Salver til psoriasis på huden: hormonelle og ikke-hormonelle, hjemmesalver

En hudlæge bør ordinere den nødvendige salve til psoriasis, men for patienter, der i årevis har forsøgt at lindre deres tilstand og reducere manifestationerne af denne kroniske sygdom, er det nyttigt at være bekendt med navnene på produkterne. Det ville ikke være overflødigt at have en idé om de farmakologiske egenskaber ved dermatotrope lægemidler, herunder deres kontraindikationer og bivirkninger.

Navne på salver til psoriasis

Selv specialister har svært ved at rangere de bedste salver mod psoriasis, da hver patients reaktion på et bestemt lægemiddel afhænger af mange faktorer, og et middel, der hjælper nogle, har måske ikke en terapeutisk effekt på andre. Dermatologer indrømmer, at patienter ofte er tvunget til at ændre snesevis af lægemidler, før en virkelig effektiv salve mod psoriasis kan bestemmes for en bestemt patient.

Der er to hovedklasser af eksterne antipsoriasismidler - ikke-hormonelle salver mod psoriasis og hormonelle. Blandt de første omfatter eksperterne:

• salver med salicylsyre og zinkoxid;
• salver til psoriasis baseret på fast olie;
• salver baseret på naftalenolie;
• salver baseret på bitumenderivat af anthracen;
• tjærebaserede salver til psoriasis;
• salver med calcipotriol (et derivat af vitamin D3);
• homøopatiske salver og kombinerede urtesalver (baseret på lægeplanter).

De vigtigste navne på salver mod psoriasis, der ikke indeholder hormoner: Antipsor, Psorilam, Kartalin, Daivonex (Psorkutan), naphthalen salve Naftaderm, Akrustal, Anthralin, Sophora salve, Psoriaten, Psorilom.

Enhver hormonel salve til psoriasis indeholder et syntetisk stof, der ligner steroidhormonerne i binyrebarken - glukokortikoider, hvis hovedfunktion er at regulere stofskiftet og koordinere alle dele af kroppens immunsystem.

Salver med salicylsyre og zinkoxid

Salicylsalve (2%), et effektivt keratolytisk middel, hjælper stadig med at blødgøre hudområder, der er blevet ru på grund af overskydende keratiniserede celler. Derudover er det en del af mange kombinationslægemidler. De vigtigste indikationer for brug af salver til psoriasis med denne syre omfatter progressive stadier af sygdommen.

Zinksalve er et antiseptisk og absorberende middel, det udtørrer væske og lindrer inflammation, ligesom Yam-salve (en kombination af salicylsyre og zinkoxid). Hvordan disse produkter påvirker psoriasisudslæt, kan du læse i artiklen - Ikke-hormonelle salver til psoriasis

En salve med antimikrobielt og svampedræbende zinkpyrithion, Zinokap (Skin-cap), anvendes mod psoriasis (samt eksem, atopisk dermatitis og neurodermatitis) - to gange dagligt til behandling af hududslæt (dagligt i 4-6 uger). Denne ret effektive salve mod psoriasis er god, fordi den ikke har kontraindikationer (undtagen i den tidlige barndom) og bivirkninger (undtagen mulig mindre hudirritation).

Psoriasis salver baseret på solidol

Medicinsk fedtstof solidol er grundlaget for produkter som Akrustal salve, Antipsor kosmetisk balsam eller Ivanovs salve mod psoriasis, Tsitopsor, Psorium, Psorilam. Og også hjemmelavede salver, især Golyuks salve mod psoriasis (læs mere om det i afsnittet Hjemmelavet salve mod psoriasis), Markins salve mod psoriasis, Rybakovs salve (solidol, vaseline, borsyre og mentol).

Solidols farmakodynamik, det vil sige den biokemiske mekanisme for dens evne til at reducere intensiteten af keratinocytproliferation i sygdommens progressive stadium, er ikke beskrevet i nogen af instruktionerne for de anførte lægemidler.

