Anæmi hos børn

Anæmi hos børn er en patologisk tilstand, der er karakteriseret ved reduceret hæmoglobinniveau i blodet.

De mest almindelige årsager til anæmi hos børn er næringsstofmangel og jernmangel. Normale hæmoglobinniveauer i blodet hos et barn op til omkring seks år er 125-135 gram pr. liter, hvor den sidste acceptable grænse er 110 g/l.

En øget risiko for anæmi eksisterer primært for børn født for tidligt eller i flerfoldsgraviditeter, såvel som dem, der lider af andre samtidige tarmsygdomme. Den højeste incidensrate observeres hos børn under tre år, hvilket er forbundet med utilstrækkelig modenhed af organerne i det hæmatopoietiske system og deres øgede modtagelighed for negative miljøpåvirkninger. Jernmangelanæmi er mest almindelig i den tidlige barndom.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen forekommer denne form for anæmi hos cirka 20-25% af alle nyfødte. Blandt børn under fire år - 43 procent, fra fem til tolv år - 37 procent. Eksperter mener også, at latent jernmangelanæmi, der ikke er ledsaget af kliniske manifestationer, forekommer meget oftere. For at forebygge anæmi anbefales det at spise en fuld og afbalanceret kost, tilbringe mere tid udendørs, bevæge sig aktivt og få den nødvendige mængde vitaminer og mikroelementer.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Årsager til anæmi hos børn

• Mangel på stoffer i kroppen, der er ansvarlige for produktionen af hæmoglobin.
• Forskellige patologiske processer forbundet med forstyrrelser i tarmkanalen, især med nedsat absorption af næringsstoffer, der er nødvendige for produktionen af hæmoglobin.
• Unormaliteter i funktionen af det hæmatopoietiske system i knoglemarven.
• Anatomisk og fysiologisk umodenhed af organerne i det hæmatopoietiske system.
• Negativ indvirkning af ugunstig økologi.
• Tilstedeværelse af orme.
• Øget forekomst af sygdom.
• Forstyrret og ubalanceret kost og spiseregime.
• Mangel på mikroelementer i kroppen, især jern, kobber, mangan, kobolt, nikkel, samt vitamin B og C, folsyre.
• Hvis barnet blev født meget tidligere end forventet (i tilfælde af for tidlig graviditet).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Symptomer på anæmi hos børn

Symptomer på anæmi hos børn klassificeres afhængigt af sygdommens type og sværhedsgrad. En række tegn er fælles for alle typer anæmi. Samtidig kan dens individuelle typer forårsage forskellige ledsagende symptomer. Kun en kvalificeret specialist kan differentiere tegnene og diagnosticere sygdommen. De mest almindelige symptomer på anæmi hos børn er følgende:

• Bleghed i huden.
• Takykardi.
• Dyspnø.
• Følelse af støj i ørerne, svimmelhed, hovedpine.
• Hurtig træthed.
• Generel tilstand af svaghed, sløvhed.
• Dårlig appetit.
• Smagsforstyrrelser (for eksempel kan et barn spise kridt).
• Skørt hår og negle.
• Muskelsvaghed.
• Forringelse af hudens udseende (f.eks. ru hudoverflade).
• Gul hudtone.
• Fortykkelse og forstørrelse af lever og milt.
• Hyppige infektionssygdomme.
• Næseblod.

Mangelanæmi hos børn

Mangelanæmi hos børn er et resultat af mangel på stoffer i kroppen, der fremmer dannelsen af hæmoglobin. De er mere almindelige blandt børn under et år. En af de mest almindelige mangelanæmier er fordøjelsesanæmi. Som regel opstår det som følge af forkert ernæring forbundet med utilstrækkeligt indtag af stoffer, der er nødvendige for barnets fulde vækst og udvikling, for eksempel ved mangel på protein eller jern. Mangelanæmier kan forekomme ved sygdomme forbundet med nedsat absorption af stoffer i tarmen, deres udvikling kan også lettes af svækket immunitet (øget incidensrate) og for tidlig fødsel af barnet under graviditeten.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Jernmangelanæmi hos børn

Jernmangelanæmi hos børn er opdelt i følgende former:

Astenovegetativ

Denne form for anæmi opstår som følge af hjernedysfunktion og manifesterer sig i form af utilstrækkelig udvikling af psykomotoriske funktioner. Et barn med astenovegetativ anæmi er normalt irritabelt, har glemsomhed, hukommelse, kan udvikle natlig enurese, muskelsmerter og hypotension.

