lyskelymfadenitis

Lyskelymfadenitis er en sygdom, der er karakteriseret ved betændelse i lymfeknuderne i lyskeområdet. Der er mange årsager til dens forekomst, men infektionssygdomme (især dem, der overføres seksuelt) er fortsat dominerende blandt dem.

[ 1 ], [ 2 ]

Årsager lyskelymfadenitis

Der er mange årsager til forekomsten af inguinal lymfadenitis, og de er under alle omstændigheder alle forbundet med en primær infektion, som er ledsaget af inflammation. De mest almindelige er svampe-, bakterie- og virusinfektioner. Mindre almindelige er parasitære og klamydiske infektioner. Disse kan være seksuelt overførte infektioner, infektioner i underekstremiteterne, lymfomer, onkologiske sygdomme i bækkenområdet, inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne, suppuration af bylder, trofiske sår, bylder i underekstremiteterne, men oftest er årsagen infektioner i de indre og ydre kønsorganer (f.eks. syfilis, gonoré, trichomoniasis, toxoplasmose). Både en og flere lymfeknuder kan blive påvirket. Nogle gange opstår inguinal lymfadenitis som følge af indtagelse af visse lægemidler. En separat kategori af årsager til inguinal lymfadenitis omfatter onkologiske maligne og godartede sygdomme i bækkenorganerne; de kan også forårsage inflammatoriske processer i lymfeknuderne.

[ 3 ], [ 4 ]

Symptomer lyskelymfadenitis

Lymfesystemets funktion er at forsinke og ødelægge alle former for infektiøse faktorer, der kan trænge ind i lymfeknuderne med lymfestrømmen og også med blodgennemstrømningen. Derfor, når en infektion kommer ind i en lymfeknude, kan den blive irriteret og betændt, hvilket forårsager lymfadenitis. Lymfadenitis i lysken er en af de typer betændelse i lymfeknuderne. Forekomsten af lymfadenitis indikerer forekomsten af en sygdom af infektiøs eller ikke-infektiøs ætiologi. En stigning i lymfeknuderne i lyskeområdet kan også indikere tilstedeværelsen af maligne processer i bækkenet eller bughulen. På grund af deres anatomiske natur letter lymfeknuderne, der er placeret i lyskeområdet, strømmen og udstrømningen af lymfevæske til balderne, den nedre bugvæg, analkanalen, underekstremiteterne og kønsorganerne hos kvinder og mænd. Derfor indikerer forekomsten af lymfadenitis i de fleste tilfælde udviklingen af sygdomme i de ovennævnte dele og organer i vores krop.

Lymfadenitis i lyskelymfeknuder

I lyskeområdet er der 3 grupper af lymfeknuder:

1. Øvre gruppe. Den transporterer lymfe fra den nederste del af bugvæggen og balderne.
2. Mediale (midterste) gruppe. Den dræner lymfe fra anus, ydre kønsorganer og perineum. Denne gruppe er hyppigst påvirket.
3. Nedre gruppe. Ansvarlig for udstrømningen af lymfe fra underekstremiteterne.

Lyskelymfadenitis er opdelt i to typer:

1. Primær. Det er ekstremt sjældent og udvikler sig som følge af direkte penetration af en patogen mikroorganisme i lymfeknuden direkte gennem hudlæsioner og skader på slimhinderne.
2. Sekundær. Forekommer i de fleste tilfælde af inguinal lymfadenitis. Dens tilstedeværelse indikerer forekomsten af en inflammatorisk sygdom i en anden del af kroppen. Meget ofte kan denne type lymfadenitis indikere tilstedeværelsen af seksuelt overførte sygdomme.

Med hensyn til sygdommens form skelnes der mellem simpel katarral lymfadenitis, som forekommer uden nekrotiske og purulente processer, og purulent lymfadenitis, som er karakteriseret ved øget intens inflammation i lymfeknuden, delvis nekrose af dens væv og den efterfølgende forekomst af en absces (suppuration). Denne tilstand truer med en forsinkelse i lymfeudstrømningen, overstrækning og udvidelse af lymfekarrene, ødem i bækkenorganerne og underekstremiteterne.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Symptomer på inguinal lymfadenitis

De vigtigste og dominerende symptomer på inguinal lymfadenitis er forstørrede lymfeknuder, deres ømhed ved palpation og i hvile. Smerter og ubehag i underlivet under fysisk aktivitet og gang kan også observeres. Samtidige symptomer kan omfatte feber, generel utilpashed og kulderystelser. Symptomer på mere komplekse former for lymfadenitis er karakteriseret ved rødme og hævelse af huden på lymfeknudens sted. Dette symptom kan indikere en purulent proces i lymfeknuden, som skal behandles straks, da fravær af behandling kan føre til bristning af lymfeknuden med efterfølgende penetration af pus i det intermuskulære rum, nekrose (død) af lymfeknuden og det omgivende væv kan også forekomme, eller sygdommen kan sprede sig til lymfesystemet i hele kroppen. Man bør dog heller ikke ignorere det faktum, at maligne tumorer i bækkenorganerne kan metastasere til lyskelymfeknuderne og derved forårsage deres ømhed og forstørrelse. I dette tilfælde er det nødvendigt at ty til yderligere diagnostiske metoder.