Akrustal salve, der er positioneret som en fytocreme, virker på grund af tilstedeværelsen af olier (eukalyptus, cedertræ, hvedekim, røllike), olieekstrakter (morgenfrue, kamille, hyben), ekstrakter (lakridsrod, aloe vera, enebær). Dette produkt indeholder også honning og voks. I den første uge påføres Akrustal salve kun på udslæt på ekstremiteterne - hver anden dag (en gang dagligt, uden at skylle af i 6-7 timer); derefter, under den efterfølgende behandling, skal produktet anvendes dagligt.

Kontraindikationer for Akrustal – individuel overfølsomhed; bivirkninger kan manifestere sig som hudallergier med rødme og kløe.

Opbevaringsbetingelserne for dette produkt kræver en temperatur på mindst +5-7°C, og holdbarheden er 2 år.

Sammensætningen af lægemidlet Antipsor omfatter, udover solidol, birketjære, granolie, kitin (knuste skaller af Kamchatka-krabber), rødalger og ekstrakter af lægeplanter: succession, celandine, paddemund, filtburre og manchurisk aralia. Farmakodynamikken af disse komponenter er ikke forklaret, selvom det understreges, at det er takket være solidol, at æteriske olier, organiske syrer, flavonoider og plantealkaloider, som Ivanovs salve til psoriasis indeholder, trænger godt ind i epidermis og fremmer eksfoliering af døde keratinocytter og reducerer kløe.

Derudover omfatter indikationerne for brugen af Antipsor salve forskellige dermatoser, trofasår, ydre hæmorider, åreknuder, alopeci og andre sygdomme, herunder gynækologiske og kræftsygdomme.

Kartalin salve, eller mere præcist, Kartalin salve, indeholder i sin liste over komponenter fast olie, eukalyptus- og lavendelolier, retinol (vitamin A), naturlig honning, salicylsyre, det antiseptiske enzym lysozym, ekstrakter af kamille og tredelt celandine.

Ifølge instruktionerne har dette produkt antiinflammatoriske, kløestillende og keratolytiske egenskaber. Det anbefales at anvende det på udslæt i to måneder - mindst to gange dagligt. Efter fjernelse af plak fra skællene - én gang dagligt i 30 dage. Kontraindikationer og bivirkninger af Kartalin er de samme som for Antipsor salve.

Salve til psoriasis baseret på naftalenolie og bitumenanthracen

Naphtalan salve i form af lægemidlet Naftaderm har udtalte antiseptiske og keratoplastiske egenskaber, den stimulerer også blodcirkulationen i hudkarrene, aktiverer metaboliske processer, fremmer fugtighedsgivende og blødgørende virkning af epidermis. Produktets farmakodynamik tilvejebringes af biologisk aktive cycloalkaner - isomerer af kulbrinteforbindelser renset fra harpikser af højere fraktioner af naphtalanolie - naphtalan. Naphtalan indeholder carboxylsyrer, svovlholdige forbindelser, salte af mangan, kobber, zink, kobolt. Deres kombinerede effekt manifesterer sig ikke kun i eksfoliering af overskydende keratinisering ved psoriasis og andre hyperkeratoser, men også i aktivering af epitelets vækstzoner. Eksperter mener, at dette er en effektiv salve til psoriasis.

Kontraindikationer for dets anvendelse er funktionel insufficiens af lever og nyrer, anæmiske tilstande, trombocytopeni, onkologi af enhver lokalisering, dysfunktion af binyrebarken og fæokromocytom i deres medulla, barndom.

Kun den behandlende læge kan, under hensyntagen til patientens tilstand, tillade brugen af naftalan salve til psoriasis under graviditet. Blandt bivirkningerne ved Naftaderm er hudreaktioner (udslæt, hyperæmi, hævelse) og betændelse i hårsækkene (folliculitis). Dette produkt skal påføres tør hud i et meget tyndt lag (uden at gnide) - to gange om dagen i en måned.

