Ektropion

Ektropion er en udsvingning af livmoderhalsens slimhinde, som kan opstå på grund af primære eller sekundære årsager. Denne sygdom har en ugunstig prognose med hensyn til onkopatologi, så det er nødvendigt at identificere den i tide og bestemme de vigtigste kliniske symptomer. Nogle kliniske træk påvirker behandlingen af hvert tilfælde af sygdommen, så en individuel tilgang er nødvendig.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Årsager ektropion

Når man taler om årsagerne til en sådan patologi som ektropion, er det først og fremmest nødvendigt at kende de strukturelle træk ved livmoderhalskanalen i normen. De anatomiske træk ved de indre kvindelige organer er som følger: vaginaen går ind i livmoderhalsen, som begynder med den ydre os, derefter begynder livmoderhalskanalen, som slutter med den indre os og går ind i livmoderhulen. Således har livmoderhalskanalen form af et aflangt rør, der er begrænset på begge sider af os. Ektropion er en patologi, hvor en sådan normal struktur er forstyrret, og den ydre os med en del af livmoderhalskanalen går ned eller prolapserer ind i vaginalhulen.

Der er flere hovedårsager til dannelse af ektropion. Først og fremmest er det nødvendigt at skelne mellem primær ektropion, som er medfødt, og sekundær - hvis årsag kan være mange faktorer. Medfødt ektropion forekommer sjældent, og dens hovedårsag er hormonelle forstyrrelser med en kombination af medfødte anomalier i strukturen af de indre kønsorganer.

Sekundær eller erhvervet ektropion udvikler sig oftest efter traumer eller operationer. Ofte forudgås en sådan patologi af traumer efter fødsel med et stort foster eller operationer på livmoderen og livmoderhalsen. I dette tilfælde forstyrres den normale struktur af livmoderkanalen, og stingene kan ændre konfigurationen af ikke kun slimhinden, men også musklen. Dette forstyrrer sammentrækningen og strukturen af hele livmoderhalskanalen, hvorefter slimhinden kan udlignes. En anden almindelig årsag er abort på et senere tidspunkt med traumer på livmodervævet - hvilket fører til sekundære ændringer i slimhinden.

[ 5 ], [ 6 ]

Risikofaktorer

For rettidig diagnose og lægeundersøgelse af sådanne patienter er det nødvendigt at identificere de vigtigste risikofaktorer for denne patologi, som omfatter:

1. mere end tre fødsler i anamnesen med et stort foster;
2. tilstedeværelsen af kirurgiske indgreb på livmoderhalsen eller livmoderen;
3. gentagen graviditetsafbrydelse, især i senere stadier;
4. traume i fødselskanalen efter fødslen;
5. obstetrisk pessar;
6. medfødte anomalier i strukturen af de indre kønsorganer.

Disse faktorer øger risikoen for at udvikle ektropion, især i senere stadier, når der er en fysiologisk forstyrrelse af muskeltonus og ligamentapparatet i de indre kønsorganer. Derfor er en lægeundersøgelse af denne patientgruppe meget vigtig for at forhindre fremskredne tilfælde.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Patogenese

Patogenesen af ektropion og dens ændringer skyldes primært den ætiologiske faktors indflydelse. Under påvirkning af traumer på slimhinder og muskelmembraner forstyrres trofismen i vævene i livmoderhalskanalen. I dette tilfælde forstyrres blodforsyningen og den nervøse regulering af slimhinden, hvilket fremkalder dystrofiske forandringer i cellerne, og dette ender igen i dystopi af endocervixen og prolaps af slimhinden. Jo længere sådanne forandringer varer, desto vanskeligere er det at behandle og korrigere en sådan tilstand. Yderligere patogenetiske forandringer består trods alt af fordybelse af dystrofiske forandringer i cellerne og deres metaplasi. Den histologiske struktur af livmoderhalskanalen har sine egne karakteristika. Vaginaen, som også kaldes eksocervixen, er foret med et flerlags fladt ikke-keratiniserende epitel, og livmoderhalskanalen, eller endocervixen, er bygget af et enkeltlags cylindrisk epitel. Mellem disse zoner er der normalt en lille grænse, som kaldes overgangszonen, og den er normalt placeret på niveau med det eksterne os. Når slimhinden krænges ud med ektropion, forstyrres denne struktur, og risikoen for metaplasi øges betydeligt, hvilket øger sandsynligheden for malign transformation af et sådant endotel.

