Medicinsk ekspert af artiklen
Nye publikationer
Smerter i mandlerne
Sidst revideret: 04.07.2025

Alt iLive-indhold gennemgås medie eller kontrolleres for at sikre så meget faktuel nøjagtighed som muligt.
Vi har strenge sourcing retningslinjer og kun link til velrenommerede medie websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, når det er muligt, medicinsk peer reviewed undersøgelser. Bemærk at tallene inden for parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til disse undersøgelser.
Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.
Smerter i mandlerne kan få en person til at lide af ubehagelige fornemmelser, miste evnen til at tale, få feber og hovedpine. En sådan persons livskvalitet forringes, venner råder til endelig at fjerne disse ubehagelige mandler og holde op med at lide. Hvilke handlinger vil være virkelig effektive, og hvilke er nytteløse?
Hvad er mandler til?
Tonsillerne har et andet navn - mandler, og på latin lyder det som Tonsillen. Derfor, når en person får ondt i halsen, er dets medicinske navn tonsillitis. Mandlerne er placeret bagerst i svælget. Der er 5 mandler: en lingual (den er tydeligt synlig, når kirurgen beder dig om at sige "Aaaa" og putter en ske i munden). To yderligere mandler er gane, og to er svælgmandler.
Tonsillerne danner sammen med lymfefolliklerne svælgringen – den kaldes også lymfe. Disse organer hjælper tilsammen halsen med at undgå at gøre ondt, når den angribes af forskellige vira og infektioner. Disse organer indeholder immunceller, der ikke lader bakterier trænge længere ind i halsen og ødelægger dem. Når mandlerne er sunde, er vores immunsystem sundt.
Hvordan mandler bekæmper bakterier
Når de når mandlerne, genkendes de fjendtlige bakterier straks af immuncellerne. Umiddelbart efter dette iværksætter kroppen sit naturlige forsvar - en række reaktioner, der udvikler resistens i systemer og organer over for patogene bakterier. Og processen med deres ødelæggelse af specielle celler - makrofager - begynder.
Hvordan sker dette?
Når en person trækker vejret, kommer absolut alle bakterier ind i kroppen. Blandt dem er patogene og harmløse for mennesker. Tonsillerne (deres lymfoide væv) filtrerer bakterier efter princippet: skadelige - neutrale. Og udvælger dem, som kroppen opfatter som farlige og forårsager sygdomme. Samtidig kan mandlerne selv blive betændte, sårede, med et ord, lide under deres vanskelige arbejde.
Hvorfor gør mandler ondt?
Da bakterier konstant angriber menneskekroppen, er mandlerne også i risiko for at blive syge hele tiden. De bliver betændte, og denne proces kan blive værre, jo mere personen er under stress. Og hvis han også har et svagt immunforsvar, hvis han ofte er i kulden, hvis han sover lidt og arbejder meget, så er mandlerne (eller mandlerne) under øget stress og kan til sidst give efter og blive syge.
Tonsillerne, der er placeret på ganen, er mest udsatte. De er tydeligt synlige, hvis man åbner munden på vid gab. Den del af mandlerne, der kommer ud, vender mod svælget og munden. De består af porøst væv, der absorberer forskellige stoffer godt. Inde i mandlerne er der huller, tynde rør, der opfanger vira og bakterier og sorterer dem derfra, hvor de opdeles i gode og dårlige.
Der er også den indre del af mandlerne. Den er anatomisk forbundet med svælget og lymfekanalen. Gennem denne smalle korridor opretholder mandlerne kontakt med hele kroppens immunsystem og beskytter det mod fjendtlige mikrober og bakterier. Derfor begynder en person, efter at have fjernet mandlerne, at blive syg oftere, han bliver svagere, mere modtagelig for forkølelse, svaghed og andre alvorlige sygdomme.
Hvorfor fjernes mandler i barndommen?
Fordi de i barndommen er mest anspændte og arbejder mest. Barnet er stadig meget svagt, han bliver konstant angrebet af forskellige infektioner, og mandlerne tager hele denne byrde på sig og bekæmper sygdommens kilde.
