Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Erhvervet hypothyroidisme
Sidst revideret: 23.04.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Erhvervet primær hypothyroidisme udvikler sig på grund endemisk jodmangel, autoimmun thyroiditis, thyroid kirurgi, inflammatoriske og neoplastiske sygdomme i skjoldbruskkirtlen, ukontrollerede terapi thyreostatiske stoffer i thyrotoksikose.
Sekundær erhvervet hypothyroidisme kan være resultatet af forskellige skader på hypofysen under fødselstrauma, inflammatorisk og traumatisk hjerneskade, operationel og strålingshypofysektomi.
Symptomer på erhvervet hypothyroidisme
Kliniske manifestationer afhænger af barnets alder ved sygdommens begyndelse og graden af nedsat funktion. Jo ældre barnet er, jo mindre hypothyreoidisme afspejles i vækst og intellektuel udvikling. Imidlertid tør hud, forstoppelse, bradykardi, reduktion af intellektuel aktivitet, forsinkelse eller standsning af vækst kræver inspektion barn obligatorisk bestemmelse af serum T 3, T 4 og TTG. Vedvarende symptomer på alvorlig hypothyroidisme er en slags slimet hud hævelse, oftest lokaliseret i panden, øjenlåg, læber, kinder. På grund af øjenlågets ødem bliver øjets kløft smalt, ansigtsgenstande bliver glattere, ansigtsudtryk bliver mager. På grund af vandretentionen i kroppen øges kropsvægten.
Diagnose af erhvervet hypothyroidisme
Diagnosen er lavet ved bestemmelse af de nedsatte niveauer af thyroxin og triiodothyronin i blodserumet. Niveauet af TSH er forhøjet for primær hypothyreoidisme og reduceret i cerebral hypothyroidisme. En hjælpeværdi i diagnosen er hypercholesterolemi, bradykardi, forsinket knoglens alder i henhold til radiografien af radiokarpal ledd.
Differential diagnose
Differential diagnose udføres med alle sygdomme ledsaget af vækst retardation.
Hvad skal man undersøge?
Hvordan man undersøger?
Hvem skal kontakte?
Behandling af erhvervet hypothyroidisme
Behandling af erhvervet hypothyroidisme (uanset årsagen der forårsagede det) udføres af levothyroxin natrium. Den indledende dosis af lægemidlet er 25 mcg om dagen, stoffet tages en gang om dagen om morgenen på tom mave. Derefter øges dosis ugentlig med 25 μg til det maksimale tolererede hormonindhold i blodserumet. I gennemsnit varierer den daglige dosis fra 50 til 150 mcg afhængigt af behovet.
Medicin
Prognose for erhvervet hypothyroidisme
Prognosen for det lette erhvervede former for hypothyreoidisme, der manifesteres i førskole- og skolealder, er ganske gunstig. Tidlig diagnose og passende erstatningsterapi niveauer de kliniske symptomer på sygdommen og bestemme de normale indikatorer for fysisk udvikling.
Использованная литература