Hånd

Hånden (manus) har et skelet, som omfatter håndleddets knogler (ossa carpi), metakarpale knogler (ossa metacarpi) og knoglerne i håndens fingre - fingrenes phalanges (phalanges digitorum manus).

Håndleddets knogler. Håndleddet (carpus) har 8 korte (svampede) knogler arrangeret i 2 rækker. I den øverste (proksimale) række, set i medial retning (fra tommelfingeren til lillefingeren), er følgende knogler: scaphoideum, lunate, triquetrum og pisiform. Den nederste (distale) række dannes af polygonalknoglen (trapezknoglen), trapezknoglen, capitatus og hamatusknoglen. Knoglernes navne afspejler deres form. På overfladerne af hver knogle er der ledflader til artikulation med tilstødende knogler.

Skafoidbenet (os caphoideum) er stort og har en konveks overflade, der deltager i dannelsen af håndleddet. Lunabenet (os lunatum) har også en konveks proksimal overflade. Triquetrumbenet (os triquetrum) har en flad ledflade til artikulation med pisiformbenet. Pisiformbenet (os pisiforme) er det mindste af alle håndleddets knogler. Dette knogle er placeret i tykkelsen af senen i ulnare flexor carpi ulnaris og er et sesamoidben.

De tre knogler i den første række vender med deres øvre (proksimale) overflader mod underarmens knogler og danner et ellipsoidt ledhoved. De distale overflader af disse knogler er rettet mod de fire håndrodsknogler i den anden række.

Trapezknoglen (os traperium) har en sadelformet ledflade til artikulation med basen af den første metakarpale knogle. På trapezknoglens palmare overflade er der en rille, som er begrænset af en tuberkel på den laterale side. Trapezknoglen (os trapezoideum) ligner trapez i form. Hovedbenet (os capitudum) er det største af håndrodsknoglerne. Det har et hoved rettet proksimalt og let udad. Krogbenet (os hamatum) på palmare overfladen har en krog bøjet mod den radiale side (hamulus ossis hamati).

Håndrodsknoglerne danner en knoglebue, hvis konvekse side vender bagud, og den konkave side vender fremad (mod håndfladen). Som følge heraf dannes der en rille i håndleddet (sulcus carpi) på håndfladens overflade, begrænset på den radiale side af tuberkelen på scaphoideumknoglen og tuberkelen på trapezknoglen, og på den ulnariske side af krogen på hamatknoglen og pisiformknoglen.

Metakarpalknogler. Metakarpusen omfatter fem (IV) korte rørknogler - metakarpalknogler (ossa metacarpalia). Hver metakarpalknogle består af en base (basis), en krop (corpus) og et hoved (caput). Metakarpalknoglernes kroppe har en trekantet form, og deres ender er fortykkede. Derfor, når metakarpalknoglerne er forbundet med hinanden, forbliver der interosseøse mellemrum mellem deres kroppe. På håndfladesiden er metakarpalknoglernes kroppe let konkave, på rygsiden - let konvekse. Baserne på II-V metakarpalknoglerne har i de proximale ender flade ledflader til artikulation med knoglerne i anden række af håndleddet.

Den første metakarpale knogle (os metacarpale 1) er kortere og tykkere end de andre. Ved dens base er der en sadelformet overflade til artikulation med den polygonale knogle. Den anden metakarpale knogle er den længste. Baserne af den anden til femte metakarpale knogle har laterale ledflader til artikulation med hinanden. Hovederne på metakarpalknoglerne er halvkugleformede, deres konvekse ledflader tjener til artikulation med fingrenes proximale phalanges.

Knogler af fingrene. Hånden er delt i tommelfingeren (pollex, s.digitus primus); pegefinger (indeks, s.digitus secundus); langfinger (digitus medius, s.tertius) - den længste, ringfinger (digitus anularis, s.quartus) og lillefinger (digitus minimus, s.quintus).

Fingrenes falanges (phalanges digitorum). Disse er korte rørformede knogler. Hver finger, undtagen den første (tommelfingeren), har tre falanges: proksimale (phalanx proximalis), midterste (phalanx media) og distale (phalanx distalis). Tommelfingeren har kun to falanges - proksimale og distale. De proksimale falanges er de længste, de distale er de korteste. Der skelnes mellem falanges base (basis phalangis), falanges krop (corpus phalangis) og falanges hoved (caput phalangis). De proksimale falanges baser har ledgrober til artikulation med de tilsvarende metakarpale knogler. De midterste og distale falanges baser er forsynet med ledflader til artikulation med hovederne på de proksimale falanges. Enden af hver distale (negl) phalanx er fladtrykt og danner tuberositas phalangis distalis (tuberositas phalangis distalis).

I knoglerne i den øvre del af lemmet, ligesom i andre knogler, er der huller til næringsstoffer. Gennem disse huller trænger karrene, der forsyner knogler og nervefibre, igennem.

Bevægelser af hånden i radiokarpale, interkarpale og midkarpale led omkring frontalaksen er mulige i området 100°, abduktion - adduktion (omkring sagittalaksen) - 80°.

Bøj håndleddet: flexor carpi ulnaris, flexor carpi radialis, flexor digitorum superficialis, flexor digitorum profundus, flexor pollicis longus, palmaris longus.

Stræk håndleddet: muskler - lang og kort håndledsstrækker, håndleddets ulnarisstrækker, fingrenes strækker, lang tommelfingerstrækker, lillefingerens strækker.

Abducér håndleddet: muskler - håndleddets radiale fleksor, lange og korte ekstensorer i håndleddet (med samtidig sammentrækning).

Adduktion af hånden: muskler - ulnar flexor i håndleddet, ulnar extensor (med samtidig kontraktion).

Fingrenes bevægelser udføres i metakarpofalangealleddene omkring frontalaksen (fleksion - ekstension), samt abduktion - adduktion (omkring sagittalaksen), cirkulære bevægelser og passiv rotation omkring længdeaksen. Tommelfingeren og lillefingeren kan være modsat hinanden. Tommelfingerens bevægelser udføres af følgende muskler.

Bøj tommelfingeren: flexor pollicis longus, flexor pollicis brevis.

Stræk tommelfingeren: korte og lange ekstensorer af tommelfingeren.

Abducer tommelfingeren: lange og korte muskler, der abducerer tommelfingeren.

Adductor pollicis: muskel, der adducerer tommelfingeren på hånden.

Opposition: Den muskel, der modsætter sig tommelfingeren.

Følgende muskler bøjer håndens II-V fingre: de overfladiske og dybe fleksorer i fingrene (disse fingres phalanges bøjes også af de interosseøse og lumbriske muskler).

Strækker fingrene: extensor digitorum-musklen.

Adduktion til langfingeren - palmar interosseøse muskler.

Abduktion fra langfingeren - dorsale interosseøse muskler.