[ 10 ], [ 11 ]

Symptomer ektropion

Når man taler om de kliniske tegn på ektropionsudvikling, er det nødvendigt at bemærke, at det kliniske billede varierer afhængigt af typen af patologi. Derfor skelnes der ikke mellem specifikke symptomer, og forløbet kan være asymptomatisk i lang tid.

Baseret på det kliniske forløb og det primære morfologiske billede kan følgende typer ektropion skelnes:

• inflammatorisk;
• erosiv;
• ektropion med keratose.

Inflammatorisk ektropion er et meget betinget begreb, da der under alle omstændigheder, når slimhinden falder ud, også opstår en mindre inflammatorisk reaktion. Men når det kommer til inflammatorisk ektropion, betyder det udtalt inflammation i den del af den faldne slimhinde i livmoderhalsen. Dette er meget vigtigt, ikke kun for at diagnosticere patologien, men også for behandlingstaktikken. Symptomer på inflammatorisk ektropion begynder ofte med forekomsten af patologisk vaginal udflåd. I dette tilfælde fremkommer grøn, gul eller hvid udflåd med en ubehagelig lugt, der forårsager kløe og ubehag. Så kan der være mistanke om en infektiøs proces. Med en udtalt inflammatorisk reaktion kan der være manifestationer af forgiftningssyndrom (øget kropstemperatur, muskelsmerter, nedsat appetit og ydeevne).

Erosiv ektropion har ofte et mere udtalt klinisk billede på grund af erosion af livmoderhalsens slimhinde, og dens integritet og beskyttende funktion forstyrres. Denne form er mest almindelig, da slimhindens udsving udsættes for vaginaens let sure miljø, hvilket bidrager til irritation af cellerne med membranforstyrrelser. Sådanne erosioner er oftest ret betydelige, både i størrelse og dybde. Dette manifesterer sig ved forskellige symptomer - blodig udflåd uden for menstruation, smerter og blødninger under samleje, dyspareuni (mangel på orgasme hos kvinder). Hvis processen er for langvarig, kan infektiøse agenser deltage. Infertilitet er også et almindeligt symptom på erosiv ektropion. Dette sker på grund af, at livmoderhalsens normale funktion forstyrres, dens struktur og sekretion ikke tillader normal bevægelse af sædceller. Hvis befrugtning har fundet sted, er bevægelsen af en sådan zygote vanskelig, og implantation er umulig. Derfor kan infertilitet være det eneste symptom på ektropion, især i kombination med erosion.

Cervikal ektropion med keratose er et af de tilfælde, der er præcancerøse og kræver øjeblikkelig handling. Som regel er der tale om fremskredne tilfælde, hvor der er en langvarig effekt af vaginal sekret på slimhinden. Dette er en faktor, under hvis indflydelse der sker en omstrukturering af celler og dysplastiske processer i dem - sådan udvikler keratose sig - fortykkelse og keratinisering af slimhinden. Dette er en farlig tilstand, da de indledende metaplastiske processer i sådanne celler allerede er begyndt, og derefter kan der udvikles ukontrolleret cellevækst. Denne type ektropion er ofte asymptomatisk, de eneste ændringer kan være under samleje - smerter eller udflåd.

De første tegn på ektropion udvikler sig ofte, når ændringer allerede er udtalte, hvorfor rettidige forebyggende undersøgelser er så vigtige, hvilket gør det muligt at opdage sygdommen på et tidligt stadium.

Ektropion og graviditet er et bredt diskuteret emne med hensyn til fremtidig graviditet og med hensyn til at forudsige graviditetsforløbet, hvis det allerede eksisterer. Selvom denne sygdom er farlig med hensyn til infertilitet, kan en kvinde, hvis hun behandles i tide, meget vel blive gravid og føde et normalt barn. Hvis graviditeten udvikler sig på baggrund af ektropion, øges risikoen for postpartumkomplikationer i form af traumer i fødselskanalen og forværring af eksisterende forandringer. Samtidig øges risikoen for at udvikle en graviditet uden for livmoderen og for tidlig graviditetsafbrydelse på grund af en kort livmoderhals (dette sker efter korrektion af ektropion). Derfor bør spørgsmålet om graviditet med samtidig ektropion undersøges og planlægges omhyggeligt. Det er bedre at behandle en eksisterende patologi før graviditet for at reducere risikoen for komplikationer under graviditet og postpartumkomplikationer.