[ 16 ]

Epitel

Symptomerne på sygdommen omfatter dystrofi og atrofi af slimhinder, hud, negle og hår. Barnet har normalt dårlig appetit, halsbrand, bøvsen, kvalme, luft i maven, synkebesvær, absorptionsprocessen i tarmen er forstyrret, og ved et meget lavt hæmoglobinniveau kan der observeres bleg hud og bindehinde.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Immundefekt

Denne sygdom er karakteriseret ved hyppige akutte respiratoriske virusinfektioner, såvel som tarmpatologier af infektiøs karakter. I de fleste tilfælde har børn med denne sygdom lave jernniveauer i deres blodplasma og svækkede beskyttende funktioner i kroppen.

Kardiovaskulær

Denne form forekommer ved svær jernmangelanæmi. Barnet bliver hurtigt træt, blodtrykket er lavt, der er et hurtigt hjerteslag, der høres systolisk støj, og der kan forekomme svimmelhed.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Hepatosplenisk

Den sjældneste form for anæmi, der normalt forekommer på baggrund af rakitis og alvorlig jernmangel.

B12-anæmi hos børn

B12-anæmi hos børn er karakteriseret ved dannelsen af unormalt formede, meget store celler i knoglemarven, ødelæggelse af røde blodlegemer inde i knoglemarven, lavt antal blodplader, hvilket fører til øget blødning og vanskeligheder med at stoppe blødninger. Ved B12-mangelanæmi kan der også forekomme et kraftigt fald i neutrofiler i blodet, hvilket er ekstremt livstruende. Ved akut vitamin B12-mangel opstår der forstyrrelser i maveslimhinden, og der opstår nervelidelser. Vitamin B12-mangel opstår ofte med nedsat produktion af glykoprotein, som er ansvarlig for dets normale absorption.

Sygdommen kan manifestere sig efter enteritis eller hepatitis, som er forbundet med nedsat absorption af vitamin B12 i tyndtarmen eller fuldstændig fjernelse fra leveren. Kliniske manifestationer af B12-anæmi inkluderer dysfunktion i det hæmatopoietiske system samt nerve- og fordøjelsessystemerne. Under fysisk aktivitet opstår takykardi, barnet bliver hurtigt træt, sløvt. Fra fordøjelseskanalen er der hæmning af mavesekretionen, mangel på saltsyre i mavesaften. Tungen kan brænde, huden bliver gullig, milten (nogle gange leveren) er let forstørret, og niveauet af bilirubin i blodet er forhøjet. Til behandling ordineres cyanocobalamin en gang dagligt i en til halvanden måned. Efter forbedringer administreres lægemidlet en gang hver syvende dag i to til tre måneder, derefter to gange om måneden i seks måneder. Efter at tilstanden er stabiliseret, ordineres vitamin B12 forebyggende til administration en eller to gange om året (fem til seks injektioner).

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Hypokrom anæmi hos børn

Hypokrom anæmi hos børn opstår som følge af et reduceret niveau af hæmoglobin i røde blodlegemer. Diagnosen af sygdommen er baseret på en generel blodprøve for at bestemme antallet af røde blodlegemer og niveauet af hæmoglobin samt værdien af farvekarakteristika. Ved hypokrom anæmi kombineres et lavt hæmoglobinniveau i alle tilfælde med et fald i farveindikatorer. Størrelsen og udseendet af røde blodlegemer påvirker også diagnosen. Ved hypokrom anæmi har røde blodlegemer en afrundet form, mørke kanter og en lys plet i midten. Hypokrom anæmi er opdelt i jernmangel, jernmættet anæmi, jernomfordeling og blandet anæmi. Symptomerne på sygdommen afhænger af dens form og kan omfatte tegn som generel svaghed, svimmelhed, langsommere mentale og fysiske funktioner, takykardi, bleg hud osv. Som en supplerende behandling i folkemedicinen anvendes følgende middel: et glas friskpresset granatæblejuice blandes med citron-, æble- og gulerodsjuice (i mængder på hundrede milliliter), halvtreds til halvfjerds gram naturlig bihonning tilsættes, blandes grundigt og tages to spiseskefulde tre gange om dagen i varm form. Den færdige blanding skal opbevares i køleskabet, og inden indtagelse er det nødvendigt at sikre sig, at der ikke er allergiske reaktioner, og konsultere en læge.

