Primære åreknuder

Primære åreknuder består af svækkede segmenter af kredsløbets venøse system af varierende længde og kompleksitet. Deltager i blodbanen øges åderåbningerne med stigende venetryk. Deres elastiske egenskaber afhænger af vægternes resterende tykkelse og elasticitet. I de fleste tilfælde er sygdommen ensidet og ligger i den øvre nerve afdeling. CT og flydiagrammer viser phlebolitis i 20% af tilfældene. De første manifestations alder er i området fra barndom til sent midten.

[1], [2], [3],

Symptomer på primære orbital åreknuder

• Intermitterende exophthalmos uden eksterne tegn. Exophthalmos er ikke pulserende og uden ledsagende støj. Da venerne i kredsløb ikke indeholder ventiler, kan reversible exophthalmos hurtigt aftager eller forøges med en forøgelse i venetryk ved hoste, spænding prøve Valsalva, ved den tvungne arbejdsstillinger sdavleiii eller eksterne halsvener. Ved langvarig sygdom kan udvikle atrofi af det omgivende fedt og anophthalmos med udsparingen øvre-orbital palpebral folder synlig i rygleje og vender tilbage til normal ved højere venetryk;
• de synlige ændringer i øjenlågene er specielt konjunktival, hvilket stiger med Valsalva testen;
• en kombination af synlige ændringer og eksophthalmos (oftest).

Komplikationer af primære åreknuder forekommer i form af akut blødning og trombose.

Behandling af primære orbital åreknuder

Behandling af primær orbitale varicose ved kirurgisk fjernelse er teknisk vanskelig på grund af skrøbelighed ved dannelse og blødning. Indikationer er tilbagevendende tromboser, smerte udtrykt exophthalmos og glans af optisk nerve.