Misfarvning af tænder

Tandpigmentering er et fænomen, der er ret almindeligt hos både små børn og voksne.

Tandens farve bestemmes ikke altid udelukkende af emaljen. Og dens endelige farve, som vi ser, er en kombination af nuancer, både emaljens naturlige farve og de dybere lag - dentinen. Tandvæv er porøst, så ethvert farvepigment trænger frit ind i porerne og farver dermed tanden både udefra og udefra.

Tandlæger klassificerer denne ændring i emaljens farve i: farvet misfarvning af emaljen, dyb ændring i tandfarven og pigmentændringer på grund af alderdom.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Årsager til tandpigmentering

Årsagerne til tandpigmentering er ret forskellige, og tandlæger opdeler dem i eksterne årsager til mørke pletter på tænderne og interne.

Eksterne inkluderer:

• Rygning. Nikotinharpikser i tobak trænger dybt ind og farver emaljen gulbrun.
• Kaffe. Penetrationseffekten ligner den foregående.
• Dannelse af plak og tandsten på overfladen - et ynglested for forrådnende bakterier. Tandsten opstår på grund af hærdning af plak. Og dette er en konsekvens af en forkert tilgang til mundhygiejne, fravær af fast føde i kosten eller en forstyrrelse af saltmetabolismen.
• Rødvin. De pigmenter, der giver vin dens fyldige farve, farver også tænder med samme succes.
• Sort te.
• Og også mange produkter, der indeholder permanente farvepigmenter.

Disse manifestationer af misfarvning af tandemaljen (både hos børn og voksne) elimineres let. Den komplekse brug af blegningspastaer i kombination med de procedurer, som tandlæger tilbyder i deres specialiserede klinikker, vil bidrage til at opnå det ønskede resultat ret hurtigt.

Ved indre årsager opstår tandpigmentering gennem farvning af de dybe lag af hårdt tandvæv:

• Overskud eller mangel på fluor i kroppen. Hvis det område, hvor en person bor, har et øget eller reduceret indhold af fluor i vandet (med en norm på 1 mg fluor pr. liter), vil patientens tænder blive mørkere eller få mørke eller mælkehvide indeslutninger på emaljen ved at indtage en sådan væske.
• Nogle interne systemiske sygdomme kan påvirke misfarvning af tænder.
• Brug af visse lægemidler under behandlingen, herunder tetracyklin-antibiotika. Langvarig brug af sådanne lægemidler resulterer i, at tanden bliver gullig med et gråligt skær.
• Tandfyldning. Patienten kan også få tandpigmentering efter denne tandbehandling. Hvis fyldningsmaterialet er lavet på basis af kobberamalgam, kan fyldningen med tiden få et brunligt skær.
• Med alderen mindskes tykkelsen af emaljelaget, og kroppen producerer en mørkere nuance af dentin, hvilket bidrager til mørkfarvning af tænder hos ældre mennesker.
• Fjernelse af nerven og fyldning af rodkanalen. Ikke kun selve tanden kan blive mørkere, men også tandkødet i kontakt med den. Dette kan skyldes forkert installation af fyldningsmaterialet - en overtrædelse af teknologiske og hygiejniske standarder under proceduren. Ved desinfektion af fyldningsstedet er det nødvendigt at sikre, at dette middel trænger ind i tandens rod gennem rodkanalen og undergår blegningsprocessen undervejs. Denne defekt kan kun elimineres ved hjælp af specielle geler, der udfører blegning inde i kanalen.
• Hos børn opstår tandpigmentering ofte på grund af forskellige faktorer: termiske effekter (skarpe temperaturændringer, for eksempel begynder han at drikke kold kompot efter varm suppe), skader, svampeinfektion i mundhulen. På grund af tidlig caries kan mælketænder også blive mørkere.
• På mange måder afhænger pigmenteringen af et barns tænder af de fødevarer, der er inkluderet i kosten. Den bør indeholde et stort antal vitaminer og mineraler, og det er nødvendigt at opretholde en balance mellem proteiner, kulhydrater og fedtstoffer. Hvis der er mangel på nogen af disse komponenter, ændres spyttets sammensætning, hvilket er drivkraften for mørkningen af emaljen.
• Arvelighed: Nogle mennesker har naturligt gullige tænder.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Symptomer på tandpigmentering

