Kontrastdacryocystografi

Dacryocystorentgenografi gør det muligt at opnå de mest værdifulde oplysninger om niveauet og graden af forstyrrelsen af tårernes slidstyrke.

Teknik til at udføre dagkristografi

• lavere lacrimal punkter udvides med dilator Nettleship;
• I de nedre rør indføres plastkatetre på begge sider (det øvre lacrimal punkt kan anvendes);
• Kontrastmedium (normalt 1 ml lipoidol) administreres samtidigt fra begge sider, og der udføres røntgenbilleder i den forreste-bakre projektion;
• Efter 5 minutter tages et billede under en lodret hældning for at vurdere tyngdekrafts effekt på tårernes dræning.

Fortolkning af Daikristogrammet

Den manglende forekomst af kontrast i næsen indikerer anatomisk obstruktion, hvis placering normalt er indlysende. Et normalt dacryocystogram i nærvær af tåreindikation indikerer en delvis blokade eller svigt i tålsugningsmekanismen. Dacryocystografi er også informativ ved diagnosen divertikulum, fistel og fyldningsfejl forårsaget af sten eller tumorer.

Scintigrafi af lakrimale kanaler

Dette er en kompleks undersøgelse, der vurderer dræningsfunktion med en større række fysiologiske tilstande end dacryocystografi. Og selv om scintillografi ikke giver en detaljeret visualisering af anatomiske forandringer, som i dacryokystografi, er det mere informativt ved vurdering af partiel blokade, især i lakrimalsystemets overdel. Forskningen udføres som følger:

• radionuklid technecium-99 i et volumen på 10 μl injiceres med en mikropipette ind i konjunktivalensækken. Lacrimalvæske er mærket med dette radioaktive gamma-emitterende stof;
• glød visualiseres af et gammakamera fokuseret på det indre hjørne af øjengabet, og en sekvens af billeder optages i 20 minutter.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],