Overfladisk bulbitis: erosiv, antral, akut, kronisk, fokal, catarrhal

Overfladisk bulbitis er den mildeste form for den inflammatoriske proces. Det betragtes som det indledende eller forudgående stadie af andre patologier, der påvirker tolvfingertarmen og maven.

Årsager overfladisk bulbitis

En af årsagerne til forekomsten af bulbit er den særlige placering af tolvfingertarmen - dette område er placeret på grænsen af overgangen fra mavedelen til tarmen. På dette sted gennemgår den syrnede madklump alkaliseringsprocessen og forberedes til efterfølgende fordøjelse. Derudover er det inde i tolvfingertarmen, at galdegangene åbner sig. Da bulben er den mest sårbare del af tolvfingertarmslimhinden, fremkalder alle ovenstående faktorer, kombineret med dårlig ernæring, konstant stress og rygning, patologiske forandringer i dette område, hvilket fører til udvikling af bulbit.

Det såkaldte korttarmssyndrom, der opstår som følge af en operation, hvor en del af tarmen skæres af, kan også forårsage udvikling af sygdommen. Som følge heraf falder mængden af stoffer, der produceres i tolvfingertarmen, og som er nødvendige for at regulere produktionen af gastrin. Dette fører til øget mavesyre og udvikling af inflammation. Den accelererede bevægelse af en klump mad gennem tarmene under denne sygdom kan også have en effekt.

Den akutte form for overfladisk bulbit udvikler sig normalt som følge af madforgiftning, dårlig ernæring og desuden usystematisk misbrug af alkoholholdige drikkevarer. Samtidig kan den provokerende faktor være skade på slimhinden forårsaget af et fremmedlegeme.

[ 1 ]

Risikofaktorer

For at omdanne gastritis til overfladisk bulbitis med en overgang til de indledende sektioner af tolvfingertarmen, skal følgende faktorer være til stede:

• manglende overholdelse af en diæt, regelmæssigt indtag af krydret, stegt og fedtholdig mad;
• misbrug af dårlige vaner;
• forringelse af kroppens immunitet;
• genetisk prædisposition.

Symptomer overfladisk bulbitis

I sine symptomer ligner overfladisk bulbitis et duodenalt sår eller mavesår. Dets hovedsymptom er smerter i den epigastriske region. Smerten kan være forskellig, men er for det meste smertefuld, med moderat sværhedsgrad (men nogle gange kan den være krampagtig). Anfaldene forekommer på tom mave eller 1 time efter at have spist. De kan stoppes ved at spise eller tage syreneutraliserende midler.

Ud over smerter klager patienterne også over øget oppustethed, dyspeptiske symptomer og kvalme. Under undersøgelse af patienterne ses en hvid belægning på tungen, og palpation i den epigastriske region forårsager smerte. I perioder med forværring af sygdommen kan musklerne i duodenalbulbens fremspring være let spændte.

Overfladisk refluksbulbitis

De hule organer inde i tarmene er kanaler med rør af forskellig bredde, længde og diameter. De har elastiske, tykke membraner (vægge) samt et indre hulrum, hvorigennem indholdet af fordøjelsessystemet bevæger sig (altid i en strengt defineret position). Forekomsten af en fejl i denne proces (unaturlig bevægelse af indholdet begynder) fører til udvikling af refluksbulbitis.

Dens symptomer ligner superficiel bulbitis. Sygdommen kan diagnosticeres ved hjælp af gastroskopi og røntgenbilleder.

Fokal overfladisk bulbitis

Ved fokal overfladisk bulbitis påvirker inflammationen forskellige områder af slimhinnen i tolvfingertarmen.

Blandt tegnene på udviklingen af denne patologi er fordøjelsesforstyrrelser (forekomst af bøvsen, opkastning med kvalme, en følelse af tyngde i maven, udvikling af halsbrand osv.) samt smerter. Smerten opstår på forskellige tidspunkter af dagen, hovedsageligt lokaliseret under mavehulen. Den udstråler ofte til højre hypokondrium samt nær navlen.

[ 2 ]

Kronisk overfladisk bulbit

Den kroniske form for overfladisk bulbitis kan udvikle sig enten uafhængigt eller som en sekundær sygdom, der opstår på baggrund af andre gastrointestinale patologier.

Den første type udvikler sig som følge af stress, dårlig ernæring og regelmæssigt indtag af krydret mad, der irriterer tarmene.

Den sekundære form fremkommer som følge af udviklingen af et mavesår, kronisk gastritis eller pancreatitis, samt forskellige generaliserede infektioner osv.

Hovedfaktoren, der fremkalder udviklingen af kronisk overfladisk bulbit, er infektion med Helicobacter-bakterien. I tilfælde af udvikling af den antrale form for gastritis fremkalder denne mikroorganisme øget produktion af pepsin med saltsyre. Som følge heraf beskadiges slimhinden i tolvfingertarmen, og H. pylori trænger ind i de indledende tarmsektioner.

[ 3 ], [ 4 ]

Komplikationer og konsekvenser

I mangel af terapi vil den kroniske form af patologien udvikle sig, hvilket yderligere vil føre til blødning i mave-tarmkanalen (ca. 10% af al sådan blødning forekommer på grund af bulbitis), og derudover til udviklingen af kræft i den store duodenale papilla.

Diagnosticering overfladisk bulbitis

Patienter med symptomer på overfladisk bulbitis bør konsultere en gastroenterolog, som vil bestemme årsagen til sygdommen og ordinere de nødvendige tests for at afklare diagnosen.