Hvis nogen af ovenstående symptomer opstår, selv de mest ubetydelige, skal du absolut konsultere en læge, da inguinal lymfadenitis og dens komplikationer kan føre til en kritisk tilstand i hele kroppen.

Akut inguinal lymfadenitis

Akut inguinal lymfadenitis er karakteriseret ved en akut inflammatorisk proces i lymfeknuden. Årsagen kan være enhver infektion i kroppen (f.eks. stafylokokinfektion). For eksempel kan tilstedeværelsen af et purulent sår på benet provokere infektionen til at trænge ind i lymfeknuden gennem lymfen. Akut lymfadenitis kan også forekomme på baggrund af fremskreden kronisk inguinal lymfadenitis, som ikke reagerer på behandling. De vigtigste symptomer på akut lymfadenitis er stærkt smertefulde forstørrede lymfeknuder, rødmen af huden i lymfeknudeområdet, generel utilpashed og forhøjet kropstemperatur. Hvis den ikke behandles, begynder lymfeknuden at betændes, der opstår en byld, som, når den brister, bliver til flegmone, og dermed opstår vævsnekrose (død). Nogle gange kan akut purulent lymfadenitis sprede sig til flere lymfeknuder på samme tid, så sådanne tilstande kræver akut lægehjælp, da der er risiko for blodforgiftning.

Inguinal lymfadenitis hos kvinder

Hos kvinder kan inguinal lymfadenitis hovedsageligt opstå på grund af en række årsager, der er specifikke for kvinder, såsom: cystiske formationer i de indre kønsorganer, forskellige infektions- og svampesygdomme, maligne formationer i bækkenorganerne. Lymfadenitis hos kvinder forløber på samme måde som hos mænd, med de samme symptomer. Den eneste forskel mellem inguinal lymfadenitis hos kvinder og mænd er dens underliggende årsag, især den tætte sammenhæng mellem sygdomme i kønsorganerne og sygdomme i lyskelymfeknuderne. Det er værd at bemærke, at inguinal lymfadenitis hos kvinder kan udvikle sig til lymfogranulomatose, hvilket har mere alvorlige konsekvenser. Derfor kan rettidig diagnose og behandling forhindre den kvindelige krop i at udvikle denne alvorlige tilstand.

Inguinal lymfadenitis hos mænd

Lyskelymfadenitis hos mænd opstår ofte på grund af metastase af ondartede tumorer i de indre og ydre kønsorganer direkte ind i selve lymfeknuden, samt på grund af tilstedeværelsen af kønssygdomme og infektionssygdomme. Sygdommens forløb og symptomer hos mænd er de samme som hos kvinder. Hvis årsagen til inguinal lymfadenitis hos mænd er metastase af ondartede tumorer, er det nødvendigt straks at ty til konservative eller kirurgiske behandlingsmetoder, da metastase af tumorer til lymfeknuderne har tendens til at sprede sig med høj hastighed, og metastaser kan påvirke en hel gruppe af både inguinale lymfeknuder og indre bækkenlymfeknuder.

Inguinal lymfadenitis hos børn

Lyskelymfadenitis hos børn forekommer meget sjældnere end hos voksne, fordi børn ikke er så modtagelige for infektion med seksuelt overførte sygdomme, og der er praktisk talt ingen tilfælde af onkologiske sygdomme i kønsorganerne blandt børn. Det er også værd at være opmærksom på barnets alder - hvis det er en teenager, er en konsultation med en venerolog obligatorisk, men hvis det er en nyfødt eller et meget lille barn, kan årsagen være intrauterin infektion, immunproblemer, medfødte lidelser i lymfeudstrømningen. Meget ofte er årsagen til inguinal lymfadenitis hos børn infektionssygdomme, der opstår på grund af skader og mikrotraumer i det omgivende væv og kønsorganer, maceration af huden hos nyfødte osv. Rettidig diagnose og behandling af lymfadenitis hos børn er meget vigtig, da udviklingen af sygdommen kan være dødelig for barnet og efterfølgende føre til en masse ledsagende sygdomme.