Men salven mod psoriasis Anthralin (andre handelsnavne - Antraderm, Psoriaten, Dithranol, Tsignoderm) indeholder anthracen - et derivat af naftid (bitumen) 1,8-dihydroxy-9 (10H)-anthracenon, som tilhører polycykliske aromatiske kulbrinter. Under dens indflydelse falder mitosehastigheden af keratinocytter, hvilket hjælper med at bremse væksten af plak. Anthralin påføres de berørte områder i en halv time, maksimalt i en time, hvorefter salven skal vaskes af med et varmt brusebad med sæbe. Behandlingsforløbet er 1,5-3 måneder.

Kontraindikationer for dette produkt inkluderer allergier over for dets komponenter, nyresvigt, graviditet og aktive psoriasisudslæt. Anthralin har tendens til at irritere huden og kan forårsage rødme og ømhed. Lægemidlet farver også midlertidigt huden brun. Det kan opbevares ved stuetemperatur, men væk fra varme, fugt og lys.

Tjærebaseret salve til psoriasis

Det er vigtigt at huske på, at tjærebaseret salve til psoriasis bør anvendes i sygdommens stationære fase (dvs. når nye pletter ikke opstår, og eksisterende pletter bliver større i størrelse og skaller kraftigt).

Blandt komponenterne i tjære, der opnås ved tør destillation af det øverste lag af birkebark, er salicylsyre, methylester af salicylsyre (methylsalicylat), betulin og betulenol, som desinficerer og toner huden, stimulerer dens blodforsyning og genopbygning, normaliserer cellulær immunitet, fjerner toksiner og hjælper med at frigøre plak fra keratinpartikler.

Den velkendte svovl-tjære salve (5%) eller 10% tjære salve anvendes én gang dagligt, hvis der ikke er kontraindikationer: nyresvigt, pustuløs inflammation eller væskende udslæt på huden (ved ekssudativ psoriasis). Disse produkter kan heller ikke anvendes under graviditet. Bivirkninger omfatter øget hudfølsomhed over for ultraviolette stråler, irritation i form af dermatitis og folliculitis.

Indeholder tjære. Monastic salve mod psoriasis - en medicinsk creme fra "Monastic"-serien. Dette produkt indeholder også fast olie, vitaminer (A og D3), olier (kamille, lavendel, soja), ekstrakter (succession og havre) og bivoks. Cremen påføres de berørte hudområder en eller to gange dagligt. Kontraindikationer og bivirkninger er ens.

Salve til psoriasis med calcipotriol

Salve mod psoriasis med calcipotriol (1,25-hydroxyvitamin D3) - Daivonex (andre handelsnavne Psorkutan, Silkis) er beregnet til behandling af milde og moderate stadier af sygdommen i den indlagte fase.

Daivonex' farmakodynamik er baseret på det aktive stofs evne til at binde sig til D-vitaminreceptorer i T-celler og hæmme proliferationen af keratinocytter ved at normalisere syntesen af visse proteiner.

Farmakokinetik: Højst 1% calcipotriol absorberes i blodet, lægemidlet nedbrydes i leveren, metabolitter udskilles i urin og afføring.

Kontraindikationer for brugen af Daivonex salve: nyresvigt, leversygdom, hypercalcæmi, alder under 12 år. Dette lægemiddel bør ikke anvendes på huden i ansigtet af kraniet. Brug af salver med calcipotriol under graviditet er kontraindiceret.

Daivonex kan ledsages af bivirkninger som dermatitis, hyperæmi, hævelse, tørhed, hyperpigmentering og øget lysfølsomhed i huden, angioødem, forhøjet calciumniveau i blod og urin.

Administrationsmetode og dosering: Salven påføres plakkerne højst to gange dagligt, den maksimale daglige dosis er 15 g, den maksimale brugsvarighed er to måneder.

Overdosis er mulig ved hyppigere påføring af salven og manifesterer sig ved forstoppelse, øget tørst, generel og muskelsvaghed.

