Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Meningeal syndrom: årsager og patogenese
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Årsager og patogenese af meningeal syndrom
Meningitis. Afhængig af etiologien er meningitis opdelt som følger.
- Bakteriel (meningokokker, pneumokokker, hæmofile og tuberkulose bacillus osv.).
- Viral (Coxsackie-vira, ECHO, kusma osv.).
- Svampe (kryptococcosis, aspergillose, candidiasis osv.).
- Parasitiske infektioner (cysticercosis, toxoplasmose, amebiasis osv.).
Meningitis isoleret primær - udvikling ingen tidligere symptomer på den patologiske proces forårsaget af det tilsvarende patogen (fx meningokok), eller sekundær, hvor hjerneskader skaller forud andre manifestationer af generaliseret eller lokal infektion (fx meningitis i fåresyge, otogenny pneumokokmeningitis).
Patogen meningitis kan falde på meninges hematogenically (for meningokokinfektion, sepsis, leptospirose, etc.), og lymphogenous ved direkte formering af septisk foci placeret på hovedet (mellemørebetændelse, mastoiditis, osteomyelitis, etc.).
Ud over inflammatoriske forandringer i hjernenes væv ledsages hjernehinden af overdreven dannelse af cerebrospinalvæsken (hvilket fører til udviklingen af intrakraniel hypertension) og en forhøjelse af blodhjernebarriens permeabilitet. Spredningen af den inflammatoriske proces til vækkene i ventriklerne fører til udviklingen af ventrikulitis og direkte til hjernens substans - til purulent meningoencefalitis.
De toksiske effekter af meningitis patogener affaldsprodukter ledsages af værdiforringede mikrocirkulationen lidelser liquorodynamics, og resultatet heraf er udviklingen af hjerneødem, dens implementering, udvikling af sekundære hjernestamme syndrom og forstyrrelse af vitale funktioner.
Subarachnoid blødning. Spontan subarachnoid blødning skyldes oftest ruptur af sårformet aneurisme af arterier i hjernebasis. Meget sjældnere er årsagen arterio-venøse misdannelser, mykotiske aneurysmer, der skyldes infektion i vaskulaturen, eksfolierende aneurisme af den vertebrale eller indre halspulsårer.
[