Otgematoma

Otematom er en begrænset akkumulering af blod i regionen af auricleen, som forekommer spontant (sjældent) eller som et resultat af en lokal kontusion af urinblæren.

[1]

Hvad forårsager hæmatom?

Spontan otgematoma kan stamme fra et let tryk på øremuslingen i leukæmi, hæmofili, avitaminosis, trofiske lidelser, fejlernæring, nogle infektionssygdomme ledsaget med blodkoagulationsforstyrrelser, og også på grund degenerative ændringer i brusken under indflydelse af kulde. Otgematoma traumatisk genese er oftest opstår, når den tangentiale chok, eller pludselig pres på øret, eller når det er revnet (bevidst slag, i sport - boksning, diverse kampsport, især den såkaldte kamp uden regler).

Symptomer på hæmatom

Lokaliseret hæmatom oftere i den øvre del af den ydre overflade af auricleen. Ydermere er en svingende hævelse af rød-blå farve, dækket af normal hud. Symptomer på hæmatom er normalt fraværende, med palpation smertefri. Hæmatom indeholder en væske bestående af blod og lymfe med en overvejelse af sidstnævnte, så farven af indholdet af hæmatom er lysegul, og selve væsken koagulerer ikke. Som følge af beskadigelse af lymfatiske og blodkar akkumuleres væske mellem huden og perichondrium eller mellem sidstnævnte og brusk. Kapsler omkring hematomet dannes ikke. Der kan være beskadigelse af brusk.

Årsagen til vaskulær skade er den mekaniske adskillelse af huden fra det subkutane væv. Eftersom på den mediale overflade af ørehuden forbindelse med perichondrium er mere elastisk end på cylinderfladen, betyder otgematomy på det ikke opstå. Mindre otgematomy kan opløse, men store, i fravær af behandling i 3-5 uger er organiseret i tæt arvæv, der forårsager pinna mister terræn og tager form af den formløse "kage". Funktion otgematomy gentagelse er hyppig men beskadige lymfekar og fremherskende indhold i lymfeknuder væske og svaghed af de vaskulære væg muskelsystemer i området (vasokonstriktor) og lokal blodpropper.

Fare for hæmatom er muligheden for sin sekundære infektion. I dette tilfælde forekommer inflammation i huden af den inflammatoriske natur over hæmatom, der spredes ud over dets grænser, smerter i regionen af auriklen, bestråling til nabostater, en forøgelse i kropstemperaturen. Ubegrænset åbning af abcessen fører til perichondritis og nekrose af brusk, hvilket resulterer i deformation af urinen.

Behandling af hæmatom

Et lille hæmatom kan spontant resorberes ved at påføre en trykforbindelse med huden over hæmatomet og omkring den smøres med en alkoholopløsning af iod. For at øge effektiviteten af trykket skal 2-3 gazeballer fastgøres med en klæbrig gips over hævelsen, og kun derefter skal der anvendes en trykforbindelse. Påfør også koldt og efter 2-3 dage - massage. Brug af varme er kontraindiceret.

Ved høj otgematome med sigt begrænsning på højst 2-3 dage indholdet kan fjernes under strengt sterile betingelser med en sprøjte sugning og en tyk nål, efterfulgt af indføring i et hulrum i et par dråber en alkohol opløsning af iod for at fremskynde sammensmeltning (ardannelse) af hulrumsvæggene. Efter dette skal du straks anvende en trykforbindelse i 3 dage eller mere. Hvis det er nødvendigt at ændre bandagen, bør tidsintervallet mellem fjernelse og applikation være minimal.

Ved påføring af en kompressionsbandage øremuslingen omslutte tætte gaze valse passende størrelse, og på den laterale overflade i området af hulrummet - 2-3 gaze bold at øge det tryk, og den samlede bandage øre.

Store ikke-resorberede hæmatomer bør fjernes ved dissektion. For at gøre dette bueformede sektion på kanten af hævelse over eller under det blev indholdet fjernet og aftørring hulrum promakivaniem sterile turundas skrabe hulrum fra patologisk indhold, vasket med sterilt antiseptisk opløsning. Herefter placeres enten suturer langs indsnittets kanter, der efterlader en uforseglet del af såret for efterfølgende dræning med gummibånd, eller såret bliver ikke syet overhovedet.

Efter dette anbringes en trykforbindelse, som ændres hver dag. Med et gunstigt forløb reduceres dybden af dræning med hver bandage og forsøger ikke at ødelægge området af den nuværende klæbeproces. Helbredelse sker i 1-2 uger. Fjernelse otgematomy gælder også skære gennem bagsiden af SD: fjernelse af en del af brusk, der danner et lille vindue (5x5 mm), hæmatom tømt, er hulrummet drænet og pålægge et tryk bandage. I alle tilfælde suppleres lokal behandling af hæmatom med generel behandling med antibiotika og sulfonamider.

Hvordan forebygges hepatom?

Hæmatom forebygges, hvis øret traumatismen forhindres. Kontur og sår i auriklen refererer til smittede skader, og inden de udleveres den passende specialpleje, behandles de omhyggeligt med antiseptisk og hæmostase.

Hvad er prognosen for et hæmatom?

Et hæmatom med hensyn til genopretning har en gunstig prognose, men i den kosmetiske plan er den forsigtig, især med komplikation i form af perichondritis; ved chondritis - tvivlsomt og endog ugunstigt.