Leddets knogler

Ledleddet (kunstmediocarpea) er dannet ved artikulering af artikulære overflader af knoglerne i første og anden række af håndleddet. Dette er en kompleks fælles, blokformet form. Hans leddfissur er S-formet. Den fælles kapsel er tynd, især på bagsiden, fastgjort til kanterne af artikulære overflader. Ledleddet er funktionelt forbundet med håndleddet.

Intervertebrale led (artt., Intercarpeae) er inaktive, dannet af håndledets tilstødende knogler. Fælles kapsler er fastgjort langs kanterne af de artikulerende overflader. Fælles arterier i de intervertebrale ledd kommunikerer med leddelens kavitet.

Mid-håndled og mellemledningsled styrkes af mange ledbånd. Den mest udtalte radiale ligament af håndleddet (lig. Carpii radiatum), der repræsenterer fanformede fibrøse bundter, der løber på palmaroverfladen fra hovedbenet til de tilstødende knogler. Nærliggende knogler af håndleddet forbinder palmar og dorsal intercostal ledbånd (ligg. Intercarpale palmaria et dorsalia). Nogle håndled knogler er forbundet med intra-artikulære interosseous inter vertebral ledbånd (ligg. Intercarpalia interossea).

Ved intercarpal samlinger også omfatter fælles Ærtebenet (art. Ossis pisiformis), dannet pisiform og triquetrum og pisiform befæstning-metacarpal (lig. Pisometacarpale) og pisiform-hamate ligament (lig. Piso-hamatum). Disse bundter er en forlængelse af senen muskel - flexor carpi ulnaris.

Håndledets ledd (artt. Carpometacarpeae) er dannet af de ledige overflader af knoglerne i den anden håndledsrække og baserne af de metakarpale knogler. Pony-metakarpale led (II-V-metakarpale knogler) er flade i form, de deler en fælles ledd. Den fælles kapsel er tynd, fastgjort til kanterne af ledfladerne og tæt spændt. Leddhulen af karpometakarpal ledd kommunikeres sædvanligvis med leddhulerne i midterste håndled og interartikulære led. Kapslen styrkes af ryg og palme karpalt-metakarpale ledbånd (ligg Carpometatacarpea dorsalia og palmaria). Mobilitet i karpometakarpale led i II-V-metakarpale knogler er minimal.

Tummens karpometale ledd (art. Carpometacarpea pollicis) er forskellig fra resten. Den er dannet af den polygonale knogles knogleledningsoverflade (knogle-trapezium) og bunden af den første metakarpale knogle. Håndtaket fra storåen, isoleret fra resten af karpometakarpal leddene, har stor mobilitet. Omkring den forreste akse, der ikke strækker sig strengt på tværs (i vinkel til frontplanet), opnås tommelfingerens modstand mod de andre (oppositio). Tommelfingerens tilbagevenden til sin oprindelige position hedder repositio. Omkring sagittalaksen udføres reduktionen og fjernelsen af tommelfingeren i forhold til andenfingeren. Cirkulær bevægelse er resultatet af kombinerede bevægelser med hensyn til frontal og sagittale akser.

Interartikulære led (artt., Intermetacarpeae) dannes ved tilstødende laterale overflader af baserne af II-V-metakarpale knogler. Den fælles kapsel i leddene og karpometakarpale led er almindelig. Intercarpal samlinger anbragt på tværs styrket rygge og palmar metacarpal ligament (Ligg. Metacarpea dorsalia et Palmaria), og også mellemhåndsben interosseous ligament (Ligg. Metacarpea interossea). De interosseøse metakarpale ledbånd er intraartikulære, de forbinder de modstående overflader af metakarpale knogler.

Pseudo-phalangeal ledd (art. Metacarpophalangeae) er dannet af baserne af proximale phalanges af fingrene og de ledige overflader af de metacarpophalangeale hoveder. De ledende hoveder er runde i form, leddhulerne på phalangene er ellipsoide. Fælles kapsler er fri, fastgjort til kanterne af artikulære overflader, styrket med ledbånd. På palmarens side er kapslen fortykket af palmar-ligamentet (ligg. Palmaria) på siderne - af collateral ligaments (ligg. Collateralia). Mellem hovedene II-V af metakarpale knogler i tværretningen er dyb tværgående metakarpal ligament (ligg. Metacarpea transversa profunda).

Bevægelserne i de metacarpopalangeale led er udført omkring to akser - frontal (bøjning og forlængelse) og sagittal (trækker fingeren i den ene eller den anden retning).

Interphalangeal ledd (artt., Interphalangea) er dannet af hovederne og baserne af penselets nærliggende phalanges. Denne blokformede ledd. De fælles kapsler er løs, fastgjort til kanterne af ledbrusk. Kapsler er styrket foran og sideværts med palmar og sikkerhedsbånd (ligg. Collateralia).

I håndens bevægelser i forhold til underarmen er der mange ledd involveret, som i klinikken er bekvemt kaldt carpalsamlinger.

I metacarpophalangeal leddene er det muligt at bevæge sig rundt to akser. Omkring den forreste akse udføres bøjning - forlænger op til i alt 90 °. Med henvisning til sagittalaksen udføres fjernelse og reduktion inden for begrænsede grænser. I de metacarpopalangeale led er en cirkulær bevægelse mulig. I de interfalangeale bevægelsesled (flexion og forlængelse) laves i forhold til frontalaksen. Den samlede mængde fleksionsforlængelse i disse led er ca. 90 °.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]