Rektal smerte

Smerten i endetarmen er ret forskelligartet, i nogle tilfælde er den sløret og utvetydigt udtrykt. Ubehag i analkanalen ledsages ofte af forstoppelse eller diarré, abdominal distention, fremmedlegemsfornemmelse i anus, blodig, purulent eller slimudslæt, kløe i perineum, generel svaghed, symptomer på forgiftning, anæmi, falsk opfordring til afføring.

Under betændelse og maligne tumorer forstyrres metaboliske processer og kønsorganer. For at differentiere symptomerne udføres klinisk og biokemisk analyse af blod og afføring, røntgenstråler, anoskopi, rektoromanoskopi, fibrokolonoskopi og palpation af tarmkanalen.

[1], [2], [3], [4], [5]

Årsager til rektal smerte

1. Sprækker i anus - en af de mest almindelige årsager til smerter i endetarmen. I denne patologi er der intense smerter, kramper og tilstedeværelsen af blodig udledning i fæces. I nogle tilfælde forekommer forstoppelse sjældent - diarré. For at etablere diagnosen, undersøges en anal kanal. Skader kan lokaliseres på den analve kanals bakre eller forreste væg. Som terapi i den akutte fase af sygdommen ordineres terapeutiske bade tre gange om dagen. Ved kroniske revner kan en operation udføres.
2. Paraproctitis. Denne sygdom er karakteriseret ved den inflammatoriske proces af analkirtlerne i de rektale bihuler. Hovedsymptomet er en smertefuld pulsering i tarmkanalen, ofte ledsaget af feber. I perineum eller rektal kanal til berøring følte tæt eller svingende uddannelse. Behandlingen udføres ved kirurgi.
3. Skader på hæmorider. Smertefulde fornemmelser opstår, når et indre hæmorrhoide sted falder ud og klemmes eller der dannes en trombose af det ydre hæmoroid. I sidstnævnte tilfælde er smerte syndrom meget stærkere. I området af analkanalen opstår smertefuld induration, forekommer diarré eller forstoppelse. Når den interne knude falder ud, vises reverseringen ved hjælp af lokalbedøvelse. Lægen indstiller manuelt knuden og tildeler derefter yderligere terapeutiske procedurer.
4. Rectalgia. Denne type smerte kan forekomme fra tid til anden uden organisk skade på tarmkanalens ryg. Den påståede årsag til denne lidelse er krampe i de anal muskler. Patogenesen af sygdommen er praktisk taget ikke undersøgt, hvilket betydeligt komplicerer dets behandling. Det kliniske billede af sygdommen indbefatter sådanne symptomer som alvorlige smerter i et klynkende tegn eller pludselig smerte i endetarmen, ledsaget af sammentrækninger. Hvis patienten står, er smerten sædvanligvis mindre udtalt. Forud for sådan en patologi er traumer eller kirurgi på bækkenorganerne. Behandling af sygdommen i hvert enkelt tilfælde individuelt og kræver høring af specialister som en psykoterapeut, terapeut, kirurg.

5. Coccygodynia. Bidrage til udviklingen af denne sygdom kan forårsage skade på coccyxen. Smerten på samme tid mærkes som regel, når patienten sidder eller i løbet af tømning af tarmene. Behandling af sådanne forhold udføres ved konservative metoder i seks måneder.
6. Perianal hæmatom. I denne sygdom fremkommer en neoplasma i anusen, der opstår som følge af beskadigelse af analvenen og ledsages af smertefulde fornemmelser af varierende intensitet. Som regel går sygdommen alene inden for få dage.
7. Ulcerativ dannelse i analkanalen. Foruden smerte er denne patologi kendetegnet ved en følelse af volumetrisk dannelse i tarmkanalen, problemer med tarmtømning og blod og slimhindeafsnit fra endetarmen. Sygdommen påvirker overvejende unge. Til behandling, primært ordineret ernærings korrektion.
8. Prostatitis hos mænd. I denne sygdom kan smerten gives til endetarm, ledsaget af smertefulde fornemmelser ved urinering, hyppig trang til at tømme blæren og feber. Behandlingen er ordineret af en urolog i overensstemmelse med det overordnede billede af sygdommen.
9. Ovariecyster, betændelse i bækkenorganerne hos kvinder. Hos kvinder kan sygdomme som æggestokkene eller inflammatoriske processer i organerne i det lille bækken forårsage bestråling af smerter i endetarmen. Eliminering af ubehag og smerte udføres efter en foreløbig undersøgelse af den deltagende gynækolog.

[6], [7], [8], [9]

Symptomer på rektal smerte

Smerte i endetarmen og de dermed forbundne symptomer er ret forskelligartede og kan tyde på en række sygdomme. Med smerter i endetarmen, forstoppelse eller diarré, flatulens, oppustethed, mavesmerter, fornemmelse af fremmedlegeme og udslip fra anus af blodig eller slimhinde konsistens osv.