[ 12 ]

Komplikationer og konsekvenser

Fremskreden ektropion kan være meget farlig med hensyn til at udvikle komplikationer i fremtiden. En ændring i slimhindens emne og den konstante effekt af vaginalvæsken på slimhindens eversion kan trods alt forårsage epitelmetaplasi, og dette medfører i fremtiden udvikling af livmoderhalskræft. Derfor kan en af komplikationerne ved eversion betragtes som onkopatologi. Konsekvenserne af for tidlig korrektion af denne patologi hos unge kvinder kan også manifestere sig i form af infertilitet. Dette sker på grund af en krænkelse af den normale struktur af livmoderhalskanalen og dens reproduktive funktion, hvilket ikke tillader normal implantation af ægget.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Diagnosticering ektropion

Anamnesedata er meget vigtige for at diagnosticere ektropion, og især for at identificere dens årsager. Det er meget vigtigt at kende antallet af graviditeter og fødsler i anamnesen, deres forløb og tilstedeværelsen af kirurgiske indgreb. Sådanne data gør det muligt at bestemme risikoen for at udvikle visse komplikationer forbundet med ektropion. Det er vanskeligt at mistænke denne patologi udelukkende baseret på klager eller anamnesedata. Den mest informative og enkle metode er at undersøge kvinden i spejle. Dette giver dig mulighed for at identificere visuelle ændringer ikke kun i slimhindens eversion, men også for at verificere typen af ektropion. Du kan se en let hævelse i dette område, rødme i slimhinden samt tilstedeværelsen af inflammatorisk plak på livmoderhalsens ydre ende. Du kan også visuelt vurdere graden af ændringer og omfanget af den intervention, der skal udføres. Hvis vi taler om erosiv ektropion, kan du med det blotte øje se en krænkelse af slimhindens integritet på eversionsstedet. Ektropion med keratose har udseendet af et slimhindeområde, der er hævet over overfladeniveauet og har en mørkere farve og keratinisering.

Mere detaljerede undersøgelsesmetoder er nødvendige for at bekræfte diagnosen og afklare omfanget af ændringerne. Test udføres for at udelukke eller bekræfte en infektiøs proces, samt for at identificere graden af dysmetaboliske ændringer i slimhindecellerne på stedet for ektropion. Til dette formål undersøges et smear fra vagina og livmoderhals for patologisk flora, samt et smear fra livmoderhalskanalen til cytologisk undersøgelse. Hvis ektropion ledsages af en inflammatorisk reaktion, kan et specifikt patogen identificeres med efterfølgende målrettet behandling. Det er meget vigtigt at udføre en histologisk undersøgelse, da dysplastiske processer i cellerne på stedet for ektropion kræver et andet interventionsomfang, så det er nødvendigt at bestemme disse data. Det er også vigtigt at vide om ændringer i cellerne for at forudsige komplikationer. Resultaterne af en sådan undersøgelse kan indikere en høj grad af metaplasi eller kun inflammatoriske ændringer.

Instrumentel diagnostik udføres også med henblik på differentialdiagnostik. En meget vigtig diagnostisk metode er kolposkopi. Denne undersøgelse giver dig mulighed for at indsætte en speciel sensor i vagina og se livmoderhalsen i flere gange større forstørrelse. Det er muligt at se ændrede områder af slimhinden, såvel som erosioner, der ikke kan ses med det blotte øje. Du kan bruge specielle farvestoffer - jod eller Lugols opløsning, som giver dig mulighed for at skelne grænserne for den normale slimhinde fra keratose eller erosion med ektropion. Med kolposkopi er det også muligt at tage en prøve til biopsi, som giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme graden af ændringer og dybden af den patologiske proces.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Differential diagnose

Ektropion skal tydeligt differentieres fra mange patologier. Først og fremmest er det nødvendigt at foretage en grundig diagnose af erosion og den erosive form for ektropion. Erosion og ektropion ledsager ofte hinanden, men erosion alene er en mere gunstig form. Derfor er det nødvendigt at differentiere disse to patologier, og hvis der er eversion af slimhinden, kan vi allerede tale om ektropion.

Det er også nødvendigt at skelne mellem ektropion og cervikal prolaps. Disse to patologier har et lignende klinisk billede, og anamnesen indeholder data om kirurgisk indgreb eller traume. Men det karakteristiske ved cervikal prolaps er prolaps af alle lag - både slimhinde og muskulatur, hvorimod ved ektropion kun slimhinden er involveret i den patologiske proces. Dette kan kontrolleres ved simpel sondering - ved prolaps kan dette gøres med besvær. Ved palpering med fingerspidsen i tilfælde af cervikal prolaps vil der også mærkes spænding i muskellaget, hvilket ikke burde være tilfældet ved ektropion.

