Medicinsk behandling af hælspore

Som vi har fundet ud af, ligger årsagen til smerter i hælspore i vævsskade forårsaget af væksten og regelmæssige inflammatoriske processer i det berørte område. Behandlingstaktikken for en sådan sygdom vil afhænge af størrelsen af væksten, dens placering og styrken af de symptomer, den forårsager.

Den enkleste og mest pålidelige måde at bekæmpe osteofytter på anses for at være deres fjernelse, som kan udføres ved hjælp af forskellige metoder: brug af en skalpel og andre kirurgiske instrumenter, laser, røntgenstråler, kryodestruktion, chokbølgebehandling osv. Men selv fjernelse af væksten vil ikke give et varigt langsigtet resultat, hvis betændelsen i vævet i hælområdet ikke elimineres, og gentagen vævsskade i dette område forhindres.

Kirurgisk behandling af hælspore er en radikal behandlingsmetode, der anvendes, når tidligere medicinsk behandling er ineffektiv. Men i de fleste tilfælde er det ikke nødvendigt at ty til den, fordi en omfattende tilgang til behandling af fasciitis og hælspore giver patienterne mulighed for at slippe af med smerter og betændelse. Hvad angår forebyggelse af sygdommen, vil enhver, der engang har oplevet stikkende smerter i hælen, aldrig ønske, at det sker igen, og vil gøre alt, hvad lægen råder til i denne henseende. Og det er først og fremmest kampen mod overvægt og en ændring i aktivitet, der er forbundet med øget belastning på benene. Disse faktorer er trods alt de mest almindelige årsager til hælspore.

Men lad os vende tilbage til behandlingen af hælspore med medicin. Særligt populære i denne henseende er lægemidler fra gruppen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), som giver dig mulighed for at håndtere to hovedsymptomer på sygdommen samtidig: inflammation og smerte. Afhængigt af graden af vævsskade og sværhedsgraden af symptomerne kan NSAID'er ordineres til både lokal og systemisk brug.

Lægemidlerne "Ibuprofen", "Nimid", "Nimesulide", "Movalis" og andre i tabletform er beregnet til oral indtagelse. Men sagen er ikke begrænset til systemisk behandling alene, hvilket ikke altid er nødvendigt. Lokal behandling er langt mere effektiv i tilfælde af hælspore, hvortil der anvendes salver og geler med antiinflammatoriske og smertestillende virkninger. Samtidig kan læger, sammen med NSAID'er til udvortes brug ("Ibuprofen", "Diclofenac", "Voltaren", "Fleksen", "Butadion" osv.), ordinere hormonelle antiinflammatoriske lægemidler (normalt hydrocortison, sjældnere indomethacinsalver).

Eventuelle antiinflammatoriske salver bør påføres hælen efter en bestemt forberedelse, som består i at dampe huden. Det vil sige, at før salven gnides ind i huden, skal hælen holdes i varmt vand i flere minutter. Derefter duppes huden, og salver, geler eller opløsninger gnides ind i den med aktive bevægelser. Dette vil hjælpe medicinen med bedre at trænge ind i de dybe vævslag, hvor inflammation opstår.

Nogle lokale irritanter er gode til at lindre smerter og betændelse, forbedre stofskiftet og reducere risikoen for vævsinfektion i tilfælde af skade. Dimexide har vist sig godt i denne henseende; det kan bruges som en gel, der påføres ligesom de andre ovennævnte salver 2-4 gange dagligt på hælområdet, eller som en opløsning (en kompress af Dimexide, til fremstillingen tages 5 dele vand og 1 del af den flydende medicin, påføres et kvarter efter brug af lokale NSAID'er). Til samme formål kan medicinsk galde anvendes.

Behandling med antiinflammatoriske salver og opløsninger tager mindst 2 uger, hvorefter patienten føler sig meget bedre.

