Biofuroxim

Biofuroxim er et systemisk antibakterielt lægemiddel fra undergruppen af cefalosporiner. Indeholder den aktive ingrediens cefuroxim.

Cefuroxim er en anden generation af semi-kunstigt cephalosporin med et bredt spektrum af baktericid aktivitet. Det virker mod gram-positive såvel som -negative mikrober, herunder stammer, der producerer β-lactamase, og er ofte resistente over for virkningen af amoxicillin med ampicillin. [1]

Den bakteriedræbende virkning af lægemidlet udvikler sig, når processerne for binding af mikrobielle membraner hæmmes.

Indikationer Biofuroxim

Det bruges til sådanne lidelser:

• infektion i luftvejskanalerne ( lungeabces , bronkitis eller bronkiektase af den inficerede type forbundet med infektionsoperationer i brystbenets organer samt lungebetændelse af bakteriel ætiologi);
• læsioner i næse eller hals ( tonsillitis , bihulebetændelse eller pansinusitis samt faryngitis);
• infektioner, der påvirker urinvejene (blærebetændelse eller pyelonephritis samt asymptomatisk bakteriuri);
• læsioner i det subkutane lag (erysipeloid, cellulitis og sårrelaterede infektioner);
• led- eller knogleproblemer (osteomyelitis eller septisk artrit)
• infektioner, der har en obstetrisk og gynækologisk karakter (gonoré eller skader på bækkenorganerne)
• andre infektioner (meningitis eller septikæmi);
• forebyggelse af udviklingen af komplikationer efter at have udført operationer af ortopædisk, abdominal, proctologisk, vaskulær såvel som thorax eller gynækologisk karakter.

Udgivelsesformular

Frigivelsen af medicinen sker i form af et lyofilisat til fremstilling af injektionsvæske - inde i glasflasker med en kapacitet på 17 eller 26 ml (indeholder 0,75 g eller 1,5 g lyofilisat). Inde i pakken - 1 sådan flaske.

Farmakodynamik

Følgende mikroorganismer er følsomme over for cefuroxim:

• gramnegativ - Proteus mirabilis, Klebsiella (blandt dem Klebsiella pneumonia), Haemophilus influenzae og Escherichia coli, Shigella med moraxella catarrhalis, Salmonella og Gonococcus med forsyn, og udover dette, Rettgers provinser, meningokokker (blandt dem de stammer, der producerer produktionen af paraenicilinus og Haemilinus parasinus) dette omfatter stammer, der viser resistens over for ampicillin);
• gram -positive - pyogene streptokokker, epidermale stafylokokker (blandt dem bakterier, der producerer pencillinase - methicillinresistente stafylokokker har ingen følsomhed over for cefuroxim), stafylokokker aureus og pneumokokker;
• anaerober - fra grampositive elementer: peptostreptokokker med peptokokker, såvel som de fleste af Clostridias stammer; af gramnegative: fusobakterier og individuelle bakteroider.

Cefuroxim viser ingen effekt med hensyn til sådanne mikroorganismer: Clostridia Dificile, Legionella med Enterococci, Campylobacter og Mycoplasma, og udover dette, Acinetobacters, Listeria monocytogenes, Chlamydia med Fragilis -bakteroider og Pseudomonas aeruginosa. [2]

Penicillinresistente pneumokokker er resistente over for cefuroxim, og derudover stammer af gramnegative hospitalspinde fra undergruppen Enterobacteriaceae, som producerer β-lactamaser med et bredere substratområde.

Farmakokinetik

Ved i / m-injektioner noteres blodtællingerne af Cmax for antibiotika efter 0,5-1 time. Det terapeutiske niveau af lægemidler inde i serum, svarende til 2+ μg / ml, forbliver i dette område i 5,5-8 timer. Syntesen af lægemidlet med protein er 33%, og halveringstiden fra blod hos en voksen er cirka 80 minutter.

Hos spædbørn i de første 3 uger af deres liv kan et lægemiddels serumhalveringstid være tre / fem gange længere end for en voksen. Blandt spædbørn op til 2 ugers alder er lægemidlers blodværdier i gennemsnit højere hos personer med lav fødselsvægt, og halveringstiden har en omvendt andel med hensyn til alder. For eksempel svarer det til 5,6 timer for en 1 dag gammel nyfødt og 4 timer for en 2 uger gammel baby.

Uforandret cefuroxim udskilles gennem nyrerne (over 90% af doseringen udskilles i urinen inden for 6 timer). Ved brug af en 1-folds portion på 0,75 g er lægemiddelværdierne inde i urinen i de første 8 timer i gennemsnit 1300 μg / ml, og når doseringer på 0,75 og 1,5 g anvendes, 1150 og 2500 μg / ml.

Lægemidlet når terapeutiske værdier inde i væsker og knoglevæv: sputum, galde og urin, synovia, pleuralvæske og cerebrospinalvæske (kun i nærvær af betændelse) samt vandig humor.

Dosering og indgivelse

Den færdige medicinske væske bruges intravenøst eller intramuskulært. Inden man starter et behandlingsforløb, er det påkrævet at teste patienten for allergi ved at udføre en epidermal test.

For børn over 12 år (eller vejer mere end 50 kg) og voksne bruges en portion på 0,75 g 2-3 gange om dagen. Op til 4 gange introduktionen af 0,75 g om dagen.

For nyfødte (født til tiden eller for tidligt) påføres 0,03-0,1 g / kg pr. Dag pr. Dag (portionen er opdelt i flere injektioner).

Brug Biofuroxim under graviditet

Biofuroxim kan krydse placenta, men sikkerheden ved brug under graviditet er næppe blevet undersøgt.

Små mængder af det aktive lægemiddelelement udskilles i modermælken, hvorfor det er nødvendigt at annullere hepatitis B under behandlingen.

Kontraindikationer

Det er kontraindiceret at ordinere i tilfælde af allergi over for cephalosporiner (hvis der er en allergi over for penicilliner, skal man huske på sandsynligheden for krydseffekter).

Bivirkninger Biofuroxim

De vigtigste sidesymptomer:

• infektioner: mykose, der påvirker reproduktionssystemet, infektioner forbundet med resistente bakterier og svampeinfektioner af sekundær karakter;
• lidelser forbundet med blodsystemet og lymfe: hæmolytisk anæmi, leuko-, trombocyto- eller granulocytopeni, agranulocytose, eosinofili, koagulationsforstyrrelser, en stigning i kreatinin- eller PTT-værdier;
• problemer med fordøjelsesfunktionen: kvalme, obstruktion af mave -tarmkanalen, stomatitis, diarré, pancreatitis og glossitis. Lejlighedsvis observeres enterocolitis af pseudomembranøs type;
• læsioner i det hepatobiliære system: den helbredelige dannelse af calculi inde i galdeblæren (cholelithiasis), aflejring af Ca -salte inde i galdeblæren og en stigning i værdierne af leverenzymer inde i blodet (ASAT, ALP og ALT);
• problemer forbundet med subkutant væv og epidermis: eksanthem, urticaria, udslæt og dermatitis af allergisk genese samt kløe, TEN, erythema polyform og hævelse;
• krænkelser af urinaktivitet: hæmaturi, oliguri, nyresvigt, glukosuri og dannelse af nyreberegninger;
• systemiske lidelser: hovedpine, kuldegysninger, flebitis, feber, svimmelhed og anafylaktiske eller anafylaktoide symptomer;
• ændringer i laboratoriediagnostiske data: falske positive indikationer under Coombs 'test og test for glucosuri eller galactosæmi.

Overdosis

I tilfælde af forgiftning med dette antibiotikum kan der forekomme tegn på cerebral irritation, herunder kramper.

Hæmo- eller peritonealdialyseprocedurer udføres samt de nødvendige symptomatiske handlinger.

Interaktioner med andre lægemidler

Introduktionen sammen med nefrotoksiske elementer (med en kraftig effekt af vanddrivende lægemidler eller aminoglykosider) fører til forstærkning af deres toksiske aktivitet i forhold til nyreaktivitet.

Brug af Cefuroxim kan forårsage en falsk positiv reaktion i urinsukkerreduktionstest. Serologisk test kan vise falske positive Coombs -testdata.

Ligesom andre antibiotika påvirker Biofuroxime tarmens mikroflora, hvilket forårsager en svækkelse af østrogen reabsorption ved kombineret oral prævention.

Under brug af cefuroxim skal plasma- og blodsukkermetoder bestemmes ved hjælp af hexosekinase- eller glucoseoxidase -metoder.

Lægemidlet har en svag effekt på indikationerne af metoder, der udføres ved hjælp af kobberreduktion (Fehlings eller Benedict's test samt Clinitest), men det forårsager ikke falske positive data, som det er tilfældet ved brug af nogle andre cephalosporiner.

Opbevaringsforhold

Biofuroxim kan opbevares ved temperaturer inden for området 15-25 ° C.

Holdbarhed

Biofuroxim må bruges i en 24-måneders periode fra datoen for salget af lægemiddelstoffet.

Analoger

Analoger af lægemidler er stofferne Zinnat, Cefoctam, Aksef og Baktil med Abicef Pharmunion, og ud over dette Mikrex, Aksetin, Cefunort og Spizef med Auroxetil, Cefur og Euroxim med Furocef og Zinacef. På listen er også Cefuroxime, Zotsef, Cefumax og Kimacef med Cetil og Cefutil, og derudover Yokel, Enfexia og Furex med Cefurox.