Hvis ektropionen er betydelig i størrelse og strækker sig til livmoderhalskanalen og dybt ind i livmoderen, skal den differentieres fra livmoderfibromer. I dette tilfælde vil bimanuel palpation hjælpe, hvilket giver dig mulighed for at identificere en stigning i livmodervolumen og tilstedeværelsen af en nodulær struktur i livmoderen eller dens øgede tæthed. Dette er det vigtigste diagnostiske træk. Det er også vigtigt i dette tilfælde at udføre en ultralyd, som vil hjælpe med at identificere en stigning i selve livmoderen og størrelsen af fibroiden. Ved ektropion vil ultralydsdataene forblive uændrede på grund af det faktum, at processen kun påvirker det indre lag af livmoderhalsen.

Behandling ektropion

Under behandlingen af ektropion er det nødvendigt at tage hensyn til typen af patologi såvel som dens ætiologi. Der er tilfælde, hvor lægemiddelbehandling er indiceret som den primære behandlingstype, og i nogle tilfælde er det præoperativ forberedelse. De vigtigste retninger, som behandlingen af patologi omfatter, er korrektion af slimhindeudsving, eliminering af den inflammatoriske proces eller erosion, samt normalisering af pH og mikroflora i vagina og livmoderhalskanalen. Det følger heraf, at ved inflammatorisk ektropion er det nødvendigt først at udføre antiinflammatorisk behandling, og derefter, ved en betydelig slimhindedefekt, er det nødvendigt at afslutte behandlingen kirurgisk. Normalisering af livmoderhalsens anatomiske struktur er obligatorisk, da dette forhindrer udvikling af komplikationer.

Som antiinflammatoriske midler anbefales det at bruge komplekse midler, der virker på bakterier, svampe og også har antiseptisk aktivitet.

1. Neotrizol er et kombinationsprodukt, der indeholder to antibakterielle lægemidler (neomycin og ornidazol), et svampedræbende lægemiddel (miconazol) og et hormonelt lægemiddel (prednisolon). På grund af denne sammensætning har det et bredt virkningsspektrum og giver dig mulighed for at slippe af med mange problemer på samme tid gennem et behandlingsforløb. I tilfælde af inflammatorisk ektropion lindrer Neotrizol den inflammatoriske reaktion i livmoderhalsen og hjælper med at reducere symptomerne ved efterfølgende lægemiddelbehandling. Lægemidlet fås i farmakologisk tabletform, og doseringen er én tablet om aftenen i et otte-dages forløb. Metode til påføring af lægemidlet - én vaginaltablet skal indsættes i applikatoren og indsættes i vagina med applikatoren om natten. Derefter skal du ligge ned i vandret stilling i et stykke tid for at lægemidlet virker bedre. Forholdsregler - under graviditet anbefales behandling med dette lægemiddel ikke på grund af det hormonelle middel, det indeholder. Bivirkninger er sjældne på grund af lægemidlets overvejende lokale virkning, men svimmelhed og hovedpine kan forekomme, samt lokal svie og kløe i vaginalområdet.

I den erosive form af ektropion kan antiinflammatorisk behandling kun udføres ved hjælp af et lokalt antiseptisk middel, da bakteriel inflammation ikke er blevet bekræftet.