Interaktion med andre lægemidler: Daivonex er uforenelig med salver, der indeholder salicylsyre, og diuretika, der fjerner natrium fra kroppen (hypothiazolid, furosemid osv.).

Opbevaringsbetingelser: ved en temperatur på højst +25 °C. Holdbarhed – 24 måneder.

Forresten lindrer Radevit salve, der indeholder vitamin A, E og D3 (cholecalciferol), inflammation, reducerer kløe og fugter huden. Det anbefales at anvende den to gange dagligt. Den bør ikke anvendes under graviditet.

Behandling af psoriasis med hormonelle salver

Hormonale salver indeholdende kortikosteroider (GCS) - syntetiske analoger af endogene glukokortikoider, anvendes i dermatologi som topisk behandling af mange patologier, herunder psoriasis. Disse er naturligvis effektive salver mod psoriasis.

Deres antiinflammatoriske virkning, såvel som evnen til at lindre kløe og hævelse i huden, er forbundet med immunsuppression, som opnås ved binding af farmakologisk aktive stoffer til glukokortikoidreceptorer på cellemembraner. Dette efterfølges af en stigning i produktionen af lipocortin, på grund af stigningen i niveauet af dette i dermisvævet, hvilket reducerer den enzymatiske aktivitet af cytosolisk phospholipase A2. Dette reducerer igen kraftigt syntesen af inflammationsmediatorer og hæmmer frigivelsen af mediatoren af allergiske reaktioner, histamin, fra mastceller.

Her er nogle navne på salver til psoriasis med GCS:

• Hydrocortisonsalve, Hydrocort, Acortin, Lokoid, Laticort og Oxycort er synonymer og indeholder det samme aktive stof – hydrocortison-17-butyrat.
• Beloderm salve (andre handelsnavne: Betamethason, Akriderm, Betacorten, Celestoderm-B) indeholder det fluorerede GCS betamethasondipropionat, som er mange gange mere effektivt end hydrocortison.
• Dermovat (Clobetasol, PsoriDerm, Clovate) med det aktive stof clobetasolpropionat.
• Sinaflan salve (Flucinar, Flukort, Sinoderm, Ultralan) indeholder fluocinolonacetonid; det trænger godt ind i epidermis og akkumuleres i det dermale lag, hvilket giver en langvarig farmakoterapeutisk effekt.
• Elokom salve (eller creme) indeholder steroidstoffet mometasonfuroat; andre salver med samme GCS er Uniderm, Avecort, Momat, Gistan.

Der findes også mange hormonelle salver med en kombineret sammensætning. Belosalik salve - synonymer: Betasalik, Betaderm A, Diprosalik, Rederm salve osv. - er en kombination af betamethasondipropionat og salicylsyre (som er næsten 98% i salven).

Daivobet salve indeholder betamethason og calcipotriol (i forholdet 99:1).

Den kinesiske creme King of Skin (Compound ketoconazol creme KL) er en kombination af GCS clobetasolpropionat og svampedræbende middel nizoral (ketoconazol).

Kontraindikationer for brugen af alle salver med kortikosteroider er identiske og afhænger ikke af en specifik GCS. Disse er virus- og svampesygdomme, akne (almindelig og lyserød), skader på hudens integritet, ondartede dermatologiske neoplasmer, barndom (op til to år).

Brug af hormonelle salver til psoriasis under graviditet er kun tilladt i de mest ekstreme tilfælde og strengt som ordineret af en læge.

Bivirkningerne af salver mod psoriasis, der indeholder GCS, er absolut ikke anderledes. Og her kommer vi til svaret på spørgsmålet: Hvad er faren ved hormonelle salver mod psoriasis?

