Dråbepsoriasis

Psoriasis eller skællet lav er en kronisk, ikke-infektiøs hudsygdom. Det ligner betændte områder på kroppen, der består af individuelle hudpletter (papler), som smelter sammen og danner plaques. Guttat psoriasis er en af dens mange varianter. Den har fået sit navn fra formen af hudlæsionerne. På huden er paplerne ved guttat psoriasis tørre, lyserøde, nogle gange røde, nogle gange lilla cirkler, prikker eller dråber hævet over overfladen af sunde områder. Som regel dækker disse udslæt et stort område af kroppen.

Epidemiologi

Epidemiologien for guttat psoriasis indikerer dens lave prævalens (2-4% af den samlede befolkning). Blandt alle typer psoriasis er den dog nummer to. Der er ikke identificeret nogen specifik prædisposition for sygdommen hos nogen af kønnene. Hos en tredjedel af de berørte opstår de første manifestationer i alderen 15-25 år, men kan også optræde på andre tidspunkter i livet. I voksenalderen opstår et udbrud af guttat psoriasis normalt på baggrund af vulgær psoriasis.

[ 1 ], [ 2 ]

Årsager drop psoriasis

Forskning har endnu ikke ført til en præcis bestemmelse af årsagerne til guttat psoriasis. Det antages, at sygdommens opståen er forbundet med en autoimmun sygdom i kroppen, fremkaldt af øget produktion af dræberceller, der ødelægger raske celler. Denne proces er forbundet med tilstedeværelsen af en infektion i kroppen. Det er blevet bevist, at guttat psoriasis udvikler sig med en forværring af en infektiøs og viral infektion. Analyse af et smear taget fra en papule i denne periode bekræfter tilstedeværelsen af et infektiøst agens. Ofte opstår sygdommen først efter streptokokinfektioner (tonsillitis og pharyngitis).

[ 3 ], [ 4 ]

Risikofaktorer

Blandt de mulige risikofaktorer for udvikling af guttat psoriasis nævnes både genetiske faktorer og indflydelse fra patientens miljø. Den genetiske faktor dominerer, hvilket fremgår af det store antal patienter, hvis slægtninge havde en lignende sygdom. Ved at studere andre faktorer, der påvirker sygdommens opståen eller forværring, blev flere af de mest almindelige identificeret:

• neurologiske lidelser (49 % af de nysyge og 41 % af dem med eksacerbationer oplevede alvorlig stress og neuropsykiatriske traumer);
• infektions- og virussygdomme (henholdsvis 15 % og 21 %);
• hudskader (henholdsvis 14 % og 12 %);
• hormonelle forstyrrelser (6% i hver gruppe);
• ugunstige klimatiske påvirkninger (5% af de nysyge og 4% med forværringer);
• intensiv brug af medicin (henholdsvis 3 % og 6 %);
• andre faktorer (henholdsvis 8 % og 10 %).

[ 5 ], [ 6 ]

Patogenese

Selvom psoriasis har en kompleks og dårligt forstået patogenese med tilbagefald, er guttat psoriasis næsten den eneste af alle dens typer, der har en videnskabeligt bevist forbindelse med forværring af kroniske infektioner eller tidligere infektioner. Men alle teorier om dens oprindelse, ligesom andre typer psoriasis, forbliver kun antagelser, der stadig ikke har videnskabeligt bevist evidens. Der er to hovedhypoteser, der forklarer de processer, der fører til sygdommen. Den første hævder, at psoriasis er en primær hudsygdom forbundet med lidelser på celleniveau. Overdreven celledeling og vækst forekommer, hvilket resulterer i, at det overgroede væv bliver betændt, og en grænse opstår, der adskiller denne læsion fra tilstødende væv. Epidermis funktioner forstyrres. Den anden hypotese om forekomsten af guttat psoriasis er forbundet med virkningen af forskellige virus- og bakterieinfektioner på immunsystemet, og hudmanifestationer betragtes som sekundære. Under alle omstændigheder understøttes denne hypotese af det faktum, at 80% af patienter med guttat psoriasis har streptokokinfektioner. Det er kendt, at psoriasis er en genetisk sygdom. Mennesker, der har slægtninge med psoriasis, er i en højrisikogruppe. Men årsag-virkningsforholdene mellem disse gener og mikroorganismer, der forårsager et infektionsudbrud, er endnu ikke blevet undersøgt.