2. Hexicon er et topisk antiinflammatorisk lægemiddel, hvis primære aktive ingrediens er det antiseptiske middel chlorhexidin. Det hæmmer bakteriecellernes arbejde ved at virke på deres membraner og forstyrre DNA-syntesen. Lægemidlet fås i form af en opløsning og vaginale stikpiller, og doseringen er ét stikpiller vaginalt én gang dagligt med et behandlingsforløb på ti dage. Metoden til brug af lægemidlet er den samme som for andre stikpiller - det er bedre at bruge stikpiller om natten efter hygiejneprocedurer. Forholdsregler - brug ikke opløsningen indvortes. Bivirkninger er mulige i form af kløe, tør hud og slimhinder i vagina og perianalområdet.
3. Flamax er et antiinflammatorisk suppositorium, der anbefales til brug i tilfælde af alvorlig inflammation i slimhinden i området med ektropion med stærke smerter. Det aktive stof i dette lægemiddel er ketoprofen, som lindrer hævelse af slimhinden, inflammatoriske reaktioner og har en bakteriostatisk effekt. Lægemidlet reducerer smertens sværhedsgrad, erosive forandringer i slimhinden og inflammation, hvilket bidrager til en bedre effekt som forberedelse til kirurgisk behandling af ektropion. Flamax anvendes i den farmakologiske form af rektale suppositorier i en dosis på 100 milligram. Applikationsmetode - indsættes i endetarmen to gange dagligt efter vask af kønsorganerne. Den minimale behandlingsperiode er en uge. Forholdsregler - anbefales ikke til brug ved bronkial astma, gastritis med høj surhedsgrad og gastroøsofageal reflukssygdom. Bivirkninger kan være i form af virkning på slimhinden i fordøjelsessystemet og dannelse af erosioner og sår i form af lægemiddelinduceret øsofagitis og gastritis. Undertrykkelse af hæmatopoiese og et fald i antallet af dannede elementer i det perifere blod er også mulig.
4. Vagilak er et produkt, der hjælper med at normalisere vaginal mikroflora og kan bruges i den præoperative og postoperative periode. Den vigtigste aktive ingrediens i lægemidlet er lactobaciller af forskellige stammer, som normalt befolker vagina og hjælper med at normalisere pH-værdien og hæmme spredningen af patogen flora. Doseringen af lægemidlet er én vaginaltablet om dagen, behandlingsforløbet er ti dage. Administrationsmetode for lægemidlet - det er nødvendigt at bruge vaginale suppositorier, men kun i fravær af en aktiv inflammatorisk proces. Bivirkninger er kun mulige i form af ubehagelig svie eller kløe i vagina.

Vitaminer og fysioterapibehandling af ektropion muliggør aktiv brug af sådanne midler i remissionsperioden, især i den tidlige postoperative periode. Brugen af laserterapi og elektroforese forhindrer udvikling af adhæsioner i livmoderhalskanalen og æggelederne. Vitaminer kan anvendes sæsonmæssigt, hvilket øger de lokale immunmekanismer for vaginal beskyttelse og forhindrer udvikling af sekundære bakterielle processer.

Kirurgisk behandling af ektropion er baseret på ødelæggelse af den patologiske eversion af slimhinden, og der anvendes en metode, der tager hensyn til individuelle karakteristika. De vigtigste metoder til kirurgisk indgreb er brugen af en laser, høje og lave temperaturer.

Diatermokoagulation er en behandlingsmetode, hvor en elektrisk strøm påføres en speciel skalpel, som er i stand til at virke på væv og afskære slimhindens udvridning.

Laserfordampning er en metode, der bruger en laser til at korrigere patologi, hvilket involverer brugen af en laser som et middel, der samtidig fjerner væv og kauteriserer den patologiske proces i form af erosion.

Kryodestruktion er kauterisering af ektropion med nitrogen, som kan bruges til små defekter uden væsentlig skade på det omgivende væv. Dette er den mest skånsomme metode, som anbefales til brug hos unge kvinder.

Folkebehandling af ektropion

Traditionelle metoder til behandling af ektropion er ikke den primære behandlingstype, da de ikke vil være i stand til at korrigere anatomiske ændringer. Men behandling er mulig ved hjælp af urter, der lindrer den inflammatoriske reaktion og forhindrer udvikling af komplikationer, og som også virker på erosive forandringer. De vigtigste opskrifter på traditionel behandling er som følger:

1. En opløsning af elletræ og birkebark hjælper med at normalisere metaboliske processer i endocervixcellerne. For at tilberede, tag hundrede gram tør bark af begge træer, hæld kogende vand over dem og kog i en halv time. Når opløsningen derefter er afkølet, tag 100 gram af denne infusion i stedet for te to gange om dagen.
2. Hvide akacieblomster bør blandes med kamilleblade og hældes med kogende vand, og når opløsningen er afkølet, bør der udføres skylning eller sitzbade i femten minutter.
3. Birkesvampe skal hældes med en liter kogt varmt vand, infunderes på et mørkt sted i tre dage og derefter tages en spiseskefuld tre gange om dagen og tilsættes tre dråber citronsaft.