Symptomer på tandpigmentering er tydeligt synlige for det blotte øje:

• Mørk, gullig-grå farve af tandemaljen.
• Lysegule læsioner observeres på tandens overflade.
• Defekt i tandemaljen. Anatomiske fordybninger (riller) ledsaget af farvedisharmoni er synlige på en eller flere tænder.
• Tilstedeværelse af mælkehvide (kalkagtige) pletter på tænderne.
• Tilstedeværelsen af matte, brun-gule pigmentpletter på tænderne.
• Der er tilfælde, hvor tandpigmentering ledsages af en ubehagelig lugt fra munden. Der er også tilfælde af blødende tandkød, eller hvis tanden ikke sidder fast i hulrummet og begynder at vakle.
• Emaljen mister sin glans og gennemsigtighed.

Tandpigmentering hos børn

Hos små børn og unge observeres pletter af både karies og ikke-karies oprindelse. Karies pigment, såvel som kalkagtig, kan forblive intakt i lang tid uden at blive til en defekt. Det synes at fryse, stoppe med at udvikle sig, hærde og "hele sig selv". Den samme proces kan forekomme med en pigmenteret plet.

Tandlæger anser ikke-karies manifestationer af tandpigmentering som en form for emaljehypoplasi, der skal behandles. Pletter findes både enkeltstående, der optager et ret stort område af tandoverfladen, og talrige, spontant spredt over hele overfladen (den såkaldte "plettede emalje"). Tandoverfladen kan være pigmenteret både med pletter og striber, der skifter mellem striber i en naturlig nuance og pigmenterede striber. Pigmenteringsfarven svinger fra lysegul til mørkebrun. Mindre almindelige er brune eller sorte toner af pigmentpletten. I mere alvorlige tilfælde observerer tandlæger en kombination af farveændringer i emaljen med erosionsfokus.

I dag er det meget svært at finde mindst ét barn, der ikke har lidt af et problem relateret til sine tænder. Ofte bliver de ikke kun mørkere, men kan også blive helt sorte.

Årsagerne til tandpigmentering i barndommen kan være relateret til:

• Forældrenes forkerte holdning til børns ernæring.
• Lav absorption af calcium af barnets krop.
• Manglende mundhygiejne og som følge heraf dannelse af plak.
• Udvikling af tidlig caries.
• Arvelige og genetiske træk ved tandemaljens farve.
• Forstyrrelse af spytkirtlerne.
• Tarmdysbakteriose.
• Kroniske systemiske sygdomme.
• Svampeinfektioner i mave-tarmkanalen.
• Højt forbrug af sukker og sukkerholdige produkter.
• Fejl i funktionen af metaboliske processer.
• Forstyrrelse af floraens metabolisme.
• Voksne bør ikke bruge babybestik.
• Tager visse lægemidler, der indeholder jern.
• Skader som følge af mekanisk, termisk eller kemisk eksponering.

Mange forældre mener, at det ikke er nødvendigt at behandle mælketænder, fordi de blivende tænder alligevel snart vil vokse. Dette er ikke en korrekt opfattelse, da et barns sidste tænder skifter i alderen 12-13 år. Og hvis mælketænderne falder ud meget tidligere, vil barnet med tiden få et forkert bid med alle de deraf følgende konsekvenser, og (hvis den tand, der faldt ud, var syg), kan tandhulen blive inficeret, og barnet vil få en oprindeligt syg blivende tand i stedet for den udfaldne, berørte mælketand.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Pigmentering og plak på tænderne

Tænderne hos en sund person er hvide, let mælkeagtige, med små farveafvigelser - disse er lyse nuancer af blå, grå eller gul. Som følge af forkert tandpleje og generel hygiejne i hele mundhulen - plakdannelse på den ydre overflade af tandemaljen.

Tandpigmentering og plak – deres farveskala kan variere afhængigt af årsagerne til ændringen i emaljens farve.