Smerten er meget forskelligartet - fra smerter og presser til skarp og intens. Hvis smerten i rektum ledsages af udtømning af kroppen, stofskifteforstyrrelser, genitalorganernes funktion, kan dette være et symptom på udviklingen af tumoren. Hvis smerten i rektum kombineres med smertefuld kramper i maven, kan dette indikere Crohns sygdom eller ulcerøs colitis. Hvis smerten i maven er permanent, kan vi tale om udviklingen af diverticulose eller diverticulitis, irritabel tarmsyndrom og ulcerøs colitis. Ofte kombineres smerter i endetarmen med smerter i anus eller perineum. Sådanne smerter kan øge signifikant efter en tarmbevægelse og være tegn på trombose af hæmorider, akut paraproktitis eller sprækker i analkanalen. Et symptom som udslip af mucus eller purulente masser fra anus under tarmbevægelsen kan forekomme med proktitis, fistler i tarmkanalens ryg og tumorformationer. Slim i fæces er til stede i irritabelt tarmsyndrom. Blødningen i fæces er markeret med hæmorider og rektal fissur, Crohns sygdom, colitis og divertikulose. Symptomer som regelmæssig falsk trang til at tømme tarmene ledsaget af frigivelse af slim eller blodige urenheder kan føre til dannelse af revner eller erosion og er et resultat af inflammatoriske processer i slimhinden.

[10], [11], [12]

Hvornår giver smerter til endetarmen?

I tilfælde, hvor smerten giver i endetarm, kan det være tegn på en række sygdomme. For eksempel i cystitis giver smerten forårsaget af blærebetændelse ofte ind i den analkanale, medens den nøjagtige lokalisering ikke altid er klart defineret. En sådan sygdom som betændelse i sigmoid kolon kan også provokere tilfælde, når smerten giver til endetarmen. Sigmoid-kolonet er aktivt involveret i fordøjelsen af fødevarer, med inflammation er der intense krampesmerter i ilealområdet, forstoppelse, diarré, oppustethed, rystelse, kvalme og smerte kan udstråle til endetarmen. Det kan også give smerter i endetarmen, når bilaget er betændt, hvorfor en rektal undersøgelse udføres, når appendicitis mistænkes. Hos kvinder giver smerter til endetarm under en ovariecyst eller bækkenbetændelsesbetændelse. Hos mænd kan en bestråling af smerter i den analkanale forekomme med prostatitis.

Smerter om natten i endetarmen

Smerter om natten i endetarm forekommer ofte med proctalgi - en lidelse, som manifesterer sig mod baggrunden for ugunstige følelsesmæssige tilstande og forårsaget af spasmer i endetarmen, påvirker sygdommen oftest middelalderen. Når proctalgia kan forekomme om natten og sidste fra flere minutter til en halv time, der forstyrrer patientens søvn og hvile, kan gentagne angreb forekomme gentagne gange i løbet af natten, hvilket fremkalder smertsyndrom af forskellig intensitet. Som en behandling udføres psykokorrering af patientens tilstand, er det også muligt at administrere lægemidlet salbutamol strengt i henhold til indikationer og lægens anbefaling. Smerter om natten i endetarm kan forekomme, når analkanalen sænkes og er ret intens. Samtidige symptomer er oppustethed, kulderystelser, diarré eller forstoppelse, øget svedtendens efter et angreb.

[13], [14], [15]

Skarp rektal smerte

En skarp smerte i endetarmen opstår ofte, når der opstår en revne i den. Sådanne smertefulde fornemmelser kan forekomme både om morgenen og om natten, i det akutte stadium øges med afføring, med udviklingen af den kroniske form øges efter afføring. Smerten i tilfælde af sprængning af den analkanale forårsager meget skarp og langvarig smerte, kan ledsages af smerter i sakrum og perineum, svigt i den månedlige cyklus, hjertesmerter, vanskeligheder med at tømme blæren. Prognosen for udfaldet af sygdommen er normalt gunstig, symptomerne på sygdommen forsvinder, men fuld tilbagesendelse sker sjældent. Angreb af svær smerte i endetarmen kan også forekomme med proctalgi. Smertsyndrom opstår normalt spontant og ledsages af en følelse af spasme. Smerten i proctalgi er ikke relateret til afføringsprocessen, den giver til halebenet, anusen, perineumet osv. Det antages, at en stærk følelsesmæssig belastning og stress kan provokere et angreb af forværring af sygdommen. Nogle gange sker der skarpe smertefulde fornemmelser med hæmorider, når sygdommen forværres. I denne periode er der en stigning i hæmorider, deres hævelse og rødme. Skarpe smerter i endetarmen er også karakteristiske for sådanne sygdomme som proctitis, paraproctitis, med tab af analkanalen fører til chok. En skarp smerte i endetarm forekommer med så mange af dets patologier afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Så en skarp smerte i endetarmen kan blive forstyrret af en anal fissur, blodpropper af hæmorider, udvikling af en bryst, afstamning eller prolaps af den analkanale osv.

