Omnipak

Omnipak er et røntgenkontrastmiddel beregnet til diagnostiske procedurer.

Indikationer Omnipaka

Det bruges i kontrast røntgenundersøgelser af patienter i forskellige aldre. Medikamentet anvendes under kardioangiografi, røntgen af nyrerne, arteriografi med venografi, og desuden med CT, myelografi i nakke, brystben eller talje og arthrografi.

Derudover anvendes stoffet i ERCP, CT-cisternografi, samt i undersøgelsen af mave-tarmkanalen og salpingografi.

Udgivelsesformular

Stoffet frigives i form af en opløsning til intratekale, intravaskulære og intracavitære injektioner. Hætteglas har en kapacitet på 10, 20 og også 50, 100 eller 200 ml. Inde i boksen er der 6, 10 eller 25 sådanne flasker.

Farmakodynamik

Røntgenfaste indflydelse af lægemidlet udvikler på grund af absorption af røntgenstråler er økologisk syntetiseret med iod. Denne effekt giver visualisering af blodkar og hulrum med væv på røntgenbilleder.

Farmakokinetik

Indtastet intravenøst iohexol i 24 timer udskilles næsten fuldstændigt af nyrerne, der forbliver i uændret tilstand. Cmax-værdierne af lægemidlet inde i urinen noteres efter en periode på 60 minutter. Halveringstiden for stoffet med sund nyrefunktion er 120 minutter. Metaboliske produkter dannes ikke. Lægemidlet er næsten ikke syntetiseret med protein (mindre end 2%).

Efter intratekal administration trænger lægemidlet fra CSF ind i blodet og udskilles derefter gennem nyrerne i umodificeret tilstand. Halveringstiden er 3-4 timer.

Hule kontrast (uterus og ledhuler, bugspytkirtlen og galdeveje, urinstof og æggeleder) udvikles næsten umiddelbart efter injektionen.

Dosering og indgivelse

Indgivelsesmåden og størrelsen af delen vælges under hensyntagen til mange faktorer - den generelle tilstand af personen, metoden til gennemførelse af undersøgelsen, alderen, vægten og værdien af hjerteudgangen.

Indføre medikament i beholdere, der skal gennemføres under intravenøs udskillelsesvej urografi type (underarter er røntgenfaste nyre undersøgelse, som vurderer renal sekretorisk aktivitet), angiografi, venografi og udover.

For at udføre urografisk udskillelsestype administreres en voksen inden for 40-80 ml stof, hvor 1 ml indeholder 0,3 eller 0,35 g jod. Et barn, der vejer mindre end 7 kg, er forpligtet til at administrere lægemidlet i et forhold på 3 ml / kg (i 1 ml af stoffet indeholder 0,3 g iod). Et barn med en vægt på over 7 kg gives 2 ml / kg af en lignende opløsning (maks. 40 ml).

For at udføre angiografi af aortabuen bruger 30-40 ml af stoffet (pr. 1 ml 0,3 g iod). Ved udførelse af aortografi (radiopaque undersøgelse af formen af aorta) injiceres 40-60 ml af lægemidlet (0,35 g iod pr. Ml). I tilfælde af perifer arteriografi karakter (røntgenundersøgelse af arterierne) i benene anvendes medikament 30-50 ml (0,3 eller 0,35 g iod i 1 ml opløsning).

Ved kardioangiografi (røntgenundersøgelse af hjertet) injiceres en voksen person i aorta rot og venstre ventrikel med 30-60 ml af lægemidlet indeholdende 0,35 g iod i 1 ml. For at udføre selektiv koronararteriografi (røntgenundersøgelse af hjertearterierne) kræves 4-6 ml af et lignende stof.

For at udføre en venografi af benene, anbring 20-100 ml af lægemidlet (pr. Ml væske - 0,24 eller 0,3 g iod).

Når intrakavitære injektioner (artrografi, herniography, ERCP, røntgenundersøgelse ved injektion af pancreas PM til pancreas 12-tiperstnoj tarmen og hysterosalpingografi) påført Omnipaque omfatter et første 0,24 ml, 0,3 eller 0, 35 g iod - i en del, der er inden for 5-50 ml.

At udføre røntgenundersøgelse af mave-tarmkanalen, er en substans indføres portionerne i 10-200 ml (1 ml af præparatet indeholder 0,18 g iod) eller 10-20 ml (1 ml produkt indeholder 0,35 g iod).

Subarachnoid administration kræves til myelografi thorax, lænde og cervikal område (røntgenundersøgelse af spinal sektioner - thorax, lænde og cervikale), og sammen med dette, når billeddannelse i de basale cisterner (røntgenundersøgelse lokaliseret ved golovnomozgovom basis) .

