Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Tumorer i brystvæggen
Sidst revideret: 12.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Primære tumorer i brystvæggen tegner sig for 5% af alle thoraxtumorer og 1-2% af alle primære tumorer. Næsten halvdelen af dem er godartede, hvoraf de mest almindelige er osteokondrom, kondrom og fibrøs dysplasi. Der findes en række maligne tumorer i brystvæggen. Mere end halvdelen er metastaser fra fjerne organer eller direkte invasioner fra tilstødende strukturer (bryst, lunge, pleura, mediastinum). De mest almindelige maligne primære tumorer, der udvikler sig fra brystvæggen, er sarkomer; cirka 45% udvikler sig fra blødt væv og 55% fra brusk eller knogle. Kondrosarkomer er de mest almindelige primære knoglesarkomer i brystvæggen, de opstår i de forreste ribben og mindre almindeligt fra sternum, skulderblad eller kraveben. Andre knogletumorer omfatter osteosarkom og småcellede maligniteter (Ewings sarkom, Askins tumor). De mest almindelige primære maligniteter i blødt væv er fibrosarkomer (desmoidtumorer, neurofibrosarkomer) og maligne fibrøse histiocytomer. Andre primære tumorer omfatter chondroblastomer, osteoblastomer, melanomer, lymfomer, rhabdosarkomer, lymfangiosarkomer, multipelt myelom og plasmacytomer.
Symptomer på brystvægstumorer
Blødvævstumorer i brystvæggen viser sig ofte som en lokaliseret masse uden andre symptomer; nogle patienter har feber. Patienter oplever normalt ikke smerter, medmindre tumoren har spredt sig. I modsætning hertil er primære tumorer i brusk og knogle ofte smertefulde.
Diagnose af brystvægstumorer
Patienter med brystvægstumorer får foretaget røntgenbilleder af brystet, CT-scanninger af brystet og undertiden MR-scanninger for at bestemme tumorens placering og omfang, og om det er en primær brystvægstumor eller en metastase. En biopsi bekræfter diagnosen.
[ Behandling af brystvægstumorer
De fleste brystvægstumorer behandles primært med kirurgisk resektion og rekonstruktion. Rekonstruktion involverer ofte en kombination af myokutane lapper og kunstige materialer. Tilstedeværelsen af malign pleuraleffusion er en kontraindikation for kirurgisk resektion. Derudover bør kemoterapi og strålebehandling være førstelinjebehandling i tilfælde af multipelt myelom eller isoleret plasmacytom. Småcellede maligniteter såsom Ewing-sarkom og Askin-tumor bør behandles med en kombination af kemoterapi, strålebehandling og kirurgi. I tilfælde af metastase til brystvæggen fra fjerne tumorer anbefales palliativ brystvægresektion kun i tilfælde, hvor konservative behandlinger ikke lindrer symptomerne på brystvægstumorer.
Hvad er prognosen for brystvægstumorer?
Tumorer i brystvæggen har varierende prognoser afhængigt af celletype og stadium; præcise data er begrænsede på grund af en given tumors sjældenhed. Sarkomer har været de mest undersøgte, og primære sarkomer i brystvæggen har en rapporteret femårs overlevelsesrate på 16,7%. Overlevelse er bedre, når sygdommen opdages tidligt.