Hvis du har en skarp smerte i endetarmen, er det en god grund at konsultere en læge. Kun en kvalificeret prokolog ved hjælp af en digital undersøgelse og hjælpediagnostiske metoder vil være i stand til at bestemme årsagerne til sygdommen og foreskrive de nødvendige terapeutiske procedurer.

[16], [17], [18]

Throbbende smerter i endetarm

Throbbende smerter i endetarmen er karakteristisk for paraproctitis, som kan være akut eller kronisk. I den akutte fase af sygdommen opstår inflammation nær den rektale fiber, ledsaget af dannelsen af pus. Patientens kropstemperatur stiger, der er hævelse og rødme i anus. Forstoppelse, diarré, fysisk anstrengelse, usund kost, alkoholmisbrug, hypotermi kan fremkalde infektion i fiberen. I placeringen af de anal krypter dannes der et lille hul, gennem hvilket infektionen trænger ind, og som følge heraf udvikler den inflammatoriske proces. Throbbende smerte er også bemærket med okolorektal abscess. I denne sygdom er det svært for patienten at sidde i en siddestilling på grund af dannelsen af en hård fordeling. Den inflammatoriske proces, der fører til udviklingen af en abscess, normalt som følge af beskadigelse af slimhinden i den analkanale, som efterfølgende inficeres. Til behandling af paraorektal abscess åbnes og drænes ved anvendelse af anæstetiske og antibakterielle midler.

Kedelig smerte i endetarmen

Sløv smerte i endetarmen er forårsaget af udviklingen af en abscess-edematøs dannelse af rød farve nær anus. Smerte stiger, når patienten sidder, nyser eller hoster. Sløv smerte i endetarm kan ledsages af frigivelse af purulente masser, forstoppelse eller diarré. En rektal tumor kan også forårsage kedelig ømhed i lænderegionen. Samtidig udskilles blod og slim fra anusen, der er en følelse af oppustethed, overfyldning og klemning i anus, afføring tilbageholdelse eller diarré noteres.

[19], [20], [21]

Alvorlig rektal smerte

Alvorlig smerte i endetarm kan forekomme i en hvilken som helst af dens patologier, især som en anal fissur, paraproctitis, node trombose, proctitis, prolapse eller udeladelse af den analkanale. I en sådan patologisk proces som en anal fissur kombineres intense smertefulde fornemmelser med spasmer af anusens sphincter, blodige sekretioner i fæces, forstoppelse, perianal eksem, kløe. Alvorlige og ubehagelige smerter opstår, når analkanalen falder ud. Årsagerne til udviklingen af en sådan patologi omfatter hyppig belastning, forsinket afføring, traume til de anal muskler, samt deres ændringer i forbindelse med aldersrelaterede faktorer, kirurgisk indgreb i bækkenområdet. Med udviklingen af sygdommen opstår spontan udledning af gasser, væskefecale masser, slim og blodig udledning, kløe i analområdet. Udviklingen af proktitis, der påvirker tarmslimhinden og forårsager alvorlig smerte, kan være forbundet med alkoholmisbrug, forstoppelse, blodstagnation i bækkenet, helminthisk invasion, hypotermi, sygdomme i bækkenorganerne af en inflammatorisk natur, hæmorider.

Arching smerte i endetarm

En buet smerte i endetarmen opstår under trombose af hæmorider, mens i anus er der en fornemmelse af et fremmedlegeme. Smertefulde fornemmelser ledsages af en pulsation, stigning med pludselige bevægelser, ved hoste, tømning af tarmene og også under palpation af knuderne. Mavesmerter i endetarmen kan forekomme med udvikling af maligne tumorer. Blod fremstår i afføringen, afføringsprocessen bliver også smertefuldt, og en fremmedlegeme føles i analkanalen. Medfølgende symptomer på ondartede neoplasmer omfatter også udvikling af anæmi, et kraftigt tab af kropsvægt, oppustethed og forstoppelse. Smerten giver til lårene, underlivet, kønsorganerne. Sygdommen udvikler sig ofte hos ældre. Den smertefulde følelse af bukke og smerter i endetarm hos kvinder kan være et symptom på en æggestokkesystre. Ubehaget kombineres med en krænkelse af den månedlige cyklus, der trækker smerter i underlivet, som bliver stærkere under samleje, livmoderblødning, kvalme og opkastning.