[ 7 ], [ 8 ]

Symptomer drop psoriasis

De første tegn på guttat psoriasis er karakteriseret ved pludselighed. Kløe i huden opstår, og små pletter i form af prikker, dråber, cirkler (papler) optræder overalt på kroppen. Farven på paplerne afhænger af sygdomsstadiet og varierer fra lyserød til lilla. De hæver sig over resten af overfladen og ligner plaques. Symptomer, der er karakteristiske for denne sygdom, omfatter også store områder med skade, som oftest er lokaliseret i området omkring lår, skuldre og underarme, nakke, ryg og hovedbund. Guttat psoriasis påvirker ikke håndflader, fodsåler og negle. De mest karakteristiske symptomer på guttat psoriasis omfatter ustabilitet i udslættet. Papler kan pludselig forsvinde og give patienten håb om fuldstændig bedring. Efter et stykke tid optræder de et helt andet, uventet sted og med større intensitet.

Guttat psoriasis hos børn

Med hensyn til hyppigheden af sygdomme blandt kroniske dermatoser hos børn, er psoriasis nummer to. Næsten halvdelen af alle diagnosticerede psoriasistilfælde er guttat (postinfektiøs) psoriasis. Dette forklares med hyppige infektioner hos børn (luftvejssygdomme, skoldkopper, mæslinger, røde hunde, ondt i halsen, mellemørebetændelse), der er almindelige på steder, hvor børn samles - børnehaver, skoler. Som regel opstår der 2-3 uger efter en infektionssygdom dråbeformede papler på lemmer, krop og hoved på steder med behåring hos barnet. Deres udslæt ledsages af kraftig kløe. Plakker kan vare i lang tid. Efter deres forsvinden indtræffer der remission, som har en varierende varighed, op til ti år. Udbruddet af et nyt udbrud er uforudsigeligt, da der ikke findes præcise mekanismer til at opdage sygdommen.

Forværring af guttat psoriasis

Det er umuligt at forudsige forværringen af guttat psoriasis, men oftest er det forbundet med tidligere infektionssygdomme. Under en forværring forekommer der undertiden alvorlige former for akut psoriasis, hvor alvorlige komplikationer og overgang til en anden type psoriasis er mulige. Erythroderma er en af disse former, den påvirker mere end 90% af hudoverfladen og forårsager høj temperatur. Pustulær psoriasis kan forekomme (hovedsageligt hos personer i alderen 45-50 år), som er karakteriseret ved forekomsten af mange gule og hvide pustler, høj kropstemperatur og takykardi. Pustulær psoriasis i kombination med erythroderma fører til forekomsten af Zumbusch psoriasis. Patienten udvikler muskelsvaghed, vægttab og væskeretention i kroppen. Ofte, når alvorlige typer af akut psoriasis opstår, skal patienten indlægges på hospitalet.

[ 9 ]

Niveauer

Der er flere stadier i udviklingen af guttate psoriasis, som bestemmes af følgende faktorer:

• områder med hudskader;
• intensiteten af inflammation (paplernes farve, plaquenes tykkelse, hævelse, tilstedeværelsen af kløe og afskalning vurderes);
• generel tilstand (hurtig træthed, høje niveauer af urinsyre i blodet, øget ESR).

I sygdommens indledende fase opstår der isolerede udslæt på huden, og det berørte område er ubetydeligt (mindre end 3%). Dette stadie af psoriasis kaldes mild psoriasis. Gradvist øges det berørte område og når 10%, intensiteten af paplernes farve øges, og huden i de berørte områder fortykkes. Læger definerer denne tilstand som moderat psoriasis. Ved mere omfattende hudlæsioner opstår en alvorlig form for psoriasis med laboratoriebekræftelse, forværring af patientens generelle tilstand og livskvalitet. Ved guttatformen er det umuligt at forudsige sygdomsstadiet. Et udbrud kan forekomme flere gange om året, hovedsageligt i forårs-efterårsperioden, når virusinfektioner aktiveres, og kroppens forsvarsmekanismer svækkes. Der skelnes mellem akut guttat psoriasis, som kan blive kronisk, og psoriasis i remission. Remissionens varighed er uforudsigelig og kan vare fra flere uger til flere år.

Komplikationer og konsekvenser

Konsekvenserne og komplikationerne ved guttat psoriasis er forbundet med risikoen for at udvikle samtidige sygdomme.

