektion brug doxycyclin, fluorquinoloner, cefalosporiner fra 2. Og 3. Generation og carbapenem. Brugen af Hib-vaccine reducerede signifikant forekomsten af bakteriæmi. Børn med alvorlige infektionsformer skal indlægges med respiratorisk og kontaktisolering inden for 24 timer efter indledning af antibiotikabehandling. Valget af antibiotika afhænger af infektions fokus og kræver bestemmelse af MO-følsomhed overfor antibakterielle lægemidler. Mange isolater af denne MO i USA producerer beta-lactamase. Når invasiv form for infektion, herunder meningitis, anbefales det at anvende cefotaxim og ceftriaxon. Med mindre alvorlige former for infektion er orale cefalosporiner, makrolider og amoxicillin-clavulonat sædvanligvis effektive.

Hvordan forhindres Haemophilus infektion?

Hib-konjugeret inokulering mod hæmofil infektion kan anvendes til børn ældre end 2 måneder. Denne vaccine reducerer sandsynligheden for invasive infektioner, såsom meningitis, bakteriæmi og epiglottitis, med 99%. Primærserierne af vaccinationer ordineres til 2, 4 og 6 måneder eller 2 og 4 måneder afhængigt af vaccineproducenten. Booster dosis er angivet i en alder af 12-15 måneder.

Kontakter i gården kan føre til asymptomatisk transport af Haemophilus influenzae. Ikke-immuniserede eller delvist immuniserede kontaktpersoner under 4 år har stor risiko for at udvikle sygdommen og bør derfor modtage en dosis af vaccinen. Hertil kommer, at alle medlemmer af husstanden (undtagen gravide kvinder) skal modtage lægemiddelforebyggende medicin, for hvilken rifampin 600 mg (20 mg / kg til børn) indgives oralt en gang dagligt i 4 dage. Kontakter af ledsagere eller kontakter i børnehaven bør modtage lægemiddelforebyggelse, hvis 60 eller flere tilfælde af invasiv infektion opdages inden for 60 dage. Behovet for at anvende medicinsk profylakse i tilfælde af 1 tilfælde af sygdommen er ikke bevist.