Deres største fare ligger i de bivirkninger, der kan manifestere sig:

• ved allergiske reaktioner, angioødem og risikoen for at udvikle anafylaktisk shock;
• ved forværring af eksisterende interne infektioner og sekundære infektioner;
• i tilfælde af akne, dermatoser, purpura;
• i et fald i kollagensyntese og udvikling af atrofiske processer i huden med involvering af underliggende væv (forekomst af striae er muligt);
• i reduktionen af muskelmasse og myopatier;
• i tab af knoglevævsstyrke (osteoporose);
• ved vedvarende stigning i blodtrykket;
• ved forstyrrelser i glukosemetabolismen (udvikling af såkaldt steroiddiabetes);
• ved undertrykkelse af funktionerne i hypothalamus-hypofyse-binyresystemet og binyreinsufficiens med risiko for udvikling af Itsenko-Cushing syndrom.

Homøopatiske salver til psoriasis og fytosalver

Psoriaten er en homøopatisk salve mod psoriasis baseret på barken fra den stedsegrønne busk Mahonia aquifolium i form af en homøopatisk fortyndet matrixtinktur; salvebasen er lanolin. Lægemidlets farmakodynamik er forbundet med virkningen af denne plantes alkaloider (berberin, berbamin, tetrahydroberberin, canadin, oxyacanthin, hydrastin, columbamin) og tanniner på hudcellerne. Ifølge instruktionerne hjælper Psoriaten salve med at reducere kløe og afskalning af huden ved mindre manifestationer af psoriasis.

Og det homøopatiske udvortes middel PsoriLom indeholder olie fra frø af marietidsel, æteriske olier (eukalyptus, lavendel og rosmarin), ekstrakter af ti lægeplanter (perikon, morgenfrue, salvie, viol, sødkløver osv.). Den terapeutiske effekt ligner Psoriaten.

Påførings- og doseringsmetoden er også den samme: salver påføres plakkerne (uden at gnide) tre gange dagligt. Bivirkninger omfatter urticaria og øget kløe. Disse produkter anvendes ikke af børn eller gravide kvinder.

Hovedkomponenten i naturlægemidlet Sophora salve er et olieekstrakt af knopper og frugter fra det japanske pagodetræ (Styphnolobium japonicum), der indeholder flavonoiden sophorin eller rutin, som er en antioxidant, styrker kapillærvæggene og fremmer normal metabolisme i dermis. Denne salve kan bruges to gange dagligt i 30-45 dage. Det er kontraindiceret at bruge salven under graviditet.

Den indiske salve Psoroderm (Chetan Medicare) indeholder strudsefedt (med en høj procentdel af omega-fedtsyrer); olie fra frøene fra Hydnocarpus (Chaulmoorga), som har antimykotisk aktivitet; karanjaolie (fra frøene fra det østasiatiske træ Pongamia Pinnata); ekstrakter af ingefærrødder og indisk krap (Rubia cordifolia).

En anden ayurvedisk urtesalve mod psoriasis er Regsor; dens aktive ingredienser er Wrightia tinctoria-ekstrakt og kokosolie, som, som instruktionerne siger, lindrer kløe i huden og reducerer dens afskalning.

Hjemmelavet salve til psoriasis

Med al den variation af antipsoriasismidler kan nogen måske drage fordel af hjemmelavet psoriasissalve lavet i hånden...

Så Golyuks salve til psoriasis (opskriften blev beskyttet af et ophavsretscertifikat i 1980'erne) - med rå æggehvide, honning, tørret celandinepulver, babycreme og solidol - er beregnet til behandling af sygdommen i dens stabiliseringsstadium. Det anbefales at smøre udslættet to gange om dagen, dagligt i to til tre måneder.

Hjemmelavet salve til psoriasis med tjære og honning kan fremstilles ved at blande birketjære, boghvedehonning og ricinusolie grundigt. En anden ingrediens, der kan forstærke effekten af denne salve, er pulveriseret gurkemeje eller ekstremt fintmalet kulsukkerrod, som indeholder allantoin.

Solidol-honning-salven indeholder solidol (2 dele), honning (1 del) og råproteinet fra to æg (brugen af proteinet er berettiget af, at det indeholder enzymet mukopolysaccharidase (lysozym), som har udtalte antibakterielle egenskaber).