Når et barn tages væk fra familien til en børnehave, ændrer miljøet sig, og mandlerne beskytter den lille organisme mod fjendtlige agenter. Barnet går i skole - miljøet ændrer sig igen, han har brug for tilpasning, og mandlerne tager denne enorme byrde på sig.
Det er ikke overraskende, at mandlerne bliver betændte, gør ondt, barnet udvikler halsbetændelse - én, to, tre gange, og fjerde gang anbefaler lægerne at fjerne smertekilden de længe lidende mandler. Og når de fjernes, hjælper det kun i et stykke tid, barnets krop bliver meget svagere, barnet begynder at blive sygt oftere.
Hvilke vira kan forårsage smerter i mandlerne
- Virusser, der øger risikoen for forkølelse
- Influenzavirus (enhver form)
- Mononukleosevirus (smitsom)
- Varkoldevirus
- Mæslingevirus
- Krupvirus
Bakterier, der forårsager smerter i mandlerne
- Difteri bacillus
- Streptokokker
- Mykoplasma
- Det forårsagende agens for gonoré
- Klamydia
Alle disse årsager kan forårsage smerter i mandlerne, der skal behandles øjeblikkeligt.
Angina pectoris
Dette er en infektionssygdom, der forekommer i akutte og kroniske former, og udtrykkes ved rødme i halsen, betændelse i mandlerne og stærke smerter i halsen. Oftest lider palatinmandlerne af denne sygdom.
Årsagerne til angina er penetrationen af patogene bakterier (patogene streptokokker, stafylokokker, pneumokokker) i kroppen.
Tonsillitis kan også være viral, forårsaget af aktiviteten af herpesvirus eller adenovirus.
Tonsillitis kan være parasitisk, forårsaget af amøber, der kommer ind i mundhulen.
Tonsillitis kan også være svampebetændelse, forårsaget af svampe som lepospira, candida og andre.
Tonsillitis er opdelt i primær (som opstår alene) og sekundær, som opstår på baggrund af forskellige infektionssygdomme: syfilis, skarlagensfeber, difteri, mæslinger, mononukleose, samt smitsomme blodsygdomme. Tonsillitis rammer oftere en træt og nervøs person end en sund og glad. Hvis en person arbejder meget, har stærk fysisk og mental stress, nervøs udmattelse, vitaminmangel eller for nylig har haft infektionssygdomme, vil en sådan person meget hurtigt blive ramt af tonsillitis.
[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]
Symptomer på angina
Ondt i halsen, pludselig temperaturstigning til 39 grader (måske højere), tør næse og svælg, smerter i mandlerne, synkning er utrolig smertefuldt. Alle disse symptomer ledsages af svaghed, svedtendens, hovedpine og en generel følelse af fuldstændig udmattelse.
Ved angina pectoris kan der være en lav temperatur - 37-37,5 grader - det kaldes subfebril. Eller meget høj, som allerede nævnt - op til 40 grader Celsius - en sådan temperatur kaldes hypertermi (hyper - meget høj, termi - temperatur).
Kronisk halsbetændelse
Når mandlerne gør ondt og bliver kronisk betændte, skal du overveje årsagerne. Læger kalder i øvrigt denne tilstand kronisk halsbetændelse. Det skyldes ondt i halsen, der vender tilbage fra tid til anden, akutte luftvejsinfektioner, der har tendens til at påvirke og ødelægge lymfoidvævet i svælget. Eksempler på sådanne sygdomme er mæslinger, skarlagensfeber og difteri.
Kronisk betændelse i mandlerne (tonsillitis) skyldes også kariespåvirkede tænder, paradentose i mundhulen, forskellige typer bihulebetændelse, polypper og hypovitaminose. Alle disse lidelser fremkalder alvorlig svaghed, træthed, dårligt helbred, søvnbesvær og øget nervøsitet.
Ved kronisk halsbetændelse er det meget vanskeligt at trække vejret gennem næsen (der opstår hyperplasi af adenoidvævet, næseskillevæggen kan blive skæv, og der kan forekomme hyperplasi af næsehuden). Adenovirusinfektion bidrager til disse smertefulde tilstande.
