Frit thyroxin i blodet

Referenceværdier for cT4 ₍ thyroxin) i blodet er 10-35 nmol/l.

CT4 (thyroxin ₎ udgør 0,03% af dets samlede mængde i blodet. Ved normal skjoldbruskkirtelfunktion fungerer de mekanismer, der regulerer dets funktion, på en sådan måde, at indholdet af CT4 ₍ thyroxin) ikke afhænger af koncentrationen af TSH. Det er denne omstændighed, der gør det muligt at bruge CT4 ₍ thyroxin) som den mest tilstrækkelige og direkte markør for skjoldbruskkirtelens hormonelle funktion.

Ved hypertyreose stiger koncentrationen af cT4 ₍ thyroxin) i blodet, og ved hypothyroidisme falder den. En stigning i niveauet af cT4 ₍ thyroxin) registreres hos patienter, der får substitutionsbehandling med natriumlevothyroxin. Bestemmelse af cT4 ₍ thyroxin) har fordele ved diagnosticering af sekundær/tertiær hypothyroidisme forbundet med patologi på hypothalamus-hypofyseniveau, når koncentrationen af TSH, i modsætning til det forventede fald, kan være inden for normalområdet eller endda paradoksalt nok stige (på grund af en anomali i TSH-molekylets struktur).

Uafhængigheden af koncentrationen af cT4 ₍ thyroxin) fra TSH-indholdet gør det muligt at bruge det som en pålidelig diagnostisk parameter under alle tilstande ledsaget af en ændring i koncentrationen af TSH. I denne henseende er analyse af cT4 ₍ thyroxin) uundværlig under graviditet, hos kvinder, der tager orale præventionsmidler eller får østrogener eller androgener, samt hos personer med en arvelig stigning eller fald i koncentrationen af TSH. Medicin (salicylater, phenytoin), som forvrænger resultaterne af T4 (thyroxin)-bestemmelsen _, påvirker ikke det sande indhold af cT4 _{( thyroxin). I nogle tilfældeskal} cT4-testen suppleres med andre markører: T3 _, cT3 _, TSH.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]