Komplikationer, der fører til metaboliske forstyrrelser, kan opdeles i én gruppe:

• insulinkrævende diabetes mellitus;
• fedme;
• hjerte-kar-sygdomme;
• forhøjet blodtryk;
• udvikling af åreforkalkning på grund af forhøjede niveauer af "dårligt" kolesterol.

Det er også muligt, at følgende diagnoser kan opstå:

• cøliaki (fejl i tyndtarmen ved indtagelse af gluten);
• kræft (primært lymfom og hudkræft);
• psoriasishepatitis og gigt;
• nyresygdomme;
• folatmangel.

Der er også psykologiske og sociale aspekter af sygdommens konsekvenser. Ofte opstår udslæt på udsatte hudområder, og patienter er bange for at møde en forsigtig, mistroisk og til tider afskyelig holdning fra andre over for sig selv, frygt for smitte og selvisolation. Ofte siger folk op, tør ikke gå udenfor og begrænser deres sociale omgangskreds. Alt dette psykologiske pres i kombination med fysisk ubehag kan føre til et nervesammenbrud, depression, og dette er fyldt med et nyt udbrud af forværring.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diagnosticering drop psoriasis

Diagnostik af guttat psoriasis er baseret på anamneseanalyse (information om arv, tidligere sygdomme, skader, operationer, allergiske reaktioner, levevilkår osv.), generel undersøgelse af patienten samt kliniske og laboratorietests. Psoriasis, ligesom andre hudsygdomme, er en hudlæges kompetence. Nogle gange er en visuel undersøgelse tilstrækkelig til at bestemme og genkende sygdommen. Hvis der er tvivl, anvendes andre undersøgelser.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Test

For at udelukke tilstedeværelsen af en svampeinfektion i kroppen udføres en test med kaliumhydroxid (KOH). Proceduren er ikke kompliceret. Lægen vil tage et skrab fra det berørte hudområde ved hjælp af et specielt objektglas. I laboratoriet vil det opnåede væv blive blandet med kaliumhydroxid, som dræber raske celler og ikke ødelægger svampeceller. Væsken fra paplerne undersøges for tilstedeværelsen af stafylokok- og streptokokinfektioner, som er ledsagere af guttate psoriasis. En podning fra halsen tages også for at kontrollere for faryngitis. Blod- og urinprøver bruges også (for eksempel til at detektere antistoffer mod infektiøse agenser). Hudprøver kan tages for allergiske reaktioner.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Instrumentel diagnostik

Instrumentel diagnostik af guttat psoriasis omfatter undersøgelse med et dermatoskop, som scanner fragmenter af hudlæsioner, forstørrer dem og viser dem på en skærm. Da sygdomsforløbet kan kompliceres af alvorlige konsekvenser, anvendes ultralydsundersøgelse (US), computertomografi (CT), radiografi og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) til at detektere lidelser i andre organer.

Differential diagnose

Differentialdiagnostik er designet til at skelne guttat psoriasis fra andre sygdomme med lignende symptomer: sekundær syfilis, lyserød lav, toksikodermi. Således har lyserød lav lignende plaques, men i modsætning til guttat psoriasis kan den forekomme på håndflader og fodsåler. Derudover er det en infektionssygdom og identificeres ved hjælp af visse tests. Sekundær syfilis ligner også guttat psoriasis i sine manifestationer, men har udslæt på fodsåler og håndflader. Derudover kan den detekteres ved hjælp af en speciel test (RPR-test). Toksikodermi fremkaldes af et allergen, så den bestemmes ved hjælp af laboratorietests og bakteriekulturer.

[ 19 ]

