Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Lymfeknuder og immunsystem
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Lymfeknuder (hodi lymphatici) er immunsystemets talrige organer, de tjener som biologiske filtre til lymfevæsken, der strømmer gennem dem. De ligger på lymfekarreveje fra organer og væv til lymfekanalerne og lymfekasserne. Lymfeknuder er normalt placeret i grupper. I en gruppe kan der være to eller flere, og nogle gange flere dusin noder. For eksempel består gruppen af de overlegne mesenteriske knuder af 66-404, axillære - 12-45, overfladiske inguinale knuder - 4-20 knob.
Hver lymfeknude (nodus lymphaticus) er dækket på ydersiden med en bindevævskapsel, hvorfra tynde grene - tværbjælker, kapsulære trabekulae - strømmer ind i kroppen. På det sted, hvor udadvendte lymfekarre forlader lymfeknudepunktet, har knudepunktet en mindre depression - hilum. I området for portene fortykkes kapslen tydeligt kraftigt og danner en fordybning (hilar), mere eller mindre dybt indtrængende i knuden. Fra portalens fortykning forlader portal trabeculaen portalen parenchyma. Den længste af dem forbinder med kapsel trabeculae.
I lymfeknuderne, som lymfe strømmer fra ekstremiteterne (inguinale, axillære), og som også kaldes somatisk, ofte ensidig, i det viscerale (mesenteriske, tracheobronchiale) - 3-4 mål. Gennem porten ind i lymfeknuden kommer ind i arterierne, nerverne, venerne kommer ud og udfører lymfekarre.
Inde i lymfeknude, mellem trabeculae, er retikulærstroma. Den er repræsenteret af retikulære fibre og retikulære celler, der danner et tredimensionalt netværk med forskellig størrelse og formsløjfer.
Celler af lymfoidvævet er placeret i det retikale stromas sløjfer.
Lymfeknudeens parenchyma er opdelt i en kortikal og hjerne substans. Cortex er mørkere på farvede histologiske sektioner på grund af tætliggende cellulære elementer, er tættere på kapslen, der indtager de perifere dele af knuden. Den lettere medulla ligger tættere på nodens porte og indtager den centrale del af den. I cortex er der afrundede formationer 0,5-1,0 mm i diameter - lymfeknuderne (noduli lymfoidei). Skelne lymfeknuder noduler uden et avlscenter og et avlscenter (germinative center, centrum germinale).
Et diffust lymfoidt væv er placeret omkring lymfoide knuder. I det skelnes der et kortikalt plateau, som omfatter sektioner af lymfoidt væv mellem knuderne - interzellzonen. Sammensætningen af cortex-plateauet indbefatter også væv, der er placeret uden for lymfoide knuder, mellem dem og kapslen. Medialt fra knuder på grænsen til hjernen, der frigives strimmel af lymfevæv - okolokorkovoe stof eller thymus-afhængig (paracortical) zone (paracortex, s.zona thymodependens), omfattende hovedsagelig af T-lymfocytter. I denne zone er der pancapillære venuler foret med kubisk endotel, hvorigennem lymfocytterne migrerer til blodbanen.
Medullaens parenchyma er repræsenteret af lymfoide vævsledninger - chordae medullares. De strækker sig fra de indre dele af cortex til lymfeknudepunktet og danner sammen med lymfoide knuder en B-afhængig zone. Kødstrengene er forbundet med hinanden, hvilket resulterer i kompleks interlacing.
Parenchyma lymfeknude gennemtrænges med et tæt netværk af snævre kanaler - lymfatiske (sinus lymphatici), ingen pipes i lymfeknuden strømme subkapsulær (regional) sinus (sinus subcapsularis) til sinus af portalen. Langs kapsulære trabekler ligge corticale (sinus corticales) og medulla (sinus medullares). Sidstnævnte når lymfeknudernes porte (kravefortykning) og strømmer ind i portus sinus, der er placeret her. Hulrummet har en sinus melkopetlistaya netværk dannet retikulære fibre og celler i sløjferne, der kan fast fremmedlegemer og døde tumorceller.
Udvikling og aldersspecifikke egenskaber ved lymfeknuder
Lymfeknuderne, deres stroma, udvikler sig fra mesenchymet nær formen af plexus i blodet og lymfekarrene, der starter fra 5.-6. Uge af embryoets liv. Bogmærker af lymfeknuder i forskellige områder af den menneskelige krop dannes på forskellige perioder op til og lige efter fødslen.
Under udviklingen af knuden bliver lymfekarrets lumen en subkapsel (marginal) sinus. Mellemliggende bihule udvikler sig på basis af en forgrenet lymfatisk plexus, mellem de fartøjer, hvor båndene af embryonalt bindevæv vokser. Her introduceres celler af lymfoid-serien. Fra og med den 19. Uge er det muligt at se grænsen mellem kortikale og cerebrale stoffer i separate lymfeknuder. Lymfeknuder i lymfeknuder begynder at danne sig i intrauterin perioden. Reproduktionscentre i lymfoide knuder forekommer kort før fødslen og kort tid efter. De grundlæggende aldersdannende processer i lymfeknuderne slutter ved 10-12 år.
Aldersændringer i lymfeknuderne (fald i antallet af lymfoider og vækst af fedtvæv) observeres allerede i ungdomsårene. Bindevævet vokser i stroma og parenchyma af knuderne, forekommer grupper af fedtceller. Samtidig falder antallet af lymfeknuder i de regionale grupper. Mange små lymfeknuder erstattes fuldstændigt af et bindevæv og ophører med at eksistere som organer i immunsystemet. Nærliggende lymfeknuder, ofte i mellemstørrelse, smelter sammen med hinanden og danner større knudepunkter segmentale eller båndformede.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Fartøjer og nerver af lymfeknuder
Hver lymfeknude omfatter 1-2 til 10 små arterielle grene fra de nærmeste arterier. Venulerne, der dannes fra kapillærerne, fusionerer i venerne, går til organportene og forlader noden sammen med de udgående lymfekarre.
Vegetative nervefibre lymfeknuder opnås fra plexuser, der ligger nær arterierne, såvel som fra nerverstammer, der passerer nær knuderne.