Topografi og roentgenotomi i hjertet

Hjertet med dets omgivende membran - perikardium - er placeret i brysthulen. To af de tre hjerter er placeret til venstre for medianflyet og en tredjedel til højre. Fra siderne og delvist foran er det meste af hjertet dækket af fanger i pleural sacs i lungerne. En signifikant mindre del af hjertet foran er fastgjort til brystbenet og til kalkbrusken.

Hartens øvre grænse går langs linjen, der forbinder broskernes øvre kanter af højre og venstre tredje ribben. Den højre kant går ned fra niveauet af den øverste kant af den højre tredjedel af den højre tredjedel af brusket V lodret ned til brusk V af højre ribbe (1-2 cm til højre for brystmarginen). Den nederste grænse er tegnet langs en linje, der strækker sig fra højre ribbbrusk V til hjertepunktet. Denne linje projiceres i venstre femte interkostale rum med 1,0-1,5 cm til indersiden af den midterste koloniale linje. Den venstre kant af hjertet strækker sig fra den øverste kant af den tredje gren af venstre ribben, der begynder ved midtpunktet af afstanden mellem den venstre kant af brystbenet og den venstre median med en nonclavicular linje, og fortsætter til hjertepunktet. De højre og venstre atrioventrikulære åbninger projiceres på den forreste brystvæg langs en skrå linje fra brystbenets ende af brusk III i venstre ribbe til brusk på den højre ribben. Den venstre atrioventrikulære blænde er på denne linje på niveauet af brusk III af venstre ribben, højre - over fastgørelsesstedet af brusk V af højre ribben til brystbenet. Aortaåbningen ligger bag den venstre kant af brystbenet på niveauet af det tredje kuglehul, åbningen af lungerstammen - over fastgørelsesstedet for hviol III af venstre ribben til brystbenet

Hos voksne afhænger hjertet af en anden form afhængigt af forfatningstypen. Således er hjerteaksen orienteret lodret i mennesker med en dolichomorph-type forfatning, og hjertet i form ligner et hængende dråbe ("dråbehjerte"). Mennesker brachymorphic organ typen, i hvilken åbningen er relativt høj, og vinklen mellem den lange akse af hjertet og midterplan kroppen tæt på en ret hjerte er i vandret position (såkaldt cross, hjerte eller liggende). Den horisontale placering af hjertet hos kvinder er mere almindelig end hos mænd. I mennesker af den mesomorphic type af forfatning indtager hjertet en skrå position (vinklen mellem hjertets lange akse og legemets midterplan er 43-48 °).

Når man undersøger med røntgenstråler rettet fra forsiden foran (forfra), ser hjertet af en levende person frem som en intens skygge mellem lette lungefelter. Denne skygge har form af en uregelmæssig trekant, hvis bund vender mod membranen. Skyggerne af organerne placeret foran og bag hjertet (brysthinden, organerne i den bakre mediastinum og thoracale rygsøjlen) er også overlejret på skyggen af hjertet, dets store skibe. Konturerne i skyggen af hjertet har en række fremspring kaldet buer. På højre hjerte kontur klart synlig udglattede øvre bue, den øvre tværsnit svarer til den øvre hulvene, og den nedre - konveksitet den opadgående aorta og den nedre bue dannet af det højre atrium. Over den øvre bue er der en anden lille bue (konvexitet) dannet af den ydre kontur af den højre brachiocephalic venen. Hjertets venstre kontur danner 4 buer:

• lavere - den største, der passerer langs kanten af venstre ventrikel;
• buen på venstre vensters fremspringende underliv
• buen af lungestammen og
• den øvre bue svarende til aortabuen og begyndelsen af dens nedadgående del.

I området af buer dannet af venstre ventrikel og venstre øre har hjertekonturen en indrykning (aflytning), der kaldes midterdelen af hjertet, som adskiller den fra de store skibe.

Hos en voksen kan hjertet normalt have tre forskellige positioner på roentgenogrammet:

• skråt, iboende hos de fleste mennesker;
• vandret;
• lodret ("drop heart").