Røntgenbillede af øret og tindingebenet

Generelle røntgenbilleder af kraniet giver ikke et fuldstændigt billede af tindingebenets tilstand. I denne henseende bruger specialister inden for radiologi primært målrettede billeder og røntgencomputer- eller magnetisk resonanstomografi. De producerer billeder af den ydre og indre øregang, trommehulen med hørebenene, de halvcirkelformede kanaler, forskellige dele af pyramiden, tindingebenets cellesystem og mammillarhulen. Ud fra billederne er det let at få en idé om tilstanden af cellerne i tindingebenet og mammillarhulen. Normalt er cellerne, der er placeret i forskellige dele af tindingebenet, foret med en slimhinde, der stammer fra trommehulen og er fyldt med luft. Antallet, størrelsen og lokaliseringen af pneumatiske celler er meget varierende.

Ved akut mellemørebetændelse (otitis) bestemmes et fald i trommehulens gennemsigtighed, og derefter hulens og andre celler. I disse celler kan man se randstriber af fortykket slimhinde og efterfølgende deres mørkning. Røntgentegn på akut mastoiditis er et fald eller fravær af luftighed i cellerne i mastoidprocessen og en krænkelse af integriteten af de knogleskillevægge, der adskiller dem, dvs. dannelsen af destruktive foci. Ved kronisk mellemørebetændelse mørkner cellerne, der sker en udtynding, og undertiden ødelægges skillevæggene mellem dem. Med et langt forløb af processen dominerer sklerose af knoglevæv med mørklagte celler.

Som følge af kronisk purulent mellemørebetændelse vokser epidermis fra den ydre øregang gennem en defekt i trommehinden ind i mellemøret og kan føre til en forstørrelse af antralcellen og efterfølgende til dannelsen af et hulrum med sklerotiske vægge. Denne komplikation kaldes et falsk kolesteatom i modsætning til et ægte kolesteatom - en dermoid formation, der undertiden påvises i knoglerne i kraniehvælvet. På computertomografi forårsager et falsk kolesteatom en bløddelsdannelse. Når det vokser, sker der ødelæggelse af tilstødende knogleelementer.