^

Sundhed

A
A
A

Kronisk tonsillitis hos børn

 
, Medicinsk redaktør
Sidst revideret: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.

Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

Kronisk tonsillitis hos børn er en kronisk betændelse i ganemandlerne. Der skelnes mellem kompenserede og ukompenserede former for kronisk tonsillitis.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Årsager til kronisk tonsillitis hos børn

Hovedrollen i ætiologien af kronisk tonsillitis tilhører hæmolytisk streptokokker gruppe A, stafylokokker, adenovirusser, svampeflora. Arvelig prædisposition, gentagne luftvejsinfektioner osv. er vigtige i udviklingen af sygdommen.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ]

Patogenesen af kronisk tonsillitis

Gentagen tonsillitis, langvarig kontakt mellem det infektiøse agens og tonsilvævet på baggrund af lokal og generel immunologisk reaktivitet fører til forstyrrelse af tonsilstrukturen. Der opstår afskalning eller keratinisering af epitelet, infiltration af polymorfonukleære leukocytter, som migrerer ind i lakunerne, hvor der dannes tætte propper. I mandlernes parenkym opstår der fokus på blødgøring af lymfoidvævet eller massiv proliferation af bindevæv - sklerose.

Tonsillerne deltager normalt i implementeringen af lokal og generel immunologisk beskyttelse af kroppen, som derfor lider under kronisk tonsillitis. En kronisk infektionskilde dannet i tonsillerne har en betydelig indvirkning på udviklingen af mange alvorlige somatiske, såkaldte metatonsillære, sygdomme: gigt, nyresygdom, vaskulitis.

Symptomer og diagnose af kronisk tonsillitis hos børn

Diagnosen stilles på baggrund af klager (tørhed, prikken, fremmedlegeme ved synkning) og objektive undersøgelsesdata (ardannelser mellem mandler og buer, arforandringer og kompaktering af mandlerne, fortykkelse og hyperæmi af buerne, tilstedeværelsen af kauseøse propper i lakunerne, forstørrelse af regionale lymfeknuder). De anførte klager og objektive undersøgelsesresultater er karakteristiske for kompenseret kronisk tonsillitis.

I den dekompenserede form af sygdommen observeres gentagen tonsillitis, paratonsillitis, træthed, subfebril temperatur og tegn på metatonsillære sygdomme.

Hvad skal man undersøge?

Hvilke tests er nødvendige?

Behandling af kronisk tonsillitis hos børn

Under eksacerbation udføres antibakteriel behandling under hensyntagen til den isolerede mikrofloras følsomhed. Antiseptiske midler til lokal brug (pharyngosept, sebidin, calendula-infusioner, romazulan osv.) og lokale antiinflammatoriske lægemidler (tantum verde) anvendes. I remissionsperioden udføres lavage af tonsil-lacunerne, lokal antiinflammatorisk behandling, ultralyd og laserbestråling af tonsillerne. Det tilrådes at udføre en 2-ugers lokal behandling med IRS-19, som øger indholdet af lysozym og stimulerer fagocytose, øger syntesen af sekretorisk IgA.

Ved dekompenseret kronisk tonsillitis er kirurgisk behandling indiceret - tonsillektomi. Før kirurgisk behandling udføres et forløb med konservativ terapi og mundhygiejne.

Medicin

Использованная литература

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.