Falsk ledd: årsager, symptomer, diagnose, behandling

En falsk ledd er en diagnose, der udelukker forhåbninger om helbredelse ved konservative metoder. Deres anvendelse i pseudoarthrose er ikke berettiget og forlænger kun de allerede forlængede behandlingsperioder. I dette tilfælde vises operationen. Det vigtigste mål for kirurgisk behandling af pseudoarthrose - fjernelse af arvæv mellem fragmenterne, skleroserede knogledestruktion i endepladerne og de tilstødende dele af fragmenter, dvs. Omdannelsen af pseudoarthrose til en normal brud. De knoglefejl, der opstår som følge af interventionen, genopfyldes af plastikmetoderne, som forfølger det andet mål - stimuleringen af osteogenese. Der er mange forskellige kirurgiske indgreb. Nogle af dem har kun historisk betydning, andre bruges som en selvstændig kirurgisk behandling eller som et stadium i kombination med andre.

VM Arshin foreslog metoden for elastisk automiokompression for at fjerne falske led af lange rørformede knogler. Distraktion af fragmenter udføres på stiften. Ved siden af brudstedet skal du tage en autograft, skære den i to lige store dele og indsætte dem mellem knoglefragmenterne, eliminere distraktionen. På grund af vævets elasticitet overtages autografer med fragmenter. Efter interventionen er lemmen fastgjort med en gipsbandage.

I øjeblikket er en fremgangsmåde til den lukkede behandling af falske ledd ved anvendelse af kompressions-distraktionsmetoden blevet udviklet og er meget anvendelig. Ilizarovs apparat pålægges som i knoglebrud. Derefter frembringes kompression, hvilket resulterer i ødelæggelse og resorption af knogle- og arvæv fra for høj kompression. Efter forsvinden af de sclerotiserede områder og lukkepladerne begynder distraktionen af fragmenterne, idet der opnås konsolidering og udligning af længden af det beskadigede segment henholdsvis til det af et sundt lem.

Med dangling falske led med en defekt i knoglen, bilokal kompression-distraktion og osteosyntese ifølge G.A. Til Ilizarov. Monter den eksterne fixeringsenhed med 4 ringe, 2 ringe over og under knoglerfekten. Udfør en osteotomi mellem ringene og en gradvis distraktion af fragmenterne. Således regenereres dyrkes i områderne af osteotomi, genopretter den oprindelige knogle længde, og de komprimerede ender af fragmenterne koalescerer.

Små knoglefejl kan elimineres ved hjælp af knogleplastik med brug af autonomi, demineraliseret osteomatrix, homogenitet.

[1], [2], [3]