Tsefoperabol

Cefoperabol er en tredje generation cephalosporin.

Indikationer Tsefoperabola

Det anvendes til behandling i følgende situationer:

• infektionssygdomme, der påvirker GPD'en (såsom cholangitis med cholecystitis og empyema i galdeblæren);
• sepsis eller peritonitis;
• neutropenisk feber;
• infektiøse læsioner i det urogenitale system, der har en alvorlig form;
• lungebetændelse (udløst af aktiviteten af gram-negative bakterier);
• infektioner der udvikles i bækkenorganerne (pelvioperitonitis eller endometritis) såvel som gonoré
• at have en forskelligartet placering af nosokomielle infektiøse processer;
• infektioner, der påvirker mennesker med immundefekt.

Det bruges også til behandling eller forebyggelse af infektioner, der kan opstå som følge af operationer (gynækologi og obstetrik, coloproctology og abdominalområdet).

Udgivelsesformular

Frigivelsen af lægemidlet er i form af et lyofilisat til fremstilling af intramuskulært eller intravenøst injicerede opløsninger. Volumenet af den første flaske - 0,5, 1 eller 2 g. Inkluderet er også et opløsningsmiddel (kapacitet 5 ml). Inde i boksen - 1 eller 5 flasker.

Farmakodynamik

Cefoperabol har en bakteriedræbende og antibakteriel virkning med en bred vifte af aktivitet.

Det bremser bindingen af peptidoglycan inde i bakteriens vægge. Det har aktivitet over for en lang række gram-negative aerobe karakter (herunder Haemophilus influenzae eller Pseudomonas aeruginosa, og derudover andre ikke-fermentative bakterier og mikroorganismer i den intestinale gruppe), og en flerhed af anaerober.

Graden af aktivitet mod gram-positiv mikroflora (streptokokker med stafylokokker) er lavere end cefotaxim eller ceftriaxon. Lægemidlet udviser aktivitet mod nogle enterokokstammer (fækal eller foster).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Farmakokinetik

Efter intramuskulær eller intravenøs anvendelse noteres Cmax efter udløbet af den 1. Time. Lægemidlet passerer ind i næsten alle væv med organer og kropsvæsker; trænger ind i BBB (men graden af denne passage er svagere end ceftazidim og ceftriaxon). Med modermælk udskilles en meget lille mængde stoffer.

I store lægemiddelkoncentrationer registreres inden for 12 timer efter injektionen. Lægemidlet fjerner ikke bilirubin fra syntesen med plasmaprotein.

Ekskretion forekommer i større grad med galde (ca. 70-80% af dosen; parametrene af lægemidlet inde i gallen når maksimalt punkt efter 1-2 timer efter brug og har også et niveau, der overstiger blodværdierne 100 gange) og foruden med urin (ca. 20-30%). Halveringstiden er 2,5 timer (metoden til lægemiddeladministration spiller ingen rolle).

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Dosering og indgivelse

Lægemidlet skal injiceres intravenøst (med lav hastighed, jet (i 5 minutter) eller gennem en IV (i 0,5-1 time)) såvel som intramuskulært.

Med en intravenøs injektionsstråle skal 1000 mg af stoffet opløses i 10 ml injektionsvand (eller steril NaCl-isotonisk opløsning). Ved anvendelse gennem dråber fortyndes 1000-2000 mg lægemiddel i 0,1 liter NaCl-opløsning.

Til intramuskulære injektioner opløses lægemidlet i injicerbart vand eller en 0,5% lidokainopløsning (til 1000 mg lægemiddel, 3 ml væske er nødvendig).

Ungdommer fra 12 år, og foruden at voksne skal administrere 1-2 g medicin 2 gange om dagen. Hvis infektionen er alvorlig, kan en enkeltdosis øges til 4 g (indgivet via en IV-linje). En voksen må ikke komme ind i mere end 12 g medicin pr. Dag.

