Pleomorphic adenom i lacrimalkirtlen

Pleomorf adenom i tårekirtlen (godartet blandet tumorcelle) - den mest almindelige epiteltumor tårekirtlen, som kommer fra kanalerne, stromale og muskel-epiteliale celler.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Symptomer på lacrimal adenom

Det manifesterer sig i livets femte årti i form af smertefri, langsomt stigende hævelse i baneens øverste område og har en varighed som regel mere end et år.

• En tumor, der vokser ud af en orbitallobe, er en glat, tæt, smertefri dannelse i lakrimalkirtlens fossa, der fortrækker øjet i nedre lobe retning.
• Vækst posterior kan forårsage exophthalmos, oftalmoplegi og udseendet af fold af choroid.

Mindre ofte udvikler tumoren sig fra palpebralloben og har tendens til at vokse i fremadrettet retning, ledsaget af en stigning i det øvre øjenlåg og ikke fører til et skift i øjenklumpet.

CT-scan afslører en afrundet eller oval formation med en jævnt kontur med udvidelse, men uden ødelæggelse af knoglen i lakrimalkirtlens fossa. Uddannelse kan også presse øjet.

Behandling af lacrimal adenom

Behandlingen består i kirurgisk fjernelse. Det anbefales at undgå biopsi for at forhindre spredning af tumoren i det omgivende kredsløbsvæv, selvom det ikke altid er muligt på grund af diagnosens usikkerhed. Tumorer af palpebralsken udskæres sædvanligvis inden for de sunde væv ved hjælp af den forreste (transfasciale) orbitotomimmetode. Ved tumorer af en orbital del udføres lateral orbitotomi:

• dissekere tidsmuskel;
• bore det underliggende ben til den efterfølgende påføring af svejsningerne;
• fjern omkredsen og tumorens ydervæg
• genoprette den midlertidige muskel og periosteum.

Prognosen er ganske gunstig med fuldstændig fjernelse og under forudsætning af at forhindre vævsbrud. Ufuldstændig fjernelse eller foreløbig biopsi bidrager til spredning af tumorceller i omgivende væv, tilbagefald med mulig malignitet.