Behandling drop psoriasis

Behandling af guttat psoriasis involverer en omfattende tilgang og afhænger af sygdommens stadie og patientens tilstand. Kost og ophør med dårlige vaner spiller en vigtig rolle i behandlingen. Kosten bør domineres af plantebaserede fødevarer og op til 1,5 liter væske om dagen. Fed og krydret mad bør udelukkes, såvel som rygning og alkohol. Patientens psykologiske tilstand spiller en vigtig rolle. For at stabilisere den anvendes beroligende midler, herunder motherwort og baldrianrod. Om nødvendigt ordineres beroligende midler og antidepressiva. For at blødgøre keratiniserede papler, reducere inflammation og kløe anvendes eksterne midler til lokal brug. Disse midler omfatter salver, cremer, spray, geler. Salver er ikke-hormonelle og hormonelle. Sidstnævnte er mere effektive, men de bør anvendes omhyggeligt efter lægens anbefalinger. Svage behandlingseffekter omfatter hydrocortison- og prednisolonsalver, clobetasol og dermovat - stærke i deres effekt på de berørte hudområder. Et andet område inden for ekstern terapi er brugen af calcioptril (syntetisk vitamin D3) i form af en salve, spray, gel, som hæmmer spredningen af hudceller. Lokal terapi omfatter også kryoterapi, hvis essens ligger i effekten af kulde (flydende nitrogen) på sygdommens fokus. Effektiv i behandlingen af guttat psoriasis er fototerapi - ultraviolet bestråling af de berørte områder. Plasmaferese kan anvendes. Dette er en blodrensningsprocedure, som består i at tage blod, rense det for toksiner og føre det tilbage til blodbanen. Vitaminbehandling, fysioterapi og lægemiddelbehandling anvendes også i behandlingen af sygdommen.

Lægemidler

Lægemidler, der er ordineret til behandling af guttat psoriasis, omfatter antihistaminer, der blokerer inflammationsmediatorer: claritin, diazolin, tavegil, suprastin, telfast.

Suprastin fås i tablet- og injektionsform. Tabletterne tages efter måltider i følgende doser: for voksne - 75-100 mg 3-4 gange dagligt; for børn i alderen 3-6 år - en halv tablet 2 gange dagligt; for børn i alderen 6-14 år - en halv tablet 2-3 gange dagligt. Den daglige dosis for børn bør ikke overstige 2 mg pr. kilogram af barnets vægt. Den maksimalt tilladte dosis er 100 mg pr. dag.

Injektioner administreres intramuskulært, men i særlige tilfælde kan de også administreres intravenøst. Voksne injiceres med 1-2 ml dagligt, dosis til børn afhænger af alder:

1-12 måneder — 0,25 ml; 1-6 år — 0,5 ml; 6-14 år — 0,5-1 ml. Behandlingsvarigheden bestemmes af lægen. Kontraindiceret til personer med overfølsomhed over for de lægemidler, der er inkluderet i lægemidlet, med mavesår, med arytmi. Det anbefales at tage forholdsregler ved indtagelse af lægemidlet af ældre, svækkede personer, gravide og ammende kvinder, personer med leverdysfunktion, bilister. Bivirkninger omfatter sedation, sløret syn, træthed, allergiske reaktioner, svimmelhed, arytmi, takykardi.

Telfast - tabletter, anbefales til voksne og børn over 12 år, én tablet i en dosis på 120 mg eller 180 mg én gang dagligt. Indtagelse af tabletter afhænger ikke af fødeindtag og bør ledsages af rigelig væskeindtagelse. Det er vigtigt at overholde tidsintervallerne mellem indtagelse af lægemidlet (24 timer). Der er ikke observeret alvorlige bivirkninger, men gravide kvinder og ammende mødre bør konsultere en læge.

Ved svære former for guttat psoriasis anvendes cytostatika og lægemidler, der undertrykker kroppens immunrespons (cyclosporin, meothrexat).

Methotrexat er et lægemiddel, der findes i tablet- og injektionsform. Til behandling af psoriasis kan tabletter på 2,5-5,0 mg ordineres 2-3 gange dagligt én gang om ugen eller 2,5 mg 3-4 gange dagligt i 5-7 dage med 3-dages pauser. Methotrexat kan ordineres sammen med pyrogenal. Bivirkninger omfatter kvalme, diarré, stomatitis og i nogle tilfælde anæmi og toksisk hepatitis. Lægemidlet er kontraindiceret til gravide kvinder og personer med nyre-, lever- og knoglemarvsdiagnoser.

Det samme immunsuppressive fokus er på lægemidler, der indeholder monoklonale legemer. Dette er en ny, yderst effektiv generation af lægemidler, hvis virkning er rettet mod et specifikt skadet område, i tilfælde af guttat psoriasis - mod overdreven vækst af beskadigede hudceller og deres inflammation. Sådanne lægemidler omfatter infliximab, ustekinumab, adalimumab.

