Dikloberl

Dicloberl er et lægemiddel fra NSAID-undergruppen, a-toluinsyrederivat.

Det aktive element i et terapeutisk middel er substansen Diclofenac Na. Lægemidlet har en intens antiinflammatorisk effekt, hvilket nedsætter processerne for binding af PG-bestanddelene. På samme tid har det smertestillende, antipyretisk og anti-edematøst (i tilfælde af vævsopsvulmning under inflammation) aktivitet. Også lægemidlet svækker klæbemiddelaktiviteten af blodplader under påvirkning af ADP med collagen.

[1]

Indikationer Dikloberla

Det er vant til at behandle sådanne lidelser:

• sygdomme af reumatisk oprindelse (reumatisme, reumatoid arthritis eller slidgigt);
• ankyloserende spondylitis ;
• gigt;
• leddets læsioner af dystrofisk natur
• smerter, der opstår i tilfælde af skade på blødt væv eller ODA
• myalgi eller neuralgi;
• have primær dysmenoré.

Udgivelsesformular

Frigivelsen af medicinen sker i form af injektionsvæske inde i ampullerne med en kapacitet på 3 ml (svarende til 75 mg). I en pakning - 5 sådanne ampuller. Derudover er den tilgængelig i form af enteriske tabletter på 50 mg. 50 eller 100 stykker inde i celleemballagen.

Det fremstilles også i form af kapsler med langvarig aktivitet (volumen på 0,1 g), 10, 20 eller 50 hver i en blisterplade. Også implementeret i form af rektal suppositorier (50 mg volumen), 5 eller 10 stykker inde i blæren.

Farmakokinetik

Efter intramuskulær injektion af et lægemiddel noteres plasma Cmax efter 10-20 minutter. Når den indtages, absorberes den fuldstændigt gennem tarmene; Cmax-værdier inde i blodplasmaet registreres efter 1-16 timer (i gennemsnit efter 2-3 timer).

Efter intestinal absorption udvikles præ-systemiske metaboliske processer med den første intrahepatiske passage. 35-70% af det aktive element er involveret i post-hepatisk cirkulation.

Med indførelsen af suppositoriet i rektumplasma-niveauet observeres Cmax efter en halv time.

Ca. 30% af stoffet er involveret i metaboliske processer. Afskaffelsen af metaboliske elementer gennemføres gennem tarmene. Ikke-aktive metabolitter dannet under hepatocythydroxylering og konjugering elimineres gennem nyrerne.

Udtrykket halveringstid er 120 minutter og ændres ikke ved nedsat lever- eller nyreaktivitet. Syntese med blodprotein - 99%.

Dosering og indgivelse

Stoffet skal injiceres parenteralt med en dyb intramuskulær injektion ind i muskelspidsen. For dagen bruges der normalt 1 ampul, svarende til 75 mg af lægemidlet. Generelt bør den daglige dosis af stoffer ikke overstige 0,15 g af stoffet. Hvis der kræves langvarig behandling, skal du bruge Dicloberls rektale eller orale former.

Tabletter tages oralt sammen med mad (for at forhindre irriterende virkninger på maveslimhinden), mens du drikker ned med rent vand. Tablets tygger ikke. Daglig dosering, omfattende 50-150 mg, opdelt i 2-3 brug. For at vælge varigheden af behandlingen skal lægen, personligt.

Kapsler anvendes 1 gang pr. Dag (portion 0,1 g). Hvis du har brug for en øget dosis, skal du bruge tabletformen af lægemidler.

Suppositorier skal være dybt indsat i endetarm efter afføring. Udvælgelse af portioner udføres af lægen personligt under hensyntagen til sygdommens intensitet. Ofte varierer den daglige dosis i området 50-150 mg. Det er nødvendigt at indføre en sådan del i 2-3 applikationer.

Brug Dikloberla under graviditet

Dikloberl kan ikke anvendes til amning eller graviditet.

Kontraindikationer

Blandt kontraindikationerne:

• alvorlige allergier over for diclofenac (eller andre stoffer fra NSAID-underkategori);
• mave-tarmkanalen
• mavesår
• blødning i mave-tarmkanalen;
• hæmatopoietisk lidelse
• OG.