Til voksne anvendes medicinen i opløsninger, hvoraf 1 ml indeholder 0,18, 0,24 eller 0,3 g jod. For barnet - udelukkende stoffer indeholdende i 1 ml ml 0,18 g jod. Under hensyntagen til de medicinske indikationer udgør voksne portioner 4-15 ml og børns - 2-12 ml. Den totale mængde jod i tilfælde af subarachnoid injektion kan maksimalt være 3000 mg.

Det er forbudt at blande lægemiddelstof med opløsninger af andre lægemidler.

Ved afslutningen af proceduren er det nødvendigt at give patienten den nødvendige hydratisering.

[2]

Brug Omnipaka under graviditet

Du kan ikke ordinere Omnipak under graviditet. Lakterende kvinder bruger det med forsigtighed.

Kontraindikationer

Blandt kontraindikationerne:

• Tilstedeværelsen af intolerance over for lægemidlet
• hyperthyroidisme;
• infektion af generel eller lokal karakter
• cerebrale former for infektioner;
• anfald af epilepsi (med subarachnoidale injektioner).

Forsigtighed er nødvendig ved udnævnelse i sådanne tilfælde:

• anfald af epilepsi
• diabetes mellitus
• dehydrering;
• hypertension påvirker lungerne;
• ældre mennesker;
• sygdomme inden for CAS, som er af alvorlig karakter
• manglende nyre- eller leverfunktion
• kronisk stadium af alkoholisme;
• myelomatose;
• multipel sklerose;
• thromboangiitis obliterans;
• alvorlig form for aterosklerose
• tromboflebitis i det akutte stadium
• lokale allergi symptomer og generelle allergiske patologier.

Bivirkninger Omnipaka

Efter intrakavitær injektion af medicinen observeres lejlighedsvis opkastning, tegn på allergi, følelse af varme og kvalme.

I tilfælde af intratekal injektion kan forårsage hovedpine, opkastning, kvalme, paræstesier, påvirker nakken og lemmer, men bortset fra, at svimmelhed og kramper (den sidste - i individer med en disposition).

[1]

Overdosis

Hvis du injicerer stoffer i en dosering på højst 2 g / kg jod, er sandsynligheden for forgiftning i et kort tidsinterval minimal.

Manifestationer af overdosering - acidose, bradykardi samt blødning i lungerne, cyanose og hjertestop. Hertil kommer en følelse af svaghed, alvorlig døsighed eller træthed, kramper, søvnløshed og koma. Også psykiske lidelser er mulige: en tilstand af depression, alvorlige hallucinationer eller en tilstand af psykose, en følelse af frygt, en følelse af depersonalisering eller desorientering. Det bemærkes også, hukommelsestab, hypæstesi, alvorlige rystelser, dobbelt syn, eller amblyopi udvikling, og derudover, fotofobi, lammelser, taleforstyrrelser, eller visning, ændringer i EEG-værdier meningismus og hjerneblødning.

I den henseende er det påkrævet at regelmæssigt overvåge driften af livskritiske systemer og opretholde normale VEB-værdier. I overensstemmelse med vidneudsagnet følges nødprocedurer.

Interaktioner med andre lægemidler

Det er forbudt at kombinere stoffet med kortikosteroider med intratekale injektioner.

Der er en farmaceutisk inkompatibilitet (inde i en sprøjte) af Omnipac og antihistaminer.

MAOI, phenothiazanderivater, CNS-aktivitetsstimulerende midler, tetracykliske antidepressiva og analeptika øger sandsynligheden for anfald og epilepsi.

Antihypertensive stoffer, når de kombineres med lægemidlet, forstærker sandsynligheden for at sænke blodtrykket.

Omnipak forstærker den nefrotoksiske virkning af andre lægemidler.

[3], [4]

Opbevaringsforhold

Omnipac bør opbevares ved temperaturværdier på ikke over 25 ° C.

Holdbarhed

Ominpak kan anvendes inden for 36 måneder fra fremstillingsdatoen for lægemidlet.

Analoger

Analoger af lægemidlet er sådanne lægemidler som Ultravist, Unipack med Tomohexol, og også Unigexol og Yogexol.

Anmeldelser

Omnipak i de fleste anmeldelser sammenlignet med andre kontrastmidler (hovedsagelig til sammenligning brugt Urografin). Sidstnævnte anbefales at bruge oftere, fordi den har en lavere pris. Selv om læger og mange patienter nævner, at bærbarhed er signifikant højere i Omnipack. I forbindelse med dette, læge specialister, hvis der ikke er nogen reaktion på iod, anbefaler at bruge dette stof.