Adalimubab - injektioner, administreret subkutant enten i maven eller i lårområdet, 40 mg én gang hver 1-2 uge. Bivirkninger omfatter hovedpine, svimmelhed, søvnløshed, depression, appetitløshed, anæmi, muligvis ødem, glaukom, allergiske reaktioner. Kontraindiceret hos gravide og ammende kvinder. Ældre patienter bør tage forholdsregler, da der er kendte tilfælde af hepatitis B, tuberkulose og lymfomudvikling.

Antibiotika anvendes generelt ikke til behandling af andre typer psoriasis, men forværring af guttat psoriasis er ofte forbundet med tilstedeværelsen af streptokokinfektion, så en sådan behandling er passende. Såkaldte makrolidantibiotika ordineres oftest, da de kan have en anden positiv effekt i behandlingen af psoriasis, som ikke er forbundet med antibakteriel virkning. Disse omfatter erythromycin, clarithromycin, roxithromycin.

Erythromycin fås som tabletter, injektioner og salver. Tabletterne tages en til halvanden time før måltider. Voksendosis er 250-500 mg 4 gange dagligt, men ikke mere end 2 g. Børn ordineres afhængigt af deres alder: 1-3 år - 400 mg dagligt; 3-6 år - 500-750 mg; 6-8 år - 750 mg; 8-12 år - 1 g fordelt på 4 doser. Intravenøst beregnes dosis som 15-20 mg pr. kilogram vægt. Salven påføres det berørte område.

Bivirkninger omfatter kvalme, svimmelhed, diarré og bivirkninger på leveren. Forholdsregler: Indtagelse af lægemidlet kan være ledsaget af lægemiddelinduceret hepatitis.

Vitaminer

Kliniske studier har vist, at patienters tilstand forbedres, når de tager kosttilskud eller produkter, der indeholder vitamin A, B, E, C og D. Hvis patienten er i behandling, er det nødvendigt at konsultere den behandlende læge om, hvorvidt det er tilrådeligt at tage vitaminer, og om de er forenelige med andre lægemidler. Lægemidler, der indeholder calcipotril og retinoider, kan ikke kombineres med multivitaminer, men det anbefales at tage methotrexat sammen med visse vitaminer for at reducere bivirkninger.

Fysioterapibehandling

Fysioterapeutisk behandling af guttat psoriasis eller fysioterapi er brugen af forskellige fysiske fænomener, såsom kulde (kryoterapi), elektromagnetiske felter, lys, ultraviolette stråler og vekselstrøm. For at lindre kløe og øge blodcirkulationen i det berørte hudområde anvendes darsenvil. Denne procedure er baseret på brugen af højfrekvent strøm. Det ordineres til voksne og børn over 11 år. Brugen af elektroforese og galvanisering øger også blodcirkulationen og lindrer smerter. Børn ordineres tyve minutters sessioner, voksne - en halv time. Det kan ikke anvendes i de akutte stadier af sygdommen. Mikrobølgeterapi og UHF er indiceret til inflammation af læsionerne. Elektrosøvn - effekten af elektrisk strøm på en person ved at hæmme processer i hjernebarken, forbedrer kroppens metaboliske processer og har en beroligende effekt på patienten.

Folkemedicin

Sammen med traditionel behandling anvendes også folkebehandling af guttat psoriasis. Det består i at tilberede og bruge forskellige urteinfusioner og afkog til indvortes brug, til at tilberede bade og til at lave salver til udvortes brug. Her er nogle opskrifter til at lave salver:

• En æggehvide blandes med 100 g solidol, 10 g celandine, 30 g egebark og knuste hyben. Alt blandes og trækkes i mindst to uger. Smør de betændte områder flere gange om dagen;
• Bland 60 g honning og fast olie, tilsæt 2 g lycopodium og 5 g knust celandine, og påfør den resulterende blanding flere gange om dagen;
• Bland 50 g knust propolis med 0,5 kg smeltet smør i et vandbad og bland godt. Det betændte område aftørres med hydrogenperoxid, tørres, påføres derefter salve og fastgøres med en bandage. Fjern ikke i to dage.

Til intern brug kan du bruge følgende opskrifter til at lave tinkturer:

• Kom to spiseskefulde laurbærblad i et halvt glas vand, kog i 10 minutter, lad det trække i 1 time, drik i løbet af dagen;
• Tilsæt 2 spiseskefulde knust bygmalt til en liter kogende vand, lad det stå i flere timer, tag et halvt glas flere gange om dagen og tilsæt honning.

