Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Kronisk tonsillitis hos børn
Sidst revideret: 04.07.2025

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Patogenesen af kronisk tonsillitis
Gentagen tonsillitis, langvarig kontakt mellem det infektiøse agens og tonsilvævet på baggrund af lokal og generel immunologisk reaktivitet fører til forstyrrelse af tonsilstrukturen. Der opstår afskalning eller keratinisering af epitelet, infiltration af polymorfonukleære leukocytter, som migrerer ind i lakunerne, hvor der dannes tætte propper. I mandlernes parenkym opstår der fokus på blødgøring af lymfoidvævet eller massiv proliferation af bindevæv - sklerose.
Tonsillerne deltager normalt i implementeringen af lokal og generel immunologisk beskyttelse af kroppen, som derfor lider under kronisk tonsillitis. En kronisk infektionskilde dannet i tonsillerne har en betydelig indvirkning på udviklingen af mange alvorlige somatiske, såkaldte metatonsillære, sygdomme: gigt, nyresygdom, vaskulitis.
Symptomer og diagnose af kronisk tonsillitis hos børn
Diagnosen stilles på baggrund af klager (tørhed, prikken, fremmedlegeme ved synkning) og objektive undersøgelsesdata (ardannelser mellem mandler og buer, arforandringer og kompaktering af mandlerne, fortykkelse og hyperæmi af buerne, tilstedeværelsen af kauseøse propper i lakunerne, forstørrelse af regionale lymfeknuder). De anførte klager og objektive undersøgelsesresultater er karakteristiske for kompenseret kronisk tonsillitis.
I den dekompenserede form af sygdommen observeres gentagen tonsillitis, paratonsillitis, træthed, subfebril temperatur og tegn på metatonsillære sygdomme.
Hvor gør det ondt?
Hvad skal man undersøge?
Hvordan man undersøger?
Hvilke tests er nødvendige?
Hvem skal kontakte?
Behandling af kronisk tonsillitis hos børn
Under eksacerbation udføres antibakteriel behandling under hensyntagen til den isolerede mikrofloras følsomhed. Antiseptiske midler til lokal brug (pharyngosept, sebidin, calendula-infusioner, romazulan osv.) og lokale antiinflammatoriske lægemidler (tantum verde) anvendes. I remissionsperioden udføres lavage af tonsil-lacunerne, lokal antiinflammatorisk behandling, ultralyd og laserbestråling af tonsillerne. Det tilrådes at udføre en 2-ugers lokal behandling med IRS-19, som øger indholdet af lysozym og stimulerer fagocytose, øger syntesen af sekretorisk IgA.
Ved dekompenseret kronisk tonsillitis er kirurgisk behandling indiceret - tonsillektomi. Før kirurgisk behandling udføres et forløb med konservativ terapi og mundhygiejne.
Medicin
Использованная литература