Aplastisk anæmi hos børn

Aplastisk anæmi hos børn er en type hypoplastisk anæmi og er den mest almindelige form. Når knoglemarven påvirkes, forstyrres funktionerne i det hæmatopoietiske system, og niveauet af leukocytter, blodplader og erytrocytter falder. Sygdommens ætiologi er normalt forbundet med infektiøse eller toksiske faktorer, der påvirker knoglemarven. Aplastisk anæmi udvikler sig ofte spontant og er akut. Huden bliver bleg, blod strømmer fra næsen, der dannes blå mærker under huden ved berøring, og der kan opstå feber. Med disse symptomer er øjeblikkelig lægehjælp nødvendig, da denne sygdom er karakteriseret ved en forholdsvis hurtig progression. I de fleste tilfælde kræver behandlingen kemoterapi og transfusion af erytrocytsuspension opnået fra fuldblod ved at fjerne plasma for at normalisere knoglemarvens funktion. Hvis der ikke er nogen positiv effekt, kan en knoglemarvstransplantation være nødvendig.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Hæmolytisk anæmi hos børn

Hæmolytisk anæmi hos børn er karakteriseret ved overdreven nedbrydning af røde blodlegemer og kan være arvelig eller erhvervet. Ved arvelig anæmi er der øget nedbrydning af røde blodlegemer med frigivelse af hæmoglobin fra dem. Defekte røde blodlegemer kan forblive levedygtige i otte til ti dage og ødelægges hovedsageligt i milten. De første tegn på sygdommen kan opstå umiddelbart efter fødslen eller opdages i enhver anden alder. Ved hæmolytisk anæmi bliver huden gul, bliver bleg, der er en forsinkelse i den fysiske og i nogle tilfælde mentale udvikling. Milten og leveren kan forstørres og komprimeres. Kriser, der opstår ved denne sygdom, kan vare syv til fjorten dage og ledsages af feber, hovedpine, et kraftigt fald i styrke, muskelsvaghed, nedsat motorisk aktivitet osv. For at lindre eller lindre symptomerne på sygdommen kan der udføres kirurgisk indgreb for at fjerne milten.

Anæmi hos børn under et år

Anæmi hos børn under et år er opdelt i anæmi hos nyfødte, anæmi hos for tidligt fødte babyer, fordøjelsesanæmi som følge af dårlig ernæring, postinfektiøs anæmi og svær anæmi af Yaksh-Gayem-typen.

Alimentær anæmi observeres i op til seks måneders alderen og er en konsekvens af mangel på jern, salt, vitaminer og proteiner. I de fleste tilfælde forekommer det uden amning. Udviklingen af anæmi manifesterer sig i form af forringet appetit, bleg hud og muskelsvaghed. Afføringen er tør eller leret, leveren kan være let forstørret. Barnet er sløvt, bliver hurtigt træt, og der kan opstå gulsot. I alvorlige former for sygdommen forstyrres den mentale og fysiske tilstand, huden bliver overdrevent bleg, der er en stigning i lymfeknuder og lever, kropstemperaturen stiger, der høres en støj i hjertet, og der opstår åndenød. Hæmoglobinniveauet falder kraftigt, mens niveauet af røde blodlegemer kan forblive normalt. I tilfælde af jernmangel skal det inkluderes i kosten. Behandling af sygdommen sigter mod at korrigere ernæringen og eliminere de årsager, der forårsager den.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Anæmi hos for tidligt fødte børn

Anæmi hos for tidligt fødte børn forekommer i omkring tyve procent af tilfældene og meget oftere i spædbarnsalderen. Sværhedsgraden af anæmi er direkte relateret til barnets gestationsalder, som svarer til gestationsalderen - jo yngre det er, desto mere alvorlig er sygdommen. I de første par måneder efter fødslen kræver for tidligt fødte børn, der vejer mindre end halvandet kilogram og har en gestationsalder på mindre end tredive uger, en transfusion af røde blodlegemer i omkring halvfems procent af tilfældene. Anæmi hos for tidligt fødte børn er karakteriseret ved et progressivt fald i hæmoglobin (halvfems til halvfjerds g/l eller mindre), et reduceret niveau af retikulocytter (efterfulgt af røde blodlegemer i hæmatopoieseprocessen) og undertrykkelse af knoglemarvens hæmatopoiesefunktioner. Der skelnes mellem tidlig og sen anæmi hos for tidligt fødte børn. Førstnævnte udvikler sig som regel i den fjerde til tiende uge efter fødslen. Retikulocytniveauet er mindre end en procent, det maksimale hæmoglobinniveau er halvfjerds til firs g/l, hæmatokritværdien falder til tyve til tredive procent. Symptomer på anæmi hos for tidligt fødte babyer falder sammen med symptomerne på generel anæmi og kan manifestere sig i form af bleg hud, hurtig hjerterytme osv. Ved udvikling af anæmi hos for tidligt fødte babyer er mangel på folsyre, vitamin B6, sporstoffer som zink, kobber, selen, molybdæn samt den negative påvirkning af infektiøse agenser også vigtig. Sen anæmi hos