• I tilfælde af lokal blødning, hvis væske kommer ind i pulpaen (som følge af alvorlig hepatitis af viral genese), kan tanden, der kommer ind i hæmatomområdet, blive farvet lyserød.
• Fremadskridende gulsot kan farve emaljen gul.
• Hvis behovet opstår, og lægen har ordineret et antibiotikum af tetracyklin-gruppen til den vordende mor eller et førskolebarn, skal du være forberedt på, at tændernes farve (både baby og permanent) kan ændre sig og blive grålig-gul.
• Når pulpaen er inficeret, og den udsættes for forrådnelse, trænger forrådnelsesprodukterne fra denne proces ind i dentinkanalerne. Dette fremkalder en ændring i tandemaljens struktur - den bliver mat og mat.
• Ved behandling og fyldning af tandkanaler bruger tandlægen ofte resorcinol - formalinpasta eller paracin, som efterfølgende kan give emaljen en ret lys lyserød farvetone.
• Rygers tænder har brun, solbrun og næsten sort plak.
• Blåbær kan give tænderne pigmentering og plak en "vidunderlig" blålig-sort nuance.
• Og så videre. Som du kan se, er farvepaletten ret bred. Og hvis tanden har været udsat for kortvarig ekstern påvirkning, er der ingen grund til at bekymre sig for meget, emaljens farve vil genoprette sig af sig selv, men hvis tandpigmentering er et symptom på en systemisk sygdom, er behandling uundgåelig. Men kun en specialist kan fastslå dette.

Diagnose af tandpigmentering

I moderne klinisk medicin giver diagnostik af tandpigmentering ikke specialister et stort arsenal af værktøjer.

• Som for mange år siden baserer tandlægen diagnosen på kliniske symptomer indsamlet under en visuel undersøgelse af patienten.
• I mere komplekse tilfælde kommer radiografi ham til undsætning, hvilket giver specialisten mulighed for at se på tandens indre struktur og vurdere de eksisterende patologiske afvigelser. En ortopantomograf er et specielt medicinsk udstyr, der giver dig mulighed for ikke kun at få et traditionelt klassisk røntgenbillede, men også at se det pågældende område af kæben på computerskærmen. Takket være det diagnosticeres mange tandsygdomme i moderne specialiserede klinikker. Under behandlingen giver det lægen mulighed for at vurdere rigtigheden af den valgte protokol og justere den i tide.
• Yderligere undersøgelsesmetoder kan også omfatte moderne computermetoder. Digitalt udstyr anvendes i stigende grad. Radiovisiograf, såvel som digital ortopantomograf. Sådant medicinsk udstyr er et skridt foran sine ikke-digitale modstykker:
  • Lægen opnår en billedopløsning af højere orden.
  • Den strålingsdosis, som patienten modtager, er næsten 90% lavere, hvilket er mere skånsomt for patientens krop.
  • Giver specialisten mulighed for at undersøge det pågældende objekt fra forskellige vinkler.
  • Ved hjælp af digitalt udstyr har lægen mulighed for at gemme alle de billeder, han er interesseret i, elektronisk i computerens hukommelse, hvilket vil give ham mulighed for at sammenligne resultaterne af behandlingen og evaluere dens effektivitet i fremtiden.
• Mikroskopi. Det er simpelthen uundværligt i de tidlige stadier af sygdommen. Denne teknik gør det muligt, når man diagnosticerer tandpigmentering, at øge størrelsen på det objekt, der undersøges, med 25 eller flere gange. Dette gør det muligt at studere det interessante objekt, dets anatomiske struktur og omfanget af patologien mere detaljeret. Ofte bruges et mikroskop til kirurgisk indgreb (for eksempel for at eliminere et kronisk infektiøst fokus).
• Rheodentografi. Giver mulighed for med god opløsning at undersøge tandpulpans funktionelle tilstand samt at bestemme dybden af cariesskader. Denne procedure kan anvendes til vurdering af effektiviteten af anæstetikum.
• Elektroodontodiagnostik. Ved hjælp af denne metode kan en tandlæge vurdere tilstanden af tandpølsens nerveender. En doseret elektrisk strøm påvirker nerven uden at beskadige pulpaens vævsmembran.
• Rheoparodontografi. Giver mulighed for at evaluere funktionaliteten af parodontale blodkar. Den viser grafisk den fulde elektriske modstand af vævsformer (dens elektriske ledningsevne).
• Og andre.