For at lave en salve baseret på eddike og æg, skal du hælde et råt æg fra en landsbykylling i en glasbeholder med passende volumen (f.eks. i en 0,5-liters krukke) ikke med eddike, men med en 80% opløsning af eddikesyre, dvs. essens. Ægget skal være helt i væsken. Den tæt lukkede krukke opbevares et mørkt sted i en dag - så skallen bliver blød. Ægget, der er tilberedt på denne måde, skal tages ud af krukken, knuses, indtil det er glat, og blandes med en fedtbase - svinefedt, smør eller smeltet smør (salven skal have konsistensen af tyk cremefraiche).

Denne hjemmelavede salve mod psoriasis påføres overfladen af de keratiniserede pletter i minimale mængder (og kun én gang om dagen), og selve proceduren kræver forsigtighed, da blandingen kan forårsage forbrændinger, hvis den kommer på sund hud. Efter en time skal produktet vaskes af, og plakkerne skal smøres med olivenolie (hørfrøolie eller havtornolie).

Hvis du blander rå æggehvide med en lille mængde 6-9% bordeddike, og for en tykkere konsistens tilsætter du hjemmelavet smør og et par dråber fiskeolie, får du en salve baseret på eddike og olie.

Sådan tilberedes og bruges ægsalve se – Behandling af psoriasis med folkemetoder

For at forberede en salve med celandine skal du kombinere en spiseskefuld pulver fra den tørrede plante med tre spiseskefulde svinefedt, vaseline eller babycreme.

Og opskriften på hjemmelavet salve med propolis er som følger: 20 g propolis opvarmes i et vandbad med 130-140 g farmaceutisk lanolin, blandes godt, og 10 g bivoks tilsættes. Læs også - Behandling af psoriasis derhjemme

Hvilke andre psoriasissalver er patienter interesserede i?

Stop Psoriasis Salve eller Psoriasis (på pakken står der: Stop Psoriasis) – indeholder den hudblærende giftige sennepsgas blandet med vaseline. Salven anvendes i sygdommens stationære stadium – én gang dagligt i en uge med en dags pause før næste påføring. De væsentligste bivirkninger ved denne salve er: blærer på huden, total hyperæmi og forværring af sygdommen.

Kinesisk salve 999 (China Resources Sanjiu Medical & Pharmaceutical Co Ltd) indeholder kortikosteroidet dexamethason, kamfer, mentol, æteriske olier, alkohol, natriumcarbonat (soda) og glycerin. Salven bør lindre kløe på grund af tilstedeværelsen af GCS, samt aktivering af hudens kuldereceptorer med kamfer og mentol.

Thai Neuropson salve er et sæt af to salver. Salve NSC-001 (blå) indeholder hydrocortison (GCS), som forstærker virkningen af andre komponenter (de er ikke navngivet i instruktionerne). Den anden thailandske salve fra denne "duo" er gul; dens sammensætning er en kommerciel hemmelighed.

Vietnamesiske salver: Kedermfa med slangefedt, svampedræbende middel (nizoral) og antibiotikum neomycinsulfat.

Zorka salve er et veterinærlægemiddel, der anvendes til at forhindre revner i brystvorter og yverhud hos malkekøer. Og Ornit salve er beregnet til behandling af analfissurer.

Locobase Ripea (Astellas Pharma Europe, Holland) er et fugtgivende kosmetisk produkt til tør hud; det indeholder ceramider, fedtsyrer (oliesyre og palmitinsyre) og kolesterol.

Nanosalven er Anti Psori NANO-gelen, der udbydes til køb online, og samtidig salven mod psoriasis fra Elena Malysheva (det vil sige, som hun reklamerede for i sit tv-show). Som reklamen hævder, er dette et universalmiddel med sølvioner, produceret i Schweiz. Anti Psori nanosalven er dog ikke opført i vejledningen til behandling af psoriasis (vejledning til systemisk behandling af psoriasis), som er godkendt af europæiske eksperter inden for dermatologi, der arbejder under auspicier af European Academy of Dermatology and Venereology.