Bivirkninger Dikloberla

Vigtigste bivirkninger:

• læsioner, der påvirker mavetarmkanalen: Forværring af gastrointestinale patologier, forstoppelse, dyspepsi, kvalme, diarré, appetitløshed, mavesmerter og opkastning. Desuden er pancreatitis, glossitis, leverforstyrrelse, spiserør, svag blødning i mave-tarmkanalen. Hos mennesker med sygdomme i mave-tarmkanalen kan der forekomme blødning eller perforering af eksisterende sår. Blodig diarré eller opkastning, og også en melena observeres individuelt;
• dysfunktion i centralnervesystemet: alvorlig træthed, svimmelhed, smagsændringer, følelse af spænding, søvnløshed, hovedpine, kramper og frygt. Derudover er der forstyrrelser i følsomhed eller syn, ændringer i lydoplevelse, mareridt drømme, følelse af desorientering, tremor, forvirring, depression og stiv nakke (aseptisk meningitis);
• allergisymptomer: bulløs eller epidermal udslæt, brændende fornemmelse i området af injektionsstedet, kløe, varmelegeme, steril absces eller nekrose af subkutant karakter af lagene på injektionsstedet, og foruden SSD, bronkial spasme, ødemer i strubehovedet, tungen eller ansigtet, og anafylaksi;
• lidelser i hæmatopoietisk aktivitet: leuko- eller trombocytopeni, agranulocytose eller anæmi
• problemer med det kardiovaskulære system: hjertesygdomme, forøgelse eller nedsættelse af blodtryk og smerter i brystbenet;
• Andet: i tilfælde af nekrotiserende fasciitis kan der observeres en forringelse af den generelle tilstand allergisk vaskulitis og pulmonitis er også mulige.

Overdosis

I tilfælde af overdosis med medicin bør symptomatiske foranstaltninger træffes. Hovedpine, følelse af desorientering, bevidsthedstab, svimmelhed og myokloniske krampe (hos børn) kan forekomme; Derudover kan der opstå mavesmerter, opkastninger, blødninger inde i mave-tarmkanalen, lever- eller nyresygdomme og kvalme.

Interaktioner med andre lægemidler

Brug af lægemidler med digoxin, phenytoin eller lithium-lægemidler øger plasmaniveauet af sidstnævnte.

Kombination med antihypertensive og diuretiske stoffer fører til en svækkelse af deres terapeutiske virkning.

Kombinationen med kaliumbesparende diuretika forårsager en stigning i kaliumparametre.

Dikloberl, der anvendes sammen med ACE-hæmmere, kan føre til forstyrrelser af nyreaktivitet.

Anvendelse med GCS og andre NSAID'er fører til en forstærkning af negative virkninger på mave-tarmkanalen.

Anvendelsen af lægemidlet en dag før eller efter brugen af methotrexat medfører en stigning i sidstnævnte og forøgelse af dets toksicitet.

Kombinationen med antiplatelet midler kræver medicinsk overvågning af kredsløbets arbejde (selv om der ikke er fundet interaktion).

Anvendelse sammen med cyclosporin forstærker dets toksicitet.

Narkotika indeholdende probenecid hæmmer diclofenac udskillelse.

Der er isolerede data om ændringer i serumindikatorer for sukker hos diabetikere, der kræver ændringer i doseringen af hypoglykæmiske lægemidler og insulin.

Opbevaringsforhold

Dikloberl skal opbevares på et mørkt sted lukket for små børn. Temperatur - inden for 25 ° С.

Holdbarhed

Dikloberl har lov til at ansøge om en 36-måneders periode fra datoen for salg af lægemidlet.

Ansøgning om børn

Det er forbudt at ordinere medicin til personer under 15 år.

Analoger

Analoger af lægemidler er Naklofen, Almiral, Diklak med Ibuprofen, og foruden denne Argett Rapid, Ortofen, Bioran, Rapten med Voltaren, Feloran, Diclofenac og Olfen med Diklobr og Ketarolak.

Anmeldelser

Dikloberl modtager god feedback fra patienter - hjælper hurtigt og effektivt med at fjerne moderat smerte. Men husk at medicinen i form af injektioner er forbudt at bruge konstant. Det anvendes kun 1 gange, fordi det har en øget sandsynlighed for at udvikle negative symptomer (hovedsageligt gastrisk). Manglende effekt observeres kun lejlighedsvis, hvis intensiteten af smerte vurderes korrekt. Allergi opstår også ganske sjældent.