Først efter en fuldstændig diagnose af tandpigmentering kan den behandlende læge med sikkerhed ordinere en effektiv behandling.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Behandling af tandpigmentering

Mange mennesker anser tandpigmentering for kun at være et kosmetisk problem. Men tandemaljens patologi kan provokere udviklingen af en anden, mere alvorlig sygdom. Og hvor tidligt patienten søger hjælp hos en specialist afhænger af graden af forsømmelse af sygdommen og kompleksiteten af dens behandling. Kun en specialist kan udføre et behandlingsforløb hurtigt, effektivt og med det forventede resultat.

Behandling af tandpigmentering udføres på en omfattende måde og afhænger af årsagen, der førte til ændringen i tandemaljens farve.

Ved hjælp af en speciel medicinsk gravemaskine fjerner tandlægen en ret tæt plak på tandoverfladen. Plakken, der dannes af rygeren efter en lang periode med rygning, fjernes også. Det næste trin er at rense emaljen med en slibepasta og en speciel børste. Læger advarer alle, der ønsker at polere deres tænder med pimpsten på egen hånd. I dette tilfælde bør man ikke være for hyppig og ivrig, da denne procedure beskadiger emaljen. Derfor skal selve tanden og det tilstødende tandkød efter rengøring behandles med en alkoholopløsning af jod eller hydrogenperoxid. Hvis pulpen på denne tand er død, giver denne behandlingsmetode et fremragende resultat.

Erosion af tandemaljen og tandpigmentering fremkaldes ofte af ændringer i spytsekretionens sammensætning. Det kan observeres hos patienter med en historie med skjoldbruskkirtelsygdomme. I dette tilfælde ordinerer lægen et vitaminkompleks og fluoridholdige lægemidler samt calciumpræparater (calciumgluconat (10% opløsning), calciumglycerophosphat (2,5%), calciumchlorid (10%)) og komplekse medicinske produkter (remodent og profokar).

• Gluftet

Anvendelsesrækkefølge:

• Skyl tandoverfladen grundigt med vand.
• Tør med en trykluftstråle.
• Påfør produktet rigeligt og lad det virke i et minut.
• Fjern overskydende fugt med en tør, absorberende serviet.
• Påfør calciumhydroxidgel på den forberedte overflade, efter at flasken er rystet godt. Lad det virke i et minut.
• Skyl med en stråle rindende vand.
• For at konsolidere succesen, gentag denne proces igen om to uger.
• For at holde dine tænder i normal stand i fremtiden, vil det være nok at gentage denne procedure en eller to gange om året.
• Efter behandling med gluftoreret materiale ætses tændernes overflade med binding, hvor farven vælges så tæt som muligt på patientens naturlige tandfarve.

Gluftored har stort set ingen kontraindikationer, men det kræver nøje overholdelse af rækkefølgen af komponenternes anvendelse.

• Boding

Enkomponents-tandpræparatet Monobond Plus muliggør dannelse af stærke bindinger mellem fikseringskompositten og de restaureringsmaterialer, der blev brugt til at restaurere emaljen i tilfælde af tandpigmentering.

Dette præparat indeholder en opløsning af fosforsyremethacrylat, silanmethacrylat og sulfidmethacrylat. Dette præparat fungerer som et bindemiddel, der skaber langvarige kemiske bindinger mellem fastgørelsesmaterialer og kompositmaterialer.

Monobond Plus-præparatet påføres den tandoverflade, der er forbehandlet med medicinen. Påføringen udføres i omvendt rækkefølge. For at beskytte pulpaen dækkes emaljen først med en calciumhydroxidsuspension, som holdes i cirka et minut. Derefter skal overfladen tørres og behandles med væske, holdes igen i et minut, tørres grundigt, og et andet lag suspension påføres igen.

De eneste bivirkninger og kontraindikationer for Monobond Plus-lægemidlet inkluderer allergiske reaktioner på komponenterne i dette lægemiddel.

• Remodent

Det bruges som skylning. Proceduren udføres efter måltider og varer tre til fem minutter. Opløsningen laves 3% ved at fortynde 3 g pulver i 100 ml kogt vand.