Gonorré uden komplikationer: 1 enkelt intramuskulær injektion af 0,5 g af stoffet.

Forebyggelse af forekomsten af komplikationer efter kirurgi: intravenøs intravenøs administration af 1-2 x g af lægemidlet i 0,5-1,5 timer før operationen og senere administreret med 12-timers intervaller, men ofte højst 24 timer (under procedurerne i SSS-områder eller under coloproctology - op til 72 timer efter færdiggørelsen). Hvis operationen udføres på endetarm eller tyktarm, kan metronidazol desuden anvendes (via en IV-dråbe).

Nyfødte børn samt børn under 12 år kræver en gennemsnitlig andel på 0,05-0,1 g / kg om dagen, og den bør opdeles i 2 injektioner. En dosis på mere end 0,1 mg / kg administreres ofte intravenøst via en IV. Børn med svære infektionsfaser skal anvende 0,2-0,3 g / kg om dagen, som er opdelt i 2-3 injektioner. Spædbørn op til 3 måneder kan kun ordineres medicin, hvis der er strenge indikationer.

Hvis QC-værdierne er mindre end 18 ml / minut, kan størrelsen af den daglige del være højst 4000 mg.

I tilfælde af obstruktion af GWP, hepatisk patologi i svær og med samtidig forekomst af lidelser i nyrernes arbejde, tillades maksimalt 2000 mg lægemiddel pr. Dag.

[20]

Brug Tsefoperabola under graviditet

Du kan ikke tildele gravid. Når lakterende skal bruges meget omhyggeligt.

Kontraindikationer

Det er kontraindiceret at anvende i tilfælde af intolerance med hensyn til lægemidlet eller i tilfælde af utilstrækkelig hepatisk funktion i det alvorlige stadium.

[15], [16], [17], [18]

Bivirkninger Tsefoperabola

Indførelsen af stoffet kan forårsage bivirkninger:

• læsioner, der påvirker mave-tarmkanalen: opkastning eller kvalme samt diarré (med alvorlig grad af diarré, skal du straks annullere brugen af stoffer) og en midlertidig forøgelse af alkalisk phosphatase og transaminaser;
• allergi symptomer: udslæt, eosinofili, urticaria og feber;
• andre: neutropeni og desuden vitamin K-mangel eller hypothrombinæmi (mulig blødning hos mennesker med leverabnormiteter eller intestinal absorptionsforstyrrelse og værende parenteral ernæring - det er nødvendigt at overvåge PTV-værdier);
• Lokale tegn: flebitis (efter intravenøs injektion) eller smerte i injektionsområdet (efter intramuskulær injektion).

[19]

Overdosis

Ved en overdosis kan et epilepsianfald forekomme.

Behandling kræver sedation ved brug af diazepam.

[21]

Interaktioner med andre lægemidler

Lægemidlet forstærker effekten af antikoagulantia.

Kombinationen af Cefoperabol med anti-blodpladeaggregeringsmidler (salicylater eller NSAID'er) fører til øget risiko for blødning.

Anvendelsen af ethylalkohol i kombination med lægemidlet kan forårsage antabus-lignende syndrom.

[22], [23]

Opbevaringsforhold

Cefoperabol kræves for at holde sig lukket fra adgang for børn, mørkt og tørt sted. Temperaturindikationer er maksimalt 25 ° C.

Holdbarhed

Cefoperabol kan anvendes inden for 24 måneder efter fremstillingen af et terapeutisk middel. Den færdige medicin har en holdbarhed på 24 timer (ved temperaturværdier på 5-25 ° C) eller 5 dage (temperaturindikatorerne ligger inden for 2-5 ° C).

Analoger

Analoge lægemidler er medicin Tsefoperus, Dardum, Operaz Lorizonom med, og derudover Tsefpar, Medotsef, Tsefobid Tsefapizonom c, Cefoperazon med Movoperizom og cefoperazon, Cefoperazon-Vial og Adzhio.