Zacef

Zacef tilhører beta-lactam-antibakterielle lægemidler i tredje generations cefalosporin-gruppen.

Andre handelsnavne på lægemidlet: Ceftazidim, Ceftidin, Vicef, Kefadim, Sudocef, Tazicef, Tizim, Fortazim osv.

Indikationer Zacef

Indikationer for brug af dette lægemiddel omfatter behandling af systemiske og lokale infektioner: bakteriæmi og sepsis; betændelse i bughulen (peritonitis) og hjernemembraner (meningitis); inficerede sår og forbrændinger; infektionssygdomme i luftveje og lunger, mave-tarmkanalen, galdevejene og urinvejene samt muskuloskeletalsystemet.

Zacef kan bruges til at behandle infektioner, der opstår under hæmodialyse og peritonealdialyse.

Udgivelsesformular

Pulver til fremstilling af injektionsopløsning (1 g hætteglas).

Farmakodynamik

Lægemidlets farmakodynamik er baseret på dets aktive stof – beta-lactam-antibiotikumet ceftazidimpentahydrat, som inaktiverer det bakterielle enzym transpeptidase. Som følge af mangel på dette enzym blokeres synteseprocessen af biopolymerpeptidet (murein) – hovedkomponenten i mikrobernes cellevægge. Derudover frigiver Zacef autolytiske enzymer fra mikroorganismernes cellemembran, hvilket forårsager irreversibel skade på den og fører til bakteriedød.

Lægemidlet udviser en bakteriedræbende virkning mod mange gramnegative (inklusive Pseudomonas aeruginosa), såvel som nogle grampositive mikrober (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), som er resistente over for aminoglykosidantibiotika.

Zacef virker dog ikke på bakterier som Streptococcus faecalis, Staphylococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Clostridium difficile, Campylobacter spp.

[ 1 ]

Farmakokinetik

Efter intramuskulær administration af en standarddosis trænger Zacef hurtigt ind i blodbanen, og inden for 5 minutter skabes den nødvendige koncentration af lægemidlet i blodet, som forbliver i 8-12 timer; den maksimale koncentration nås efter cirka 60 minutter.

Efter intravenøs administration af lægemidlet observeres den højeste koncentration i blodet i gennemsnit efter 25 minutter. Op til 10% af antibiotikumet binder sig til blodplasmaproteiner. Lægemidlet trænger også ind i alle væsker i kroppen, i muskelvæv og knogler, i moderkagen og modermælken.

I kroppen er det aktive stof Zacef (ceftazidim) ikke underlagt biotransformation, men elimineres af nyrerne i aktiv form. Halveringstiden er ca. 120 minutter. Næsten 90% af det administrerede lægemiddel udskilles i urinen inden for 24 timer, og højst 1% i galden (gennem tarmen).

[ 2 ]

Dosering og indgivelse

Administrationsmetoden for lægemidlet Zacef er parenteral (intravenøs eller intramuskulær injektion).

Doseringen bestemmes af lægen afhængigt af diagnosen. Standarddosis for voksne er 1-6 g pr. dag (2-3 injektioner, hver 8. eller 12. time). For ældre patienter er den maksimale daglige dosis Zacef 3 g.

Til børn under to måneder ordineres Zacef med 25-50 mg pr. kilogram kropsvægt (to injektioner dagligt). Til børn i alderen 2-24 måneder - 50-100 mg pr. kilogram kropsvægt (2-3 injektioner dagligt). Ved meningitis, samt tilstedeværelsen af immundefekt eller arvelig cystisk fibrose - 150 mg pr. kilogram kropsvægt (3 injektioner dagligt).

[ 4 ]

Brug Zacef under graviditet

Brug af Zacef under graviditet og amning er kontraindiceret.

Kontraindikationer

Dette lægemiddel har kontraindikationer for brug, såsom individuel overfølsomhed over for ceftazidim eller andre antibiotika i cephalosporingruppen.

Bivirkninger Zacef

De mest sandsynlige bivirkninger ved at bruge Zacef er:

• brændende fornemmelse og smerter på injektionsstedet;
• betændelse i venevæggen på injektionsstedet;
• hovedpine og svimmelhed;
• kløende urticaria eller mæslingelignende hududslæt;
• rødme i huden (inklusive ekssudativ erytem);
• subfebril kropstemperatur;
• kvalme, opkastning, diarré, epigastriske smerter;
• candida-inflammation i mundhulens slimhinder (på grund af tilsætning af en svampeinfektion);
• smagsforstyrrelser;
• betændelse i slimhinden i vagina eller tyktarmen;
• følelsesløshed og prikken i lemmerne (paræstesi), tremor;
• bronkospasme;
• forringelse af nyrefunktionen;
• forstyrrelser i blodsammensætningen (leukopeni, trombocytopeni, lymfocytose, agranulocytose);
• angioødem.

[ 3 ]

Overdosis

Overdosis af dette lægemiddel kan forårsage forskellige forstyrrelser i hjernens funktioner, anfald og koma. I sådanne tilfælde udføres symptomatisk behandling; hæmodialyse kan være nødvendig for at reducere lægemidlets koncentration i blodet.

Interaktioner med andre lægemidler

Samtidig brug af Zacef og antibiotikaene clindamycin og vancomycin fører til en stigning i koncentrationen af ceftazidimpentahydrat i blodplasmaet.

Zacefs effektivitet reduceres ved samtidig anvendelse med antibiotika med bakteriostatisk virkning. Zacef (ligesom alle cefalosporiner) er uforeneligt med antibiotika i Levomycetin-gruppen (Levomycetin, Syntomycin, Chloramphenicol, Detreomycin, Levovinizol osv.).

Zacef er uforeneligt med direkte virkende antikoagulantia (heparin). Samtidig behandling med lægemidler, der har en toksisk virkning på nyrerne, bør udføres under overvågning af nyrefunktionen.

Natriumbicarbonatopløsning, som reducerer injektionsopløsningens stabilitet, må ikke anvendes som opløsningsmiddel til Zacef.

[ 5 ], [ 6 ]

Opbevaringsforhold

Opbevares beskyttet mod lys, t< +25°C.

Holdbarhed

Holdbarhed: 2 år.