Profylaktisk skylles med dette produkt fra to til otte gange om måneden i 10 måneder. Til terapeutiske formål øges antallet af skylninger til fire gange om ugen. Behandlingsforløbet er fra 16 til 40 procedurer. Tandproduktet bør ikke anvendes af personer, der lider af en overfølsomhedsreaktion over for komponenterne.

• Profocar

Dette flerkomponentpræparat bruges også som et middel til at fremme udviklingen af et krystalgitter, der skaber adaptive bindinger mellem lægemidlet og tandemaljen. Det indeholder et helt kompleks af kemiske elementer og er fremstillet af rørformede knogler fra kvæg. Det er en gennemsigtig væske, der påføres overfladen af den behandlede tand.

For at konsolidere resultatet og forlænge effekten så længe som muligt, dækkes emaljeoverfladen efter alle behandlingsprocedurer med en kariesforebyggende lak. De fleste af disse er fluoridholdige midler. Deres fordel er, at de giver en mere produktiv overgang af fluoridioner fra sammensætningen til emaljen. Dette fremmes i høj grad af lægemidlets kontakt med spyt. Sådanne lakker er meget effektive i tilfælde af øget tandfølsomhed og giver den en uigennemtrængelig, holdbar og langvarig beskyttelse. Brugen af lak hjælper også med at beskytte tanden mod forrådnelsespatogen flora.

Før påføring af tænderne tørres tænderne grundigt af med en vatpind, renses for spyt og plak og tørres. Tandrækken fores med vatruller. Produktet påføres med specielle pinde først på underkæbens tænder og derefter på overkæbens tænder. Patienten skal sidde med åben mund i tre til fire minutter, så lakken kan tørre. I løbet af de næste 24 timer anbefaler tandlægen ikke at inkludere hårde fødevarer i kosten, så lakken endelig kan hærde.

Hvis pigmenteringen af tænderne skyldes ydre påvirkninger, er det muligt at eliminere denne afvigelse ved at bruge blegningspastaer eller emaljeblegningsmetoder, som bruges under tandbehandlinger i specialiserede klinikker. Tandlægen fjerner plak og tandsten og udfører en blegningsprocedure. Det tager ikke lang tid, men resultatet er imponerende. Moderne tandpleje er klar til at tilbyde flere metoder til "tandrensning" ved hjælp af: laserstråler, ultralyd, specielle fotolamper og andre.

Der findes også såkaldte overlays (veneers eller lumineers), som placeres over tanden og fikseres. En sådan anordning anvendes i tilfælde, hvor det ikke er en mørkfarvning af emaljen, der diagnosticeres, men en krænkelse af dentinens farvekomponent. Disse overlays lysner ikke kun tanden visuelt op, men er også i stand til at korrigere dens form og nærme sig det ideelle bid. I tilfælde af en alvorlig defekt foreslår tandlægen at ty til proteser med kompositmaterialer.

Hvis pigmenteringen af tænderne er ubetydelig, kan den korrigeres derhjemme. For at gøre dette er det nødvendigt regelmæssigt, med den tilladte hyppighed, at bruge specielle blegningspastaer og -geler. En af dem:

• Colgate Simply White Natgel

Denne gel blev udviklet specielt til hjemmebrug.

Præparatet påføres emaljen, der er renset med almindelig tandpasta og tørret med vatpinde. Separat på hver tand. Produktet trænger ret hurtigt ind i de dybe lag af emalje og dentin, så der er ingen grund til at skylle og tørre tandsættet efter proceduren. Du skal vente 15 minutter uden at spise eller drikke. Efter tre til fem dage er resultatet allerede synligt. Hvis du bruger Colgate Simply White Night gel i en længere periode, kan du lysne emaljen med tre til fire toner.

Du skal arbejde med produktet forsigtigt, sørge for at det ikke kommer i øjnene, og skyl grundigt med vand i tilfælde af forvirring. Dette produkt kan ikke anvendes til børn under 12 år. Tandblegningens effektivitet varer i cirka et år.

