Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Histoplasmose i øjet: årsager, symptomer, diagnose, behandling
Sidst revideret: 07.07.2025
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Histoplasmose i øjet er en sygdom forårsaget af svampen Histoplasnia capsulatum, som findes i to former: hos mennesker - som gær, i forurenet jord - som skimmelsvamp. Den findes oftest i endemiske områder (USA - staterne Mississippi, Florida, Texas; Mellemamerika, Centralafrika osv.). Infektion opstår, når sporer inhaleres i lungerne. Forskellige organer kan være involveret i den patologiske proces, og så taler vi om systemisk histoplasmose.
[ Symptomer og diagnose af histoplasmose i øjet
Karakteristiske oftalmoskopiske tegn er chorioretinal atrofifoci, cystiske forandringer i makula, peripapillære ar, choroidal neovaskularisering, lineære bånd i midterperiferien og fravær af kliniske tegn på en aktiv inflammatorisk proces.
Hudtesten for histoplasmose er positiv. Samtidig findes der fænotypiske former for histoplasmose, hvor hudtesten ofte er negativ. I sådanne tilfælde bliver diagnosen vanskelig. Det menes, at en genetisk prædisposition er nødvendig for dannelsen af atrofiske foci og dannelsen af en subretinal peovaskulær membran. Koroidal neovaskularisering som en komplikation forekommer ofte hos patienter med atrofiske foci i makularegionen, som har en farve fra rød til grå, fremstår fortykket med en ring af hyperpigmentering, hvilket menes at være en kompenserende respons fra pigmentepitelet. I dette tilfælde observeres et signifikant fald i synsstyrken. Oftalmoskopisk detekteres ofte hæmoragisk afløsning af neuroepitelet og pigmentepitelet i makularegionen. Tilstedeværelsen af neovaskularisering bekræftes af resultaterne af angiografi.
Hvad generer dig?
Hvad skal man undersøge?
Hvordan man undersøger?
Behandling af histoplasmose i øjet
I tilfælde af neovaskularisering af årehinden er kryptonlaserfotokoagulation indiceret, men betydelig subfoveal vækst af kar komplicerer behandlingen, da fotokoagulation af denne zone fører til irreversibelt synstab.