[ 12 ]
Symptomer på kronisk tonsillitis
Patienter med denne sygdom klager meget ofte over, at de plages af neuralgiske smerter. Disse smerter i mandlerne kan udstråle til halsen eller øret eller til mellemøret. Samtidig kan patienten have en dårlig lugt fra munden, han kan føle, at der er et fremmedlegeme i halsen, og mandlerne (tonsillerne) gør ondt.
Temperaturen ved kronisk halsbetændelse kan være lav, subfebril (op til 37,4), og den stiger normalt til dette niveau om aftenen, og i løbet af dagen er temperaturen normal. En person kan opleve generel svaghed, sløvhed, apati over for livet, nul ydeevne, svær hovedpine. Dette kan skyldes, at en anden sygdom er skjult i kroppen - cervikal lymfadenitis af regional karakter.
Smerter ved synkning
En forstyrret synkeproces, eller mere præcist (retrofaryngeal absces), opstår på grund af pus, der ophobes i lymfeknuderne og i vævet i rummet bag svælget. Infektionen, der forårsager dette, angriber mandlerne fra andre organer - næsesvælget, næsen, mellemøret, øregangen. Nogle gange er komplikationer med denne absces influenza, skarlagensfeber, mæslinger. Årsagerne til den retrofaryngeale absces kan også være en såret slimhinde i svælget (dens bagvæg).
Mad, der er for hård, kan også gøre ondt i halsen.
Symptomerne på denne sygdom er ondt i halsen, skarpe smerter under synkningsprocessen, mens mandlerne gør ondt, og maden går ikke derhen, hvor den skal - ned i halsen, men ender i næsen, som ved opkastning. Vejrtrækningen er også forringet, den bliver vanskelig, personen udvikler en nasal stemme. Hvis bylden har spredt sig til den nederste del af svælget, kan personen have åndenød, og han snorker højt i søvne. Snorken kan forekomme ikke i søvne, men mens han er vågen. Kropstemperaturen er meget høj, hvilket gør huden rød. Temperaturen når mere end 39 grader, og dette er langt fra grænsen.
Et af de ydre symptomer på en retrofaryngeal byld er hovedets stilling, hvor det kastes tilbage og til siden, hvor det gør ondt. Denne stilling er unaturlig, den er tvungen, personen forsøger at lindre smerten i halsen. Patienten kan have hævelse af underkæbens vinkel (dens nederste del) og forkanten af brystet i brystvorteområdet.
Kronisk faryngitis
Dette er en sygdom i slimhinden i halsområdet. Den er betændt, og denne betændelse forværres, halsen bliver mere og mere betændt, hvis den irriteres af koldt vand, lange samtaler eller krydret mad. Billedet fuldendes, og smerten i halsen forværres af sygdomme i tarme og mave, skjoldbruskkirtlen, leveren. Ved kronisk halsbetændelse bliver halsen rød, og tykt, grimt slim ophobes på slimhinden, hvilket i høj grad komplicerer vejrtrækningen. Mandlerne gør meget ondt, og denne smerte er skarp og stærk.
Influenza
Denne sygdom kan også forårsage smerter i mandlerne. Synderne er virus og bakterier, som ophobes i overflod på slimhinden i svælget. Synderen til denne tilstand kan også være en bakteriel infektion, der forårsager betændelse i mandlerne.
Infektionen kan overføres ved kontakt med en person, der er syg med influenza, eller ved et uheld at være ved siden af en sådan person i en bus eller på et offentligt sted og blive smittet. Selv hvis en person blot rører sin næse eller øjne med en uvasket hånd efter kontakt med en person, der er syg med influenza, trænger virussen straks ind i kroppen gennem slimhinderne, og her har du det – du er også syg med influenza. Denne sygdom kan overføres ved at bruge almindelige gryder, tallerkener, kopper, legetøj, berøre en telefon eller dørhåndtag. Det er ikke uden grund, at dørhåndtag på infektionsmedicinske afdelinger behandles med antiseptiske midler.