Der findes også adskillige folkemediciner til tandblegning, men det skal huskes, at disse er ret kraftfulde produkter, de sletter emaljen, så du bør ikke være overivrig og hyppig:

• Brug af bagepulver. Gør din tandbørste let våd, og dyp den i natronen. Børst derefter blot dine tænder som sædvanligt.
• Brintoverilte giver et fremragende resultat. Børst dine tænder med almindelig tandpasta, skyl derefter munden med brintoverilte eller tør dine tænder af med en vatpind dyppet i præparatet.
• Aktivt kul. Knus det og børst tænderne med det. Men vær forberedt på, at en sådan procedure kan føre til midlertidig sortfarvning af emaljen.
• Frugtblegning. Der findes bær (for eksempel jordbær og vilde jordbær), som er fremragende naturlige blegemidler. De kan ikke kun spises med glæde, men renser også emaljen. Det er nødvendigt at gnide bæret på tændernes overflade og holde det i et stykke tid. Børst derefter dine tænder med tandpasta, helst fluoridholdig.
• Auberginer. Auberginer skal brændes over åben ild, indtil der kommer et sort pulver. Der skal være en hel del af det. De rengør tandemaljen med det. Men du bør ikke bruge en tandbørste (det beskadiger overfladen meget), det er bedre at gøre det med fingeren.

Sådanne procedurer er især effektive, hvis der er opstået tandpigmentering som følge af indtagelse af te, kaffe og enzymatiske produkter, der får emaljen til at blive mørkere.

Forebyggelse af tandpigmentering

Mørke, plettede tænder i munden er ikke æstetisk tiltalende, og for at en person ikke skal føle ubehag under kommunikation med andre repræsentanter for samfundet, er det nødvendigt at vide, at forebyggelse af tandpigmentering er en sag, der kan være besværlig, men ikke vanskelig. Og hvis en person introducerer disse små regler i sit liv fra spædbarnsalderen, er et snehvidt Hollywood-smil garanteret.

• Først og fremmest bør både barnet og den voksne få en komplet og afbalanceret kost. Kosten skal nødvendigvis indeholde fødevarer, der er rige på vitaminer og mikroelementer. En person skal spise en bred vifte af frugt og grøntsager, kød og fisk og skaldyr…
• Hygiejne af hele kroppen, og især mundhulen:
  • Vi børster tænder to gange om dagen.
  • Skyl munden efter hvert måltid.
  • Vask dine hænder: før hvert måltid, efter hvert toiletbesøg og efter du kommer tilbage fra udendørsområder.
  • Hvert familiemedlem bør have sit eget bestik.
• Hvis der opstår mørke pletter, skal du kontakte en specialist.
• Forebyggende undersøgelser hos en tandlæge er obligatoriske for både voksne og børn.
• Ryg ikke, reducer forbruget af kaffe og stærk sort te til et minimum.
• Undgå at spise mad, der er for kold eller for varm.
• Udsæt ikke behandling eller tandproteser.
• Lad ikke andre systemiske sygdomme tage deres gang.
• Det er nødvendigt at behandle ikke kun de blivende tænder, men også mælketænder. Sunde mælketænder er nøglen til stærke blivende tænder.

Prognose for tandpigmentering

Prognosen for tandpigmentering afhænger i høj grad af læsionens sværhedsgrad og den sygdom, der forårsager ændringen i tandemaljens farve. Men under alle omstændigheder gør det moderne somatologiske niveau det muligt at gøre dit smil snehvidt og lyst. Stop kun med de værktøjer, som tandlægen bliver nødt til at ty til for at genvinde mådehold i dig selv og komforten i sociale relationer.

Enig, det er meget mere behageligt at kommunikere med en person, der har et blændende smil, og hvor behageligt det er for dig og din samtalepartner, hvis tænderne har en frastødende gul farvetone, og der er en ubehagelig lugt fra munden. Pigmentering af tænderne giver en person et indtryk af uorden. Bring ikke dig selv eller dit barn til denne grænse. Det er meget lettere at forebygge patologi end at behandle den. Ved den mindste mistanke om tandpigmentering, kontakt en specialist, som vil give dig hjælp af høj kvalitet og effektiv hjælp. Og du kan ikke tabe dig for at opretholde din kropshygiejne og din almindelige husstandshygiejne. Takket være forebyggende foranstaltninger kan du trods alt sætte en pålidelig barriere mod enhver manifestation af sygdommen. Og må dit smil altid forblive strålende!!!