[22], [23], [24], [25], [26]

Træk smerter i endetarm

Træk smerter i endetarmen er mest karakteristiske for betændelse i det peri-rektale væv. Med denne patologi er der falske anstrengelser til at afværge, generel utilpashed, smerte i perineum og bækkenområdet. Afhængig af antallet af tilknyttede symptomer kan smertefulde fornemmelser være af varierende grad af intensitet, fra moderat til stærkt. Hos kvinder kan træning og bøjning af smerter i endetarm forekomme under dannelsen af en æggestokkecyst, forskellige bækkenbetændelsessygdomme. Hos mænd kan nagende smerter i endetarm forekomme med prostatitis. En lidelse som proctalgi, der er forbundet med muskelspasmer i anusen, kan også fremkalde en nagende smerte i endetarmen. Etiologien af denne sygdom forbliver uforklarlig. Angrebet af smerte varer fra flere minutter til en halv time, mens smerten udstråler til halebenet, perineum og hofteområdet. Smertepiller til denne sygdom er normalt ineffektive. Nervespændinger, stress og fysiske overbelastninger kan fremkalde udviklingen af proctalgi.

[27], [28]

Smerter i kræft i endetarmen

Smerter i rektumets kræft ledsages af blod og purulent udledning i afføringen, smerter i anus under tømning af tarmen, kløe, falsk trang til at affebe, kan forårsage en varierende intensitet og karakter af fornemmelse. Med sygdomsprogressionens fremgang dækker syndromet underlivet, iliacområdet. Intensiteten af smerte i rektumkræft afhænger ikke af sygdomsstadiet og kan være meget stærk i nærværelse af en lille neoplasma eller omvendt moderat med markante lidelser. Smerter i kolorektal kræft opstår normalt, når en tumor vokser lokalt, især når det flytter til nærliggende væv og organer. Men hvis tumoren er lokaliseret i den anorektale region, opstår der smertefulde fornemmelser allerede i et tidligt stadium af sygdommen. Smerte i rektal kræft kombineres med en tilstand af impotens, hurtig træthed, anæmi, tab af kropsvægt, lys hudfarve.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Behandling af rektal smerte

For at eliminere et sådant symptom som smerte i endetarmen, er behandlingen ordineret, primært baseret på årsagerne og typen af sygdommen. Ved behandling af den interne form af hæmorider anvendes således ligeringsmetoden med latexringe, hvorved blodstrømmen til hæmoriderne blokeres, som et resultat af hvilket de tørrer ud og neutraliseres. Ved behandling af ydre former for hæmorider brug lægemidlet "Surgitron". Væggene af hæmorider er påvirket af strømmen af termisk energi, hvilket fører til sklerose i knuden.

Til rektal spaltning anvendes salver og suppositorier i sygdommens indledende fase. Anuzol suppositorier administreres rektalt en til en to eller tre gange om dagen. Lægemidlet lindrer kløe, spasme og betændelse, har en tørrings- og antiseptisk virkning. Når revner og hæmorider benyttes suppositorie hæmorider, helst efter tømning af tarmene. Lægemidlet anbefales at administreres ét suppositorium om natten til svære sygdomsformer - to eller tre suppositorier om dagen. Behandlingsforløbet er ikke mere end syv dage. Den rodløse salve til anale sprækker og indre hæmorrhoide knuder indføres i anus med en speciel tip to gange om dagen og også efter hver afføring. Varigheden af behandlingen er to uger. Anæstesol suppositorier indgives rektalt efter rensning af tarmene på en naturlig måde eller med en enema. Lægemidlet bruges en eller to gange om dagen til ét lys.

I den inflammatoriske proces af slimhinden angives en terapeutisk diæt, antibakteriel terapi, enemas med krave og kamille. Med forbedringen af den tilstand, de laver oliemagier, foreskrive stillesiddende bade med kaliumpermanganat.

Ved behandling af proctalgi korrigeres patientens psyko-følelsesmæssige tilstand, sedation er foreskrevet, under forværring af novokainblokader er foreskrevet, oliemikrolyster fremstilles med anæstetika, UHF-terapi udføres, diatermi og når krampe i den analkanale er foreskrevet massageprocedurer.

I tilfælde af paraproctitis udføres kirurgisk indgreb, hvor en abscess åbnes, og den indre åbning af fistelen neutraliseres.

Ved behandling af sår i den analkanale ordinerer en terapeutisk kost, afføringsmidler. I tilfælde af manglende konservativ behandling er kirurgi foreskrevet.

Behandling af coccygodyni udføres ved hjælp af fysioterapi metoder, parafin bade er foreskrevet, anvendelse af terapeutisk mudder osv. Med et udpræget smertesyndrom vises novocainiske eller lidokainblokader, massage af de rektale muskler.