Tjæresalver anvendes i vid udstrækning til behandling af guttat psoriasis, ofte i kombination med andre komponenter (zink, salicylsyre). De har en stærk antiinflammatorisk effekt og hæmmer spredningen af syge hudceller. Et negativt aspekt ved denne behandling er salvens ubehagelige lugt, og den bør anvendes med forsigtighed hos patienter med syge nyrer.

Urtebehandling

Urter med antiinflammatoriske og lindrende virkninger bruges aktivt til behandling af guttat psoriasis. Her er nogle af dem: succession, kamille, baldrianrod, celandine, mynte, citronmelisse, havtorn, morgenfrue, salvie, humle osv. Urter bruges til at tilberede infusioner og afkog til indvortes brug og til bade. Til bade skal du først brygge urten i forholdet en skefuld farmaceutisk urt eller to friske urter pr. glas kogende vand og lade det trække i mindst en halv time. Den resulterende infusion hældes i badet. Mængden af urter afhænger af badets volumen, men vandet skal dække det berørte område fuldstændigt. Bade lavet af succession, kamille, salvie, birkeknopper og nåletræsurter er meget effektive. Sådanne procedurer bør tages med forsigtighed af patienter med diabetes, forhøjet blodtryk, epilepsi og gravide kvinder.

For at tilberede infusioner og afkogninger til at drikke, kan du bruge følgende opskrifter:

• 4 skefulde honning hældes i en termokande, tilsættes en liter kogende vand og trækkes i 2 timer. Den afkølede infusion drikkes 100 g 3 gange om dagen, tilsat en halv teskefuld honning;
• urtesamling bestående af en skefuld af hver komponent: perikon, succession, celandine, baldrian, skumfidus, hæld en liter kogende vand, lad det trække i flere timer, drik 100 ml to gange om dagen;
• tag celandine-tinkturen fra apoteket sammen med eleutherococcus (15 dråber af hver);
• Hæld et glas kogende vand over 1 spiseskefuld af en blanding af urter: salvie, perikon, rejnfan, stedmoderblomst og tyttebær, lad det stå i en halv time, tag det efter måltider 2 gange om dagen i mindst en måned.

Homøopati

Homøopati har et arsenal af midler, der kan hjælpe med behandlingen af guttate psoriasis. Følgende har vist sig at være effektive til behandling af sygdommen:

• Carduum Marianus - den er baseret på marietidsel, effekten er rettet mod at rense leveren. Den har en antiallergisk effekt, forbedrer hormonsystemet. Der er ikke identificeret bivirkninger. Den bruges i 1, 3 og 6 fortyndinger;
• Solidago - indeholder komponenter fra animalske organismer, planter og mineraler. Af planterne anvendes gyldenris. Den har en antiseptisk og antiinflammatorisk virkning. Patienter tolererer den godt, og den er ikke ordineret til børn under 6 år. Behandlingsforløbet er 4-6 uger;
• Chelidonium - fremstillet på basis af celandine, dens virkning er rettet mod at rense leveren. Bivirkninger omfatter udvikling af gulsot i nogle tilfælde. Børn anbefales at bruge lægemidlet fra den første til den sjette fortynding, voksne - fra den sjette til den tolvte;
• svovl - svovl, påvirker det menneskelige autonome system, bruges til forskellige hudlæsioner. Det anbefales at begynde at tage i svage koncentrationer (12 og derover), gradvist øge til 6 og 3. Bivirkninger afhænger af kroppens individuelle karakteristika, og det anbefales heller ikke at kombinere med alkohol.

Forebyggelse

De bedste foranstaltninger til at forebygge guttat psoriasis er en sund livsstil, hvor man undgår rygning og alkoholforbrug samt undgår stressende situationer. Det er også meget vigtigt at følge en afbalanceret kost, hvor grøntsager og frugter bør dominere, og hvor kød, mejeriprodukter og kornprodukter i patientens kost ikke må udgøre mere end 20-30%. Det er også vigtigt for patienter med guttat psoriasis at drikke rigeligt med væske (1,5-2 liter om dagen). Det er heller ikke overflødigt at tage bade med forskellige urteafkog og deres samlinger, som beskrevet ovenfor, for at forebygge sygdommen.

[ 20 ]

Vejrudsigt

Prognosen for helbredelse af guttate psoriasis, ligesom andre typer, er ugunstig, men med rettidig behandling og overholdelse af alle anbefalinger kan remissionsstadiet vare i lang tid, op til ti år.

[ 21 ]