Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Colpoelongation
Sidst revideret: 07.06.2024
Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
På grund af anomalier i den intrauterine udvikling af kønsorganerne kan skeden i nogle tilfælde være fraværende, og til dens oprettelse er der en sådan ikke-kirurgisk metode som colpoelongation (fra græsk kolpos - vagina og latin elongatio - forlængelse).
Denne metode blev først beskrevet i 1938 af Robert T. Frank, en amerikansk gynækolog.
Indikationer for proceduren
Indikationer for dannelsen af en neovagina ved kolpoelongation er medfødt misdannelse - vaginal aplasi, Müllerian agenesis eller Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrom , hvor skeden (enten fraværende eller forkortet og blind) og livmoderen ikke dannes i en foster med kvindelig genotype under ontogenese på grund af unormal udvikling af Müllerian (paramesonephral) kanal: De fleste tilfælde har en lille rudimentær livmoderbulb uden funktionelt endometrium. Med alderen har de fleste patienter med dette syndrom primær amenoré, men deres sekundære seksuelle karakteristika er normale.
At skabe en funktionel neo-vagina bør hjælpe kvinder til at have et normalt sexliv (ikke relateret til fertilitet).
Læs også - Behandling af skede- og livmodermisdannelser
Forberedelse
Tidspunktet for skabelsen af en ny vagina og forberedelsen til de ret langvarige procedurer med vaginal dilatation - dens ikke-kirurgiske progressive selvstrækning - afhænger af patienten. Klinisk erfaring viser, at uanset hvornår diagnosen vaginale og uterine misdannelser er stillet , bør behandlingen først påbegyndes i slutningen af teenageårene, så patienten kan forstå principperne for proceduren og give samtykke til den, da den kræver et højt niveau af selv- motivation og deltagelse i processen med langvarig terapi, som ikke kun er kedelig, men også ofte smertefuld.
Blodprøver for kønshormonniveauer tages, før procedurer påbegyndes, og karyotyping kan være påkrævet for at bekræfte det biologiske kvindekøn .
En gynækologisk undersøgelse, MR, CT eller bækken- og livmoderultralyd er obligatorisk. Og for at vurdere tilstanden af urinsystemet, intravenøs urografi .
Teknik Colpoelongation
Teknikken til colpoelongation består i brugen af vaginale dilatatorer (som gradvist øges i størrelse), som indsættes med konstant mekanisk tryk i fossa eller depression af skeden, placeret mellem urinrøret (urethra) og forvæggen af endetarmen.
Disse manipulationer ved den første session udføres af en gynækolog i et kvarters tid; ved den anden session patienten - under opsyn af en læge; yderligere procedurer i henhold til instruktionerne modtaget af patienten udfører selvstændigt i hjemmet: en dag to eller tre sessioner af 15 minutter hver.
Opfølgning bør foretages af den behandlende gynækolog mindst en gang om måneden, og selve procedurerne kan tage flere måneder.
Konsekvenser efter proceduren
Blandt de mulige komplikationer og konsekvenser af denne metode til oprettelse af neovagina er blodig udflåd, sekundær vaginal sammentrækning eller vaginal vægprolaps og utilsigtet udvidelse af urinrøret.
Derudover kan en del af patienterne efterfølgende udvikle dyspareuni .