Urteopløsninger og tinkturer anvendes også i vid udstrækning:

1. Erosiv ektropion kan behandles med succes med en infusion af lægeurter, der normaliserer celleproliferation og genopretter slimhindedefekten. For at gøre dette skal du tage kamille-, baldrian- og mynteblade, hælde vand over dem og lade dem virke i ti minutter. Drik et glas af denne opløsning to gange om dagen.
2. Viburnumbær skal hældes med 500 milliliter kogt varmt vand, derefter infunderes og drikkes i et glas en gang om dagen, hvorefter der tilsættes en skive citron.
3. Berberis bør trækkes i varmt vand og tages med en spiseskefuld fire gange dagligt. Det er især effektivt mod vaginal blødning, og også med yderligere behandling i siddebade.
4. Sød kløverurt er effektiv mod ektropion i tilfælde af langvarig behandling. For medicinske tinkturer tages hundrede gram af urten og tilsættes hundrede gram alkohol, og lad det derefter virke i en uge. Denne tinktur bør tages en spiseskefuld om morgenen på tom mave.

Homøopatisk behandling kan anvendes i den postoperative periode for bedre vævsregenerering og genoprettelse af hormonbalancen. Til dette formål er det muligt at anvende lægemidler, der ikke kun påvirker vævstrofi, men også niveauet af hormonelle forandringer.

1. Ruta Plus er et kombineret homøopatisk middel, der anbefales til behandling af inflammatorisk ektropion. Lægemidlet fås i form af homøopatiske granuler, og doseringen er otte granuler pr. dosis tre gange dagligt. Administrationsmetode - under tungen, opløses indtil fuldstændig opløsning efter måltider. Bivirkninger er sjældne, kun allergiske reaktioner er mulige. Forholdsregler - det er nødvendigt at tage højde for mængden af glukose for patienter med diabetes.
2. Sepia Plus er et kombineret homøopatisk middel i flydende form. Det fås i form af dråber, og doseringen af lægemidlet er otte dråber pr. dosis. Brugsanvisning: Dryp opløsningen i 100 milliliter kogende vand og drik en halv time før måltider. Behandlingsforløbet er mindst tre måneder. Forholdsregler: Brug med forsigtighed i tilfælde af nylig traumatisk hjerneskade og cerebral vaskulær patologi. Bivirkninger er sjældne, allergiske hudreaktioner er mulige.
3. Cinchona er et homøopatisk præparat med én komponent, hvis primære aktive ingrediens er barken fra cinchona-planten. Lægemidlet anbefales til behandling af ektropion, som ledsages af blodig udflåd og udtalt erosivitet af slimhinden. Lægemidlet frigives i form af standard homøopatiske granuler, og doseringen er ti granuler tre gange dagligt. Administrationsmetode - under tungen efter måltider i en halv time. Forholdsregler - brug ikke produktet, hvis du er allergisk over for nåletræer. Bivirkninger kan være i form af menstruationsuregelmæssigheder, som forsvinder efter dosisjustering.
4. Thuja er et homøopatisk enkeltkomponentmiddel, der bruges til at korrigere hormonelle ubalancer efter behandling af ektropion, især hos unge kvinder. Lægemidlet fås i form af dråber og granulat. Administrationsmetode og dosering - syv granulat tre gange dagligt eller ti dråber pr. glas varmt vand. Bivirkninger er sjældne, dyspeptiske lidelser er mulige.

Traditionelle behandlingsmetoder og homøopatiske præparater kan anvendes i kombination med lokale antibakterielle midler, såvel som på baggrund af kirurgisk indgreb.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Forebyggelse

Ikke blot rettidig diagnose af en sådan patologi, men også forebyggelse af udvikling af ektropion er meget vigtig. De vigtigste forebyggende foranstaltninger er uspecifikke og indebærer undgåelse af for tidlig graviditetsafbrydelse, hyppige kirurgiske indgreb og behandling af kroniske inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne. Korrekt taktik til fødselshåndtering med undgåelse af fødselskanalskader er nødvendig. For rettidig påvisning af ektropion er det nødvendigt at gennemgå alle planlagte forebyggende undersøgelser af en gynækolog, især hvis der er risikofaktorer i anamnesen.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Vejrudsigt

Prognosen for ektropion med rettidig kirurgisk korrektion og kompleks lægemiddelbehandling er gunstig; i tilfælde af metaplasi er det nødvendigt at foretage den mest omfattende undersøgelse og akut behandling, hvorefter prognosen for bedring er gunstig.

Ektropion er en patologi i livmoderhalsen, som er karakteriseret ved udsving af slimhinden med efterfølgende ændringer i celler af inflammatorisk eller dysplastisk karakter. Ofte udvikler patologien sig på baggrund af traumer under fødslen, men der kan være andre årsager til denne patologi. Symptomer kan først opstå, når der opstår komplikationer, så det er meget vigtigt at forebygge sygdommen gennem rettidige undersøgelser.