Patienten kan få taget blodprøver til analyse, og der kan også udføres en endoskopisk biopsi.

En endelig diagnose kan stilles efter en øsofagogastroduodenoskopi. Derudover udføres en røntgenundersøgelse af tolvfingertarmen og mavesækken (kontrastmiddel kan også anvendes).

Takket være instrumentelle diagnostiske metoder som gastrointestinal impedansanalyse, samt måling af pH-niveauet i maven og antroduodenal manometri, er det muligt at afklare diagnosen, hvilket er nødvendigt for at vælge det optimale behandlingsregime.

Differential diagnose

Sygdommen skal differentieres fra sådanne patologier som mavesår, kroniske former for pankreatitis eller gastritis, brok i området omkring spiserørsåbningen i mellemgulvet, og derudover kolecystitis, spasmer og kræft i den store duodenale papilla.

[ 5 ]

Behandling overfladisk bulbitis

Sygdommen kræver kompleks og langvarig behandling, som inkluderer overholdelse af særlige diæter. Men patientens første prioritet er at ændre sin livsstil. Man bør slippe af med dårlige vaner, ændre sin kost, undgå overdreven stress på psyken og nervesystemet samt justere sit kostindtag.

Lægemidler

I tilfælde hvor den inflammatoriske proces opstår som følge af infektion eller parasitter, der trænger ind i kroppen, bør følgende lægemidler anvendes.

For at eliminere giardiasis anvendes Macmiror, og til behandling af opisthorchiasis anvendes Praziquantel. Campylobacteriosis og Helicobacter-infektion behandles med antibiotika. I andet tilfælde er det nødvendigt at kombinere flere antibiotika (2-3) samt kombinere dem med lægemidler, der undertrykker syresekretion (såsom lægemidler som omeprazol eller nolpaza). Derudover kan du bruge De-Nol, som indeholder vismut - det er egnet til monoterapi.

I tilfælde af en kronisk form af patologien er det nødvendigt at tage medicin, der hjælper med at forbedre duodenums motilitet, såvel som funktionen af den gastroduodenale sphincter.

For at øge tonus i den gastroduodenale sphincter bør prokinetika anvendes: såsom trimedat eller domperidon (Motilium eller Passazhiks). Forstyrrelser i galdeudskillelsesprocessen elimineres ved hjælp af antispasmodika og koleretiske lægemidler. Blandt dem er Gepabene og Odeston, og derudover Ursosan og Karsil. Spasmer elimineres effektivt af lægemidler som Dicetel, Buscospan, samt Duspatalin og No-Shpa.

Folkemedicin

For at eliminere symptomerne på sygdommen og forbedre patientens velbefindende kan du bruge folkemedicin. Men før du starter behandling med folkemedicin, anbefales det stadig at konsultere din læge.

En blanding af honning og plantainjuice. Du skal bruge 1 teskefuld honning (det anbefales at tage flydende frisk honning), samt 3 spiseskefulde plantainjuice (friskpresset). Denne blanding bør drikkes før måltider.

Tinktur baseret på propolis. Tilsæt propolis (60 g) til 1 glas alkohol, og lad det derefter stå et mørkt sted i ca. 7 dage. Drik tinkturen på følgende måde: opløs 5 ml af medicinen i 150 ml vand (kogt varmt), og drik derefter i små slurke. Gør dette på tom mave om morgenen.

Perikonte - hæld 2 spiseskefulde kogende vand (1 glas) over, og lad det derefter trække i 1 time. Drik tinkturen 3 gange - før hvert måltid.

Kartoffeljuice er også effektiv. Den bør drikkes på tom mave. Indtaget starter med 1 spiseskefuld, og derefter øges mængden af medicin gradvist til 0,5 glas.

Kost til overfladisk bulbitis

Først og fremmest, når patienten udvikler overfladisk bulbitis, bør han/hun fjerne fødevarer fra sin kost, der irriterer den betændte maveslimhinde. Blandt disse er:

• stærk kaffe med te;
• krydderier og krydderier;
• røget, stegt og fedtholdig mad;
• alkoholholdige drikkevarer.

Du bør spise ofte, men i små portioner - 5-6 gange om dagen i små portioner. Måltider bør også tilberedes på en sådan måde, at den syge mave kan fordøje dem hurtigt og effektivt - du skal male maden, koge den godt og koge den. Disse retter bør kun spises varme. Du må ikke indtage mere end 50 g sukker og 5 g salt om dagen.

I begyndelsen af kosten er det bedre kun at spise flydende mad. Disse kan være kogte grød, lette bouilloner, supper. Derefter kan du tilføje æggeretter (blødkogte æg, omelet), mejeriprodukter, soufflé af magert kød og fisk. Du bør drikke kompotter, mælk og kager. Det anbefales ikke at spise brød og kager i de første stadier af behandlingen.

Når tilstanden forbedres, kan du tilføje kiks eller ristet brød samt dampet pasta og koteletter til din kost. Det er også nyttigt at drikke olivenolie (1 spiseskefuld) før måltider. Den har omsluttende egenskaber og hjælper med at beskytte slimhinden mod irritation.

Forebyggelse

Forebyggelse af sygdommen består i at spise rigtigt, opretholde en sund livsstil og omgående behandle andre gastrointestinale patologier, der kan provokere udseendet af overfladisk bulbitis.

[ 6 ], [ 7 ]

Vejrudsigt

Overfladisk bulbitis reagerer godt på behandling og har derfor en gunstig prognose.