Allergiske reaktioner
Allergiske reaktioner i kroppen er allerede en svigt i menneskekroppens immunsystem. Hvis der opstår en allergi over for noget, skal man være forberedt på, at mandlerne kan gøre ondt. For eksempel kan man med en allergi over for kattehår få ondt i halsen, begynde at hoste, hvilket irriterer slimhinden og som følge heraf ømme mandler, som desuden optager patogene bakterier, der trænger ind i kroppen. Bivirkninger - rødme i ansigtet, hævelse i ansigtet, ændringer i huden - afskalning og kløe.
[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]
Tør luft
Årsagen til smerter i mandlerne kan også være for tør luft fra klimaanlæg eller varmeapparater. For eksempel om morgenen, når en person kravler ud under et varmt tæppe og går ind i et rum med aircondition. Temperaturforskellen er også en årsag til smerter i mandlerne. Især hvis en person kun trækker vejret gennem munden, fordi næsen er tilstoppet.
Tobaksrøg
Denne faktor kan let forårsage halsbetændelse, fordi den irriterer næsesvælget, især hos ikke-rygere. Det er blevet bevist, at passiv rygning øger risikoen for hals- og næsesygdomme. Hvis en person holder op med at ryge og tyr til røgfri rygning (tyggegummi, snus), kan dette irritere halsen kraftigt og forårsage spasmer. Det er mandlerne, der lider først.
Halstumorer
De øger risikoen for betændelse i mandlerne og smerter i dem. Det kan være tumorer i svælget, stemmebåndet og tungen. Rygning og alkoholforbrug forværrer processen. Derefter bliver mandlerne endnu mere irriterede og gør endnu mere ondt. Symptomer på tumorer viser sig muligvis ikke i starten. Men de kan kendetegnes ved en hæs stemme, manglende evne til at synke (det gør meget ondt!) og smerter i mandleområdet.
Hjælp med betændelse i mandlerne
Gurgling hjælper rigtig godt. Hvis du gurgler med antiseptiske opløsninger hver time, vil din hals gøre meget mindre ondt, og patogene bakterier vil blive ødelagt. Dette vil hjælpe med at håndtere pusagtig udflåd og fjerne toksiner fra mandlerne. 45 minutter efter at have skyllet halsen, vil det være godt at spraye eller smøre mandlerne med Lugols opløsning. Dette er et billigt og meget effektivt middel mod inflammatoriske processer i halsen og til at ødelægge skadelige bakterier.
Sandt nok er dette middel fremstillet på basis af jod. Så de personer, for hvem jod er kontraindiceret, er bedre at bruge et andet antiseptisk middel.
Hvis mandlerne er for betændte, og denne betændelse er blevet kronisk, bør du ikke behandle det selv. Urter hjælper muligvis ikke, sygdommen vil kun blive værre. Hvis du behandler din hals med folkemedicin i en uge i træk, og der ikke er nogen forbedring, bør du helt sikkert besøge en øre-næse-hals-læge. Derefter vil han ordinere antibiotika, sandsynligvis fra makrolidserien, fordi situationen er ekstremt alvorlig. 7-10 dage er nok til at lindre betændelse i mandlerne og smerten, du vil være sund.
Hvis betændelse i mandlerne er forbundet med svampe- og virusinfektioner, er der ingen grund til at bruge antibiotika. I bedste fald vil du ikke gøre noget mod sygdommen, i værste fald vil du skade kroppen på grund af langvarig behandling. Derudover kan antibiotika kun forværre udviklingen af svampe i kroppen. Hvis antibiotika virkelig er nødvendige, vil lægen ordinere svampedræbende lægemidler sammen med dem, de vil også fjerne svamp fra mandlerne. Probiotika vil også tjene godt i kampen mod betændelse i mandlerne og deres ømhed.
Hvis du er tilbøjelig til allergi, vil lægen ordinere dig antihistaminer i kombination med calciumgluconat. Behandlingsforløbet er 5-7 dage. Hvis smerten i mandlerne også ledsages af forhøjet kropstemperatur, kan den dæmpes med ibuprofen eller paracetamol efter 38 grader. Og mod ondt i halsen og smerter i halsen kan spray med eukalyptus og fyrrenåle samt urtepastiller hjælpe. Hvis det ikke er muligt at helbrede halsen med medicin, skal du fjerne mandlerne. Men dette kan kun gøres efter en nøje afvejning og et besøg hos en øre-næse-hals-læge.