Harens læbe

Cheiloschisis eller læbespalte er en fødselsdefekt, der ligner en læbespalte.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Årsager til læbespalte

Hvorfor opstår læbespalte? Hovedårsagen til nyfødtes patologier anses for at være den gravide kvindes eksponering for virale infektionssygdomme i løbet af første trimester. Yderligere på listen over faktorer, der påvirker forekomsten af defekten, er den vordende mors indtagelse af visse lægemidler, dårlige miljøforhold, rygning, medicin og genetiske faktorer.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Er læbespalte arvelig?

Læbespalte er resultatet af genmutationer, hvis disse gener spiller en rolle i kranieudviklingen. Den videnskabelige verden er travlt optaget af at lede efter det gen, der overfører defekten. Men nu er det kendt: læbespalte, dannet under indflydelse af arv, optræder højst sandsynligt hos børn, hvor flere slægtninge er født med en lignende defekt.

Symptomer på læbespalte

En læbespalte kan se forskelligt ud. Der findes både ensidige og tosidige patologier. I det første tilfælde ses et snit dybt ind i overlæben (normalt i venstre side). I det andet tilfælde ses en rille, der river læben op mod næsen (eller dybere) fra midten.

Graden af skade kan variere. Der er gennemgående, ensidige og tosidige kløfter. Gennemgående kaldes også isoleret. Det er ekstremt sjældent at se en defekt på begge læber.

Det skal bemærkes, at læbespalte og Pataus syndrom ikke er det samme. Men denne defekt kan opstå som følge af Pataus syndrom, som opstår tilfældigt og er irreversibel. Cirka 1 ud af 5.000 babyer fødes med Pataus syndrom. Sådanne børn har brug for særlig lægehjælp. Den første leveuge for et barn født med Pataus syndrom betragtes som kritisk, fordi de fleste babyer ikke overlever. Graviditeter med en sådan diagnose betragtes som højrisiko.

En læbespalte er en ydre defekt. Den kan nemt korrigeres af en plastikkirurg. Hos nyfødte påvirker en læbespalte ikke deres fysiologi og psyke, men den kan senere forårsage visse vanskeligheder. For eksempel under spisning. Derudover kan babyen have svært ved at tale og smile. Specialiserede tandplejeprodukter vil være nødvendige. Defekten kan også føre til andre lidelser.

Kendisser med læbespalte

Berømte mennesker er ikke perfekte, mange af dem, ligesom almindelige mennesker, har defekter, såsom en harelæbe.

For eksempel har den berømte skuespiller Joaquin Phoenix et ar mellem næsen og læberne. Han blev født med et ar, der er en mild form for en medfødt patologi.

En harelæbe tilskrives også tv-værten Masha Malinovskaya og lederen af gruppen "Tidsmaskinen" Andrei Makarevich. Nogle hævder, at Mikhail Boyarsky skjuler et ar fra en harelæbe under sit overskæg. Andre russiske skuespillere, der siges at være født med denne defekt, er Andrei Mironov og Alisa Freindlich.

[ 11 ]

Diagnose af læbespalte

En læbespalte diagnosticeres under en ultralydsscanning under graviditeten fra den 16. til den 20. uge. Sådanne nyheder er ikke en grund til abort, da det hverken medfører mental retardering hos barnet eller en forstyrrelse af dets udvikling. Undtagelsen er en læbespalte som følge af en medfødt patologi. Sådanne tilfælde diagnosticeres før fødslens begyndelse.

Behandling af læbespalte

Defekten kan kun korrigeres kirurgisk. Cheiloplastik udføres i etaper. Antallet af operationer, omfanget og tidspunktet bestemmes af lægen. Du bør konsultere en øre-næse-hals-læge, talepædagog, psykolog, foniatrist, ortodontist og audiolog, da en læbespalte forårsager et fald i immunforsvaret, høre- og talenedsættelse. Før operationen kræves der omhyggelig pleje af mundhulen for at forhindre karies og andre sygdomme. I den postoperative periode er det nødvendigt at sikre, at der ikke kommer infektion i sårene.

Læbespalteoperation

Læbespalte korrigeres kirurgisk. Operationen omfatter flere faser. For det første er det vigtigt ikke kun at eliminere den kosmetiske defekt, men også at genoprette anatomien. Barnet gennemgår plastikkirurgi af næse og læber. Plastikkirurgi af ganen udføres, før barnet fylder halvandet år. Der anvendes generel anæstesi. Stingene kan fjernes efter en uge. Plastikkirurgi af ganen involverer et fem-dages hospitalsophold. Den sidste operation, plastikkirurgi af overkæben, er planlagt fra otte til tolv år, når barnets blivende tænder viser sig.

Plastikkirurgi for læbespalte

Læbespalten er genstand for plastikkirurgi. Primær cheiloplastik udføres i de første dage af barnets liv. Sådan genoprettes den tidligere spaltede læbe til sin fulde funktionalitet. I en tidlig alder udføres forskellige metoder til cheiloplastik. Valget af teknik træffes af lægen, vejledt af defektens form.

Hvis det er nødvendigt at korrigere læben, næsen og musklerne i mundområdet, udføres primær rhinocheiloplastik. Denne intervention betragtes som kompleks.

Gendannelse af læbernes og næsens fulde funktionalitet og eliminering af defekter i alveolærprocessen opnås ved at udføre rhinocheilognatoplastik.

En omfattende undersøgelse af patienten går forud for cheiloplastik. Læger skal bekræfte, at barnet er klar til operation.

Efter endt læbespalteplastikkirurgi placeres en gazebind i næsen for at beskytte stingene. Puden erstattes derefter med et plastikrør i 3 måneder for at forhindre deformation af næsen. Stingene fjernes en uge efter operationen.

Det postoperative ar er synligt, men det kan reduceres i fremtiden ved hjælp af kosmetiske procedurer.

Efter et år bliver resultaterne af cheiloplastik tydelige. I de fleste tilfælde kræves yderligere handlinger for at korrigere deformationer. Disse udføres senere.

Forebyggelse af læbespalte

Giv op med dårlige vaner. Når du planlægger en graviditet, skal du blive testet for TORCH og kønssygdomme. Kontakt en genetiker, hvis der er en patologi i familien. Planlæg graviditet i en ung alder. Undgå stress, tag medicin som ordineret af en læge.

Prognose for læbespalte

Den samlede prognose er gunstig. Med rettidig behandling kan defekten elimineres fuldstændigt, og arret efter operationen kan gøres usynligt. Barnets videre udvikling vil være den samme som hos jævnaldrende. Nogle gange kan det være nødvendigt med en logopæd, fordi en læbespalte medfører taleforstyrrelser (artikulationsvanskeligheder, nasal tale).

Handicap på grund af læbespalte

En person født med en defekt, såsom læbespalte, tildeles et handicap. Den lokale børnelæge er forpligtet til at henvise barnet til en undersøgelse. Grundlaget er en lidelse i fordøjelsessystemet. Handicap tildeles, indtil lidelsen er elimineret, i alderen 3 til 7 år. De er registreret hos sociale sikringsmyndigheder og får udbetalt en invalidepension. En af forældrene skal modtage månedlige kompensationsudbetalinger. Hvis undersøgelsen nægter at anerkende barnets handicap eller fjerner handicappet før helbredelse, er det nødvendigt at appellere denne afgørelse. Barnet fjernes først fra handicapregistret, når alle rehabiliteringsforanstaltninger er gennemført.

En læbespalte er derfor ikke en dødsdom. Det er en kosmetisk defekt, der skal rettes rettidigt.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]