Ved stærke smerter kan medicin fra denne gruppe administreres ved injektion. I dette tilfælde taler vi om indføring af steroider i hælleddet (normalt en hydrocortisonopløsning). En sådan behandling tager meget kortere tid (normalt er to eller tre injektioner nok) og giver en hurtig effekt, der fremmer resorptionen af osteofytter. Men det bør udføres af en erfaren specialist.

Hvis smerten er så alvorlig, at patienten ikke kan tolerere den, men antiinflammatoriske lægemidler ikke hjælper, udføres en novocainblokade (en novocainopløsning injiceres på osteofytens placering). I den akutte periode af sygdommen kan flere procedurer om dagen være nødvendige.

Som behandlingsmulighed overvejer læger at bruge et specielt medicinsk plaster med en smertestillende og antiseptisk virkning, som skal limes på det smertefulde område og lades virke i 24 timer. Denne metode til behandling af sygdommen kan kaldes den enkleste og mest behagelige, men ikke den billigste, fordi behandlingsforløbet kræver 2 eller flere pakker plaster (ca. 400-500 UAH).

Parallelt med lægemiddelbehandling ordineres patienterne fysioterapisessioner: elektroforese med novocain, fonoforese med steroidlægemidler, magnetisk terapi, massage, terapeutiske bade, ultralyd, paraffinbehandling osv. Valget af procedurer træffes af den behandlende læge under hensyntagen til patientens tilstand og eksisterende kontraindikationer.

Men det er ikke alt. Det er svært at bekæmpe smerter og betændelse i en del af kroppen, der konstant oplever betydelig belastning. For at behandlingen kan være effektiv, er det nødvendigt at aflaste det ømme ben så meget som muligt (eller begge ben, hvis der er dannet osteofytter på hælene på begge lemmer). Til dette formål vil lægen anbefale patienten:

• gennemgå din kost og følg reglerne for spiseadfærd, hvilket er nødvendigt for vægtkorrektion (overvægtige personer kan ikke regne med langsigtede resultater, hvis de ikke bringer deres kropsvægt tilbage til normal, fordi øgede belastninger vil føre til nye mikrotårer og vævsinflammation, hvilket igen er fyldt med dannelsen af nye sporer),
• under behandlingen skal du blive i sengen eller begrænse dine bevægelser, hvis det er muligt (gå eller stå så lidt som muligt for at beskytte din hæl mod tryk, for ikke at nævne at undgå lange vandreture og sport)
• Hvis det ikke er muligt at blive i sengen, bør du i det mindste forsøge at reducere belastningen på den store hæl ved at bruge specielle ortopædiske indlægssåler eller sko, bruge støtteudstyr (krykker, stokke osv.)
• Om natten, når en person ikke kan kontrollere fodbevægelserne, anbefales det at bære ortoser, der fikserer foden i en statisk position (i en vinkel på 90 grader i forhold til skinnebenet), hvilket hjælper med at undgå utilsigtet belastning af benet og giver det mulighed for at slappe af og give mikrorevner mulighed for at hele.
• Udover NSAID'er og steroidsalver, der anvendes i traditionel hælsporebehandling, kan læger også anbefale lægemidler i form af biologisk aktive tilsætningsstoffer, der forbedrer vævsregenerering. Salver som "Kontraktubeks" og "Golden Mustache", fodcremer "Tiger's Eye ORTO" og "Shark Fat", gel "Pyatkoshspor" og andre naturlige produkter kan være gavnlige ved hælspore og plantar fasciitis.

For at behandlingen skal lykkes, og sandsynligheden for tilbagefald skal forblive minimal, skal du forsøge at følge alle lægens krav, regelmæssigt udføre de foreskrevne procedurer, bekæmpe overvægt og, vigtigst af alt, beskytte det ømme ben mod betydelige belastninger. Når den akutte periode er overstået, kan du praktisere terapeutisk træning og massage efterfulgt af at fiksere foden med et specielt sportstape eller gips.

[ 1 ]