Diagnosticering lyskelymfadenitis

Normalt er de inguinale lymfeknuder hos en rask person ikke palperbare, stikker ikke op over hudniveau og forårsager ikke smerte eller ubehag. For at diagnosticere inguinal lymfadenitis udføres først en ekstern undersøgelse af lysken og lymfeknuderne, udtalte symptomer på lymfadenitis fastlægges, og yderligere diagnostiske metoder ordineres i form af laboratorie- eller instrumentelle forskningsmetoder. Normalt er det nødvendigt at foretage en generel og biokemisk blodprøve for at bestemme det typiske årsagsmiddel til sygdommen. I nogle mere alvorlige tilfælde af sygdommen udføres en biopsi af lymfeknuderne for at udføre en histologisk analyse for at detektere eventuelle patologisk ændrede celler. Denne analyse er nødvendig for at bekræfte tilstedeværelsen eller fraværet af maligne metastaser fra andre organer i lymfeknuderne. For at diagnosen kan være så præcis som muligt, er det nødvendigt at konsultere flere medicinske specialister på forskellige områder samtidig. Dette vil muliggøre en mere grundig undersøgelse af hvert system i kroppen og generelt komme til en enkelt konklusion, der vil angive den grundlæggende årsag til sygdommen og hjælpe med at diagnosticere inguinal lymfadenitis præcist.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Behandling lyskelymfadenitis

Behandlingsmetoder for inguinal lymfadenitis vælges ud fra den underliggende årsag og sygdommens stadium. I de indledende stadier bør patienten sikre en rolig livsstil og undgå hypotermi. Ved inguinal lymfadenitis anvendes elektroforese, galvanisering og ultralydbehandling. Når sygdommen bliver mere kompleks, anvendes intensiv antibiotikabehandling primært til at eliminere den inflammatoriske proces, og patienten ordineres desuden immunstimulerende og generelt stimulerende lægemidler. Hvis inguinal lymfadenitis bliver purulent, er kirurgisk behandling nødvendig, som består i at åbne og dræne bylden med yderligere konservativ behandling. Hvis der efter en biopsi af lymfeknuderne opdages tegn på metastaser fra ondartede tumorer, vil behandlingen være rettet mod kemoterapi og strålebehandling. I de mest kritiske situationer, når nekrose af lymfeknuderne diagnosticeres, er det nødvendigt at fjerne dem kirurgisk. Denne metode anvendes ikke særlig ofte, da komplikationer som unormal lymfedrænage kan udvikle sig. Behandling af inguinal lymfadenitis med folkemetoder er ikke en effektiv behandlingsmetode, da den kun kan anvendes til primære manifestationer af sygdommen og kun som en metode til yderligere understøttende terapi. Det er også vigtigt at bemærke, at opvarmning af betændte lymfeknuder er strengt forbudt, fordi det fører til stagnation af lymfe, forstyrrer udstrømningen af lymfevæske og truer udviklingen af en purulent proces.

Forebyggelse

For at forhindre udvikling og komplikationer af en sygdom som inguinal lymfadenitis er det først og fremmest nødvendigt at slippe af med infektionskilden i kroppen, der kan forårsage denne sygdom, da lymfadenitis i sin natur i de fleste tilfælde manifesterer sig som en sekundær sygdom, der har en underliggende årsag. Disse kan være infektions- og svampesygdomme i det urogenitale system, onkologiske sygdomme, hudskader. Det er nødvendigt at være forsigtig med mikrotraumer og hudskader, behandle dem med antiseptiske opløsninger (hydrogenperoxid, jod, brilliantgrøn) for at forhindre purulente og septiske komplikationer. Hvis den purulente proces allerede er til stede, skal den fjernes hurtigt, før den bliver kompliceret og påvirker kredsløbs- og lymfesystemet. Om nødvendigt, hvis der er en svækkelse af immunsystemet, kan du også bruge generelle toniske og immunstyrkende lægemidler.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Vejrudsigt

Prognosen for inguinal lymfadenitis er normalt gunstig. Hvis den korrekte diagnose stilles, og rettidig behandling påbegyndes, bør man forvente positive resultater af helbredelse. Ellers kan der i mangel af behandling opstå en generaliseret infektion, og der er risiko for nekrose af lymfeknuden, hvilket truer dens yderligere fjernelse med efterfølgende forstyrrelse af lymfestrømmen.

Det er meget farligt at behandle inguinal lymfadenitis på egen hånd, da det kan føre til alvorlige komplikationer. Derfor er rettidig kontakt med en specialist og de nødvendige behandlingsforanstaltninger nøglen til vellykket genopretning.

[ 15 ], [ 16 ]