Berør status: årsager, tegn, karakteristika, undersøgelse

De fleste mennesker har en tendens til at vise deres følelser og oplevelser på en bestemt måde. Men i uventede situationer kan denne manifestation være utilstrækkelig stormy, ukontrollabel, og en sådan eksplosion af negative følelser er defineret i psykiatrien som påvirkning.

En sådan kort psykofysiologisk tilstand er en konsekvens af øjeblikkelig frygt, med en potentiel trussel, ekstrem irritation, vrede, vrede eller fortvivlelse.

[1], [2]

Årsager påvirke

Tilstanden betragtes som et refleks (automatisk) svar eller en underbevidst form for defensiv reaktion under kritiske omstændigheder og i faretider.

Analyse af årsagerne til staten påvirke, har eksperter kommet til den konklusion, at det oftest er udløst af situationer, den ene eller anden måde livstruende, sundhed eller trivsel på den person og / eller hans familie (fysiske overgreb, sexchikane, etc.). Desuden kan ukontrollerede negative følelser være forårsaget af traumatiske oplevelser, der gør selvværdene til skade med andres udsagn og handlinger, med alvorlige interpersonelle uenigheder, der tager form af en åben konflikt.

Citerer eksempler på påvirkning, i første omgang bemærker psykologer situationer forbundet med en følelse af jalousi, som ofte provokerer påvirkning og alkohol, som har en toksisk virkning på hjernen. Alkohol forgiftning giver CNS bremsning processer begrænser i fokus, blokerer kognitive områder i hjernen, forstærker den aggression, hvilket resulterer i utilstrækkelig følelsesmæssig reaktion jaloux beruset.

Før varmen af lidenskab kan bringe konflikter, der opstår i tilfælde af ulykke: chauffør, hvis bil i ulykken blev såret, i et anfald af spontan aggression kan angribe synderen ulykke eller på hans bil, som undertiden anses for at forårsage skade i varmen af lidenskab.

Fra synspunkt juridisk psykologi, klassisk påvirke - en tilstand, hvor begået en ulovlig handling - opstår enten på grund af en stærk enkelt traumatisk begivenhed (naturligvis aggressiv og truende eller associeret med verbal ydmygelse og fornærmelse), eller på grund af flere (eller længere) de negative virkninger enhver traumatisk situation. I det andet tilfælde defineres en ukontrollabel adfærdsmæssig reaktion som en kumulativ påvirkning. Det er ofte denne påvirkning hos børn, der kan forårsage vold i hjemmet fra voksne og korporlig straf. I dette tilfælde forsinkes udseendet af en affektiv reaktion indtil det øjeblik, hvor barnet eller teenageren "bryder tålmodighed".

Det menes også, at hvis personen ikke holde sig tilbage bølgende tendens negative følelser, der opstår under visse omstændigheder kan en sådan adfærdsmæssige erfaringer ophobes og fastgøres i det ubevidste - til ukontrolleret aktivering af den genererede dynamisk stereotyp i alle lignende situationer.

[3],

Risikofaktorer

Større risikofaktorer er ukontrollabel bølge af negative følelser forbundet med det allerede er nævnt ovenfor truende situationer og konflikter, samt til den manglende tid til at træffe den rigtige beslutning. Eksperter understreger den ubestridelige betydning af tidsfaktoren: i næsten alle tilfælde, ekstreme forhold kræver øjeblikkelige vurdering, handlinger og lyn hurtig respons, og når en person er i et anfald af lidenskab, kan han ikke vurdere deres tilstrækkelighed.

Det skal erindres, at folk impulsiv, alt for følelsesmæssige, opfarende og skarp sandsynlighed status påvirker højere end for dem, der har en tendens til en mere afslappet holdning til andre og mådehold i udtrykket af følelser.

Selvom mennesker med forskellig temperament, som det fremgår af den verdenskriminelle praksis, er i stand til at forårsage skade i en tilstand af påvirkning. For eksempel kan melankoli - med deres følelsesmæssige sårbarhed og følelsesmæssige tilbageholdenhed - flere psykotraumatiske situationer føre til kumulativ påvirkning.

[4], [5], [6], [7], [8],

Patogenese

Fænomenet med indsnævring af grænserne for bevidsthed, at fokusere udelukkende på kilden til negative følelser (affektive objekt) og tab af funktion analyse af, hvad der sker i den samlede opfattet som en midlertidig "aberration", bestemme patogenesen af denne tilstand.

De siger, at negative følelser undertrykker sindet, bryder dynamikken i mentale processer. Dvs. På tidspunktet for eksponering af udifferentieret traumatisk irritation i hjernebarken der er en instant "afskæring" mekanisme for regulering af processer med højere nerveaktivitet - excitation og hæmning, perception og tanke, med tab af en persons evne til at kontrollere deres adfærd. Og al den energi (i form af ATP) er rettet mod musklerne, og signalet ( "run eller hit") forklarer suset af fysisk magt i ekstreme situationer, selv i de svageste mennesker.

Som nævnt af neurofysiologer forekommer en eksplosion af følelser med en kort forstyrrelse i synkroniseringen af neuronernes aktivitet af forskellige cerebrale strukturer i forbindelse med styring af menneskelige følelser. Disse er hjernestammenes retikulære formationer; regionen af den cerebrale halvkugles frontale og præfrontale cortex; neocortex, mellemhjerne og cerebellum samt strukturerne i det limbiske system i hjernen - mandelformede kroppe (i tidlige regioner i begge halvkugler), hypothalamus og hippocampus.

Asynkron eksitering af neuroner i centralnervesystemet kan ikke kun påvirke det autonome nervesystems funktion og forårsage en række symptomer (mere detaljeret - senere).

En vigtig rolle i patogenesen af påvirkning er spillet af visse ændringer i neurokemiske processer. Ifølge resultaterne af forskningen i denne tilstand, som i akut stress, forstyrret balancen af neurotransmittere: forhøjet indhold af cortisol, adrenalin og acetylcholin. Overskydende cortisol produceres af binyrebarken hormon forøger den negative virkning af negative følelser og øger graden af excitation og aggression - i fravær af den inhiberende virkning på påvirke GABA (gamma-aminosmørsyre) og især serotonin. Forresten reducerer store doser af alkohol serotoniniveauet, hvilket forårsager depressiv tilstand hos de fleste mennesker, der drikker. Frigivelsen af adrenalin (norepinephrin) vides at excitere ekstreme følelser under panik og nødsituationer, og også provokerer syntesen af cortisol, der forårsager forøget blodtryk, øget hjertefrekvens og åndedræt. Et signifikant højere niveau af acetylcholin - en vigtig neurotransmitter i det autonome nervesystem - bidrager til de øgede virkninger af adrenalin.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Symptomer påvirke

De første tegn på en tilstand af påvirkning bestemmes af symptomatologien forårsaget af det autonome nervesystems reaktion på tvungen neurosykisk overekspression: hurtig hjerterytme og respiration; hyperhidrose, hudfarve; dilaterede elever, svimmelhed; tremor og muskelspænding; taleforstyrrelser, ansigtsudtryk, koordinering af bevægelser.

Yderligere brudt under processer i centralnervesystemet, navnlig: mistet orientering i rum og tid, at ændre karakteren af bevægelserne med udviklingen af hypertrofiske motorisk reaktion og automatisme forvrænget sansning (tabt perifere diagrammer, nedsat hørelse), er der en eksplosion af energi og samtidig begrænsende bevidsthed og hukommelse , der er aggression i adfærd.

Symptomer på påvirkning, når man forlader denne tilstand, indbefatter en kraftig tilbagegang (hæmning) af følelsesmæssig-mental stress; prostration (ligegyldighed og en følelse af indre ødelæggelse); generel svaghed, tørst og døsighed "Fejl" af hukommelse i forhold til omstændighederne forud for påvirkning og efterfølgende handlinger.

[18], [19], [20]

Niveauer

I en tilstand af påvirkning skelnes der tre faser eller faser:

• foregribe scenen - med en hurtig stigning i følelsesmæssig spænding, en krænkelse af evnen til objektivt at vurdere, hvad der sker og den subjektive opfattelse af situationen som ekstremt farlig eller håbløs;
• scenen af affektiv udledning (eksplosion) i toppen af følelsesmæssig spænding, som manifesterer sig i ukontrollabel motoraktivitet, impulsive handlinger og utilstrækkelige handlinger;
• udgangen fra affektive tilstand.

[21], [22], [23]

Forms

Der er flere typer indflydelse. Så den fysiologiske påvirkning manifesteres

I opførelsen af en sund person med en enkelt traumatisk virkning af en stressende situation på hans psyke. I dette tilfælde mister personen ikke evnen til at forstå og evaluere, hvad der sker, derfor retsmedicinske psykiater anerkender en sådan tilstand som sane og en person - tilstrækkelig og kompetent.

Patologisk påvirkning indenlandske specialister definerer som en kort sygdom i psyken i form af et angreb af intens vrede eller raseri som følge af den traumatiske påvirkning af visse livssituationer. Faktisk er det en ubevidst påvirkning med en krænkelse af visse processer med højere nervøsitet, og det anerkendes som en tilstand af sindssyge.

I Western psykiatri patologisk (eller pseudobulbær) påvirker anses for at være en forstyrrelse af følelsesmæssige udtryk, der kan manifestere sig som ufrivillige skrig eller ukontrollable episoder med gråd og / eller latter, sædvanligvis forbundet med borderline personlighedsforstyrrelse,  demens  (herunder Alzheimers sygdom),  hysterisk neurose, i diffust eller amyotrofisk lateral sklerose, i tilfælde af depression på baggrund af hyperthyroidisme, og efter et slagtilfælde eller traumatisk hjerneskade.

Indenlandske psykiatere definerer sådanne overtrædelser som en  organisk personlighedsforstyrrelse. Disse omfatter manisk påvirkning, som observeres i form af periodiske angreb hos patienter med forskellige maniske tilstande og depressiv påvirkning i  bipolar affektiv lidelse.

I strafferet er alle personlighedsforstyrrelser ligestillet med psykiske sygdomme, og for en forbrydelse i en tilstand af påvirkning forbundet med tilstedeværelsen af sådanne patologier er straffen mindre alvorlig - med samtidig behandling.

Det menes at i en situation med fysisk vold omfatter en person oftest en følelse af frygt - en påvirkning af frygt, skræmme, rædsel, forvirring eller asthenisk påvirkning. Men under de samme omstændigheder kan der være en voldsom manifestation af vrede og had med fremkomsten af en sthenisk påvirkning. Imidlertid er det, at de fleste mennesker i situationer, ledsaget af voldshandlinger mod dem (eller faktisk trussel herom) opfører sig under indflydelse samtidig dækker frygt og vrede, og mange eksperter mener, at adskillelsen af disse to typer af lidenskab er ikke juridisk konstruktiv. I praksis lovene om selvforsvar stadig skelne sådanne nuancer, såsom i strafferetten i Tyskland (i henhold til § 33 StGB, overskuddet af selvforsvar i en tilstand af frygt eller asthenic påvirker ikke straffes).

Med hysterisk neurose og psykopati i stressfulde situationer kan følelsesmæssig påvirkning forekomme i form af en udtryksfuld manifestation af negative følelser.

- Dette er ikke et udtryk for stærk følelsesmæssig spænding, men en tilstand af depression og apati efter længerevarende nervøs og mental overbelastning.

[24]

Komplikationer og konsekvenser

Vigtigste effekter og komplikationer forårsaget af varmen af lidenskab, på grund af det faktum, at der produceres af en handlingens mand, og de udføres handlinger er ikke styret af hans sind - sindet og viljestyrke, og med forbehold af det ubevidste, instinktive (refleks) psykiske faktorer. Der er endda et latinsk juridisk udtryk: non compos mentis, der betyder "der er ingen lydhensyn".

Derfor er tilstanden af indflydelse i straffeloven - i henhold til de juridiske kanoner - tilskrives formildende omstændigheder, når en person ikke blot har en fornærmelse i en tilstand af påvirkning, men også begår en forbrydelse i en tilstand af indflydelse. Selv mord i en tilstand af påvirkning, ifølge loven, indebærer en anden straf.

[25]

Tilstandsstat og strafferet

Særligt - den strafferetlige juridiske betydning af indflydelse - er forbundet med strafferetligt ansvar for at begå ulovlige handlinger og forårsage skade i en tilstand af påvirkning (alvorlig kropslig skade).

Første forsvar af de anklagede har begået en forbrydelse af lidenskab (forbrydelser af lidenskab - en forbrydelse af lidenskab) blev anvendt i 1859 mod amerikanske kongresmedlem Daniel sekel, dræbt i et anfald af jalousi af sin kones elsker.

Ifølge straffeloven i Ukraine (Krimіnalnogo Code of Ukraine), i tilfælde af selvforsvar (art. 4, art. 36 i straffeloven) og i tilfælde af ekstrem nødvendighed (del 3 i Art. 39 i straffeloven), en person må ikke være strafferetligt ansvarlig, hvis, på grund af varmen af lidenskab forårsaget af social (truende fare) kunne den ikke vurdere overensstemmelsen af den skade, de forårsagede af faren for overfald eller beskyttelsesforholdet (overensstemmelse med den skade, der er forårsaget af denne fare). "

Del 1 i art. Straffelovens § 66 "Omstænder mindskelse af ansvar" indbefatter som sådan stærk følelsesmæssig spænding forårsaget af ofrets ulovlige eller umoralske handlinger.

Art. 116 "Tiltrædende mord begået i tilstanden af voldelig følelsesmæssig spænding" straffes med frihedsbegrænsning i en periode på op til fem år eller fængsling i samme periode.

Art. 123 Straffelovgivningen "Tilstrækkelig tung kropsskade begået i en tilstand af voldelig følelsesmæssig uro" indebærer en betydelig reduktion i straffen.

Til dato, status for indflydelse i straffeloven - Krimіnalnomu kodeksі Ukraine (del 2 af artikel 19 ..) - defineret som en tilstand af sindssyge, og en person, som under udførelsen af et socialt farlig handling i en tilstand af sindssyge, så er der måske ikke være opmærksomme på hans handlinger (passivitet) eller styre dem på grund af en midlertidig psykisk lidelse, er ikke underlagt strafferetligt ansvar.

Loven giver et sæt karakteristika, som karakteriserer sindssyge, som bestemmes af medicinske (biologiske) og juridiske (psykologiske) kriterier. Fra et medicinsk synspunkt, kan sindssyge skyldes "midlertidig mental aktivitet uorden" - en skarp kort psykisk sygdom (i form af angreb), der pludselig dukker op (ofte som et resultat af svære traumer), og under gunstige omstændigheder pludselig passerer (patologisk påvirker, alkoholiske psykoser og et al.).

Medicinske fund er ikke endelige: det er nødvendigt at fastsætte de retlige kriterium af sindssyge, der er "manglende evne til en person under udførelsen af et socialt farlig handling, bevidst om deres handlinger (passivitet), eller at kontrollere dem netop på grund af tilstedeværelsen af en psykisk sygdom, der er kriteriet om sundhed."

På grund af den korte psykofysiologisk tilstand defineres som en tilstand af lidenskab, og kortvarigt viser dens symptomer, er diagnosen foretages ikke påvirke, og retsmedicinsk psykiatrisk undersøgelse - i overensstemmelse med loven af Ukraine "On juridisk ekspertise" og bekendtgørelse af Ministeriet for Ukraines rækkefølgen af (№219 / 6507 fra 01.03 Justice. 2002).

Ifølge indstilling "Procedure for udførelse retsmedicinsk psykiatrisk undersøgelse" undersøgelse affekta (samt kroniske psykisk sygdomme, svunden lidelser psyhycheskoy aktiviteter, slaboumyya eller anden boleznennыh sostoyanyy psyke) hos personer, podozrevaemыh eller obvynyaemыh i sovershenyy kriminalitet, dolzhna naznachatsya ved pretrial konsekvens og domstol. Kan gennemgå gennemført i ukrainsk NII sotsyalnoy og sudebnoy psykiatri og narkolohyy Sundhedsministeriet i Ukraine, i centrene sudebno psyhyatrycheskyh-undersøgelse, ODDZIAL psyhonevrolohycheskyh bolnyts og dyspanserov.

Emnet for undersøgelse er ikke kun definitionen af den mentale tilstand af mistænkte og anklagede (med bestemte mellemrum og relative

Visse forhold af interesse for de undersøgende myndigheder og

Domstol), men også materiale i straffesager eller civilretlige tilfælde - en forbrydelse i tilstanden af indflydelse, medicinsk dokumentation, lyd- og videomateriale og anden information vedrørende mental tilstand hos den person, som prøven er tildelt.

Se også -  Undersøgelse af den neuropsykiske sfære

I løbet af undersøgelsen er differentialdiagnose særlig vigtig, herunder påvisning af organisk personlighedsforstyrrelse, bipolar affektiv lidelse, psykopati mv.

Det er nødvendigt at skelne mellem begreber som påvirkning, stress og frustration. Så den vigtigste forskel mellem stress af lidenskab ligger i varigheden af tilstanden og karakter af de følelsesmæssige og fysiske forstyrrelser, der kan føre til mental stress eller psykosomatiske lidelser (CNS-relaterede fysiologisk respons, dysregulering af det kardiovaskulære system og ubalance i hypothalamus-hypofyse-binyre hormoner). Men frustration er en deprimeret følelsesmæssige tilstand af indre mental frustration og realisering af deres impotens, som kan forekomme hos mennesker på grund af manglende muligheder for at opnå deres mål og opfylde deres ønsker (ofte langt fra virkeligheden). Blandt de måder, hvorpå mennesker er mest tilbøjelige til at klare den betingelse, psykiatere kalder passiv-aggressiv adfærd, samt vrede eller vold.

I USA's, Canadas, Australiens strafferetlige systemer anvendes udtrykket "midlertidig sindssyge" (forlænget sindssyge). Men det er ikke altid en formildende omstændighed, når mord begås i en tilstand af påvirkning. Så i 2009 blev en bosiddende i Melbourne, Darcy Freeman, dømt til livslang fængsel, som i en vanvittig faldt sin fireårige datter fra broen. Freeman forsvar var baseret på det faktum, at han på den tid blev "beslaglagt med en midlertidig sindssygdom", men juryen accepterede ikke dette argument som en formildende omstændighed. Mens i Australien, loven i "midlertidig sindssyge" eller "psykisk lidelse" i generelle stater, der bør være klart vist sig at reducere den sætning, at tidspunktet for overtrædelsen den anklagede ikke var i stand til at sætte pris på naturen, kvalitet eller ulovlighedsgrad handling.