Funktionel ovariecyst

Funktionel ovariecyst (CJC) er en neoplasma dannet i æggestokkene under ægløsning. Sådanne tumorer erhverver ikke en ondartet form og er relativt sikre. Men hvis neoplasmen hurtigt stiger, giver den et smertefuldt ubehag, der kan klemme tilstødende væv.

Der er to typer funktionelle cyster: 

1. Den follikulære cyste dannes, når ægget ikke forlader follikulært dannelse, og væske akkumuleres der. 
2. Luteal cyste - dannes, hvis ægget forlader follikulære dannelsen, men follikelhulrummet er lukket og væske fortsætter med at akkumulere i det.

[1], [2], [3], [4], [5]

Grunde

Årsagen til at aktivere processen med at danne en funktionel cyst i æggestokkene er en hormonel ubalance, men der er en række lige store faktorer: 

• tidlig start af menstruationscyklussen.
• skjoldbruskkirtel dysfunktion.
• betændelse i bækkenorganerne og seksuelt overførte infektioner.
• dysfunktion af det endokrine system, ændringer i den totale hormonelle baggrund.
• abort, abort.
• hypotermi.

Det er meget vigtigt for en kvinde i enhver alder at overvåge hendes sundhed, så det er vigtigt at undgå hypotermi, varmt kjole og regelmæssigt besøge en gynækolog.

[6], [7], [8]

Symptomer

Den funktionelle ovariecyst kan udvikles umærkeligt parallelt uden at forårsage forandringer i kroppens funktion. I mere end halvdelen af sagerne ved kvinden ikke engang, at processen allerede løber i hendes krop. Og jo større størrelsen af den cystiske dannelse er, jo mere udtalte er symptomatologien:

• ømhed i underlivet (på grund af kompression af den voksende neoplasme af naboorganer og væv).
• ændringer i menstruationscyklussen.
• blodig udledning uden for menstruationsperioden, blødning er mulig.

Det er meget vigtigt ikke at glemme, at PCF'en bærer en skjult fare - den kan briste, forårsage blødning i maveskavheden. Ved de første tegn på tumorbrud - høj temperatur på stærk og skarp smerte i maven, skal du straks kontakte læge. Hvis dette ikke er gjort, vil det føre til udvikling af peritonitis og den endelige prognose vil være skuffende. For at styre væksten og udviklingen i væksten er det nødvendigt at besøge gynækologen regelmæssigt og gøre ultralyd af æggestokkene og bækkenorganerne.

Funktionel cyste af venstre ovarie

Den funktionelle ovariecyster til venstre er meget mere almindelig. Dette skyldes egenskaberne af fysiologi - oftest modner ovulet og kommer ud på venstre side. Fremkalder æggestokens patologi på tarmens venstre side (inflammatoriske processer overføres hurtigt gennem en tynd væg af muskler og slimhinder).

Funktionel cyste af højre ovarie

Den funktionelle ovariecyste til højre er meget mindre almindelig. At provokere en tumor kan være en inflammatorisk proces i tarmene, appendicitis. Det er ikke svært at diagnosticere PCJ, det er nok bare for at afklare lokaliseringen af smerte og karakter.

Funktionel ovariecystestørrelse 7cm

PKJ når ofte en lille størrelse, diameteren varierer fra 5 til 7 cm. Cysts med lille diameter, op til 4 cm virker ikke - det er nok at observere og om nødvendigt er medicinsk behandling indikeret. Hvis cysteens diameter er mere end 8 cm, kan der opstå en række komplikationer: 

1. Torsion af benene til cystisk uddannelse. 
2. Ruptur af tumoren. 
3. Nekrose af neoplasma.

Hvis den funktionelle ovariecyste er 7 cm i størrelse eller der er komplikationer af cystisk dannelse, så er kirurgisk behandling indikeret. PCF'en fjernes og sutureres ved laparoskopi. Dette er en mere sparsom og mindre traumatisk form for kirurgisk indgreb. Hvis der er tegn på nekrose hos æggestokken eller en torsion af neoplasmens pedikel, så udføres en kavitoperation, og æggestokken selv fjernes.

Smerter i underlivet med en funktionel cyste

Hvis den funktionelle ovariecyste gør ondt, er det værd at afklare, hvad smertens art er, og når smertefornemmelserne stiger - under gang, løb, med pludselige bevægelser, fysisk aktivitet, samleje. Smerten kan indikere, at tumoren er steget eller tumoren er blevet kompliceret ved torsion, ruptur eller nekrose hos æggestokken.

Symptomer på torsion af livmoderhalsen, ruptur af neoplasma eller nekrose hos æggestokken:

• "Dagger" smerter i lysken eller underlivet; 
• svimmelhed, kvalme, opkastning; 
• lavt blodtryk 
• høj feber, tarmlidelse 
• hvis en kvinde sættes på den side, hvor smertsyndromet udtrykkes, er smerten signifikant svækket.

Under alle omstændigheder, med manifestationen af de beskrevne symptomer, skal du straks søge lægehjælp.

Funktionel ovariecyst under graviditeten

Funktionel ovariecyster forhindrer ikke den normale udvikling af graviditeten. Med udviklingen af follikulært cyste, som dannes i ægløsningstiden, går undfangelse og graviditet uden patologier. Desuden opløses neoplasmen ved begyndelsen af anden trimester uden medicinsk eller kirurgisk indgreb.

I cysten af den gule krop, der fremkommer som følge af blodtilførselspatologien til æggestokens gule krop og akkumulering af væske i den, er der heller ingen trussel om graviditet og fosterhygiejne. Generelt er den funktionelle cyste af enhver type og graviditet ret kompatibel, men forsøm ikke forsigtigheden hos lægen og rettidig diagnose - for at forhindre brud på tumoren eller dens vridning.

Funktionel gul krop cyst

En funktionel gul kropscyste dannes i løbet af anden halvdel af menstruationscyklussen. Et tidspunkt efter ægløsning forekommer et område, der ikke har regresseret, grundlaget for cystisk uddannelse. På grund af overtrædelsen af cirkulationen i hulrummet begynder at ophobes væske, der strækker væggene i hulrummet. Størrelsen af den funktionelle cyste af den gule krop kan nå 6 cm.

Udviklingen af cysten i den gule krop ledsages ikke af en udtalt symptomatologi, og 2-3 måneder senere forsvinder den nye formation alene. Cellematerialet fra den gule kroppens tumor såvel som i tilfælde af follikulære cyster producerer progesteron. Derfor er brud på menstruation forbundet med progesterons forlængede virkning. I sjældne tilfælde forekommer uterinblødning med en gul cystecyst. Årsagen til denne overtrædelse er den ujævne og langvarige afskalning af endometrium.

Oftest findes den gule kroppscyste på ultralyd, i den første trimester af graviditeten. Gennemsnittet i diameter når tumoren 4-5 cm, men kan nå op til 6-9 cm. Under graviditeten, efter 14-16 uger, ophører den funktionelle ovariecyst (gul legeme) til at vokse og løse. Dette skyldes, at moderkagen regulerer produktionen af hormoner. Tilstedeværelsen af en cystisk neoplasma truer ikke graviditeten, og dets fravær er ikke et meget positivt tegn - indikerer mangel på hormoner, og graviditeten kan afbrydes.

Brydning af funktionel cyst i æggestokkene

Bruddet af den funktionelle ovariecyste udgør en direkte trussel mod en kvindes liv - patologi ledsages af peritonitis og smertesyndrom, som kan føre til døden, hvis kirurgi ikke gives i rette tid. Tidlig behandling på hospitalet hjælper med at etablere en korrekt diagnose og redde livet.

Der er en række symptomer, der karakteriserer det faktum, at den funktionelle æggestokkecyst har sprængt: 

• høj feber ikke faldende efter at have taget antipyretika 
• skarp "dolk" smerte i underlivet; 
• sløvhed, svaghed, utilpashed
• livmoderblødning, usædvanlig udledning fra kønsorganerne 
• kvalme, opkastning; 
• en uklar bevidsthed, plager, kold, klæbrig sved;
• maven er spændt; 
• lavt blodtryk, svag puls.

Hvis disse symptomer opstår, skal du straks kontakte en læge. Så det vil være muligt at udelukke mulige muligheder og diagnosticere brud på den funktionelle cyste for at yde yderligere assistance.

Behandling

I grund og grund behøver behandlingen af en funktionel ovariecyst ikke behandling og uden at forårsage ubehagelige symptomer forsvinder gradvist. Den nødvendige behandling omfatter to faser: 

1. Relief symptomatologi (anæstesi og et fald i følelsen af at klemme cysten i tilstødende væv og organer). 
2. Forebyggende foranstaltninger, der forhindrer dannelsen af nye tumorer - behandling af p-piller.

Primær behandling

Inkluderer systematisk undersøgelse af gynækologen og overvågning af neoplasmens dynamik. Tumoren kan forsvinde om en måned eller to. Efter udløbet af den foreskrevne periode udføres en anden inspektion for at bestemme den videre behandlingstaktik.

Hvis den cystiske dannelse ikke er forsvundet og ikke er reduceret i størrelse, udføres yderligere tests for at udelukke en anden patologi og foreskrive den egentlige behandling. Dette udtryk viser symptomatisk behandling - ved hjælp af smertestillende medicin ordineret af behandlende læge.

Kontinuerlig behandling

Hvis PCJ'en efter to måneders observation ikke er faldet og fortsætter med at vokse, indikeres medicin eller kirurgisk behandling.

Med funktionelle cyster bestemmer lægen at tage p-piller i flere måneder. Dette bidrager til en ændring i hormonbalancen og forhindrer fremkomsten af nye cystiske formationer.

I alvorlige tilfælde, med intensiv vækst af neoplasmen, er dens operative fjernelse vist - cystektomi. Laparoskopi er indikeret, hvis svulsten ikke er forsvundet og fortsætter med at udvikle sig. Denne type operation minimerer operationens kompleksitet og eliminerer langsigtet opsving i den postoperative periode.

Hvis CJF har en atypisk form, er der risiko eller mistanke om udviklingen af ovariecancer, anbefales en laparotomi.

[9], [10], [11]

Hvordan man behandler en funktionel cyste?

Faktorer, der bestemmer behandlingsregime for funktionelle ovariecyster, er årsagen, størrelsen, udviklingsdynamikken og kvindens alder.

1. Funktionel ovariecyst er hormonafhængig. Derfor er behandlingen rettet mod at genoprette hormonbalancen, som vil stoppe udviklingen af tumoren og forhindre tilbagefald. Derudover vises et homøopatisk og vitaminkompleks. Dette vil genoprette den normale funktion af reproduktionssystemet og styrke de beskyttende egenskaber hos kvindens krop. 
2. Regulering af patientens vægt. Overvægt kan påvirke æggestokkernes arbejde negativt. Det bemærkes, at sygdommens dynamik forbedres med normalisering af vægt og afbalanceret ernæring. 
3. Parallel observation og korrektion af hele det endokrine systems arbejde - stabilisering af skjoldbruskkirtel, bugspytkirtel, nyrer, lever. 

Støttende behandling med det formål at genskabe kroppens styrke.

Behandling af funktionelle ovariecyster med hormoner

Til behandling af cyster ses hormonforberedelser, da den funktionelle ovariecyst er hormonafhængig. Det hormonelle lægemiddel udvælges af lægen strengt individuelt, oftest er det oralt prævention (p-piller). Hormonemidlet forhindrer påbegyndelsen af ægløsning, og optagelsens varighed vælges også individuelt - fra flere måneder til et år. Efter at neoplasmen opløses, vises en-årig modtagelse af svangerskabsforebyggende midler.

Også p-piller er ordineret for at forhindre tilbagefald. Men kun i tilfælde, hvor patientens alder er under 35 år, og hun misbruger ikke tobaksrygning. Kun en læge kan vælge en effektiv metode til behandling og forebyggelse under hensyntagen til al patientens data.

Duphaston med en funktionel cyste

Den funktionelle ovariecyst, som en hormonafhængig dannelse, behandles med hormonelle lægemidler, der er indikeret ved polycystisk eller tilbagefald af tumoren efter selvopløsningen.

Et af de mest effektive lægemidler er Duphaston. Det er en analog af progesteron, som kompenserer for manglen på hormoner i æggestokkene og balancerer deres balance i kvindens krop, stimulerer det gule legemes arbejde. Dette lægemiddel påvirker ikke ægløsning, muliggør en jævn overgang til den sekretoriske fase af menstruationscyklussen. Luteiniserende hormoner produceres, som påvirker væksten af neoplasma - den falder i størrelse, væggene falder sammen og holder sammen, og derefter løser PCJ'en helt.

Hertil kommer, at lægemidlet ikke forårsager komplikationer fra andre systemer og påvirker tilstanden af livmoderen positivt. Lægemidlet kan tages under graviditeten, men som ethvert hormonelt lægemiddel, tag det under en læges vejledning med en præcis beskrivelse af sygdommens dynamik.

Adgang og dosering er ordineret af behandlingslægen individuelt, men der er en række almindeligt accepterede kontraindikationer: 

1. Uforenelige tumorer, kræft. 
2. Leverens patologi er hepatitis, cirrose. 
3. Lav koagulationshastighed. 
4. Individuel intolerance.

Dyufaston er desuden ikke en absolut bjærgning ved behandlingen af CJD. Hvis efter behandling med lægemidlet i to til tre måneder, dynamikken er skuffende, og den funktionelle æggestokkesystre fortsætter med at vokse, overvejes spørgsmålet om at stoppe medikamentet og ændre behandlingens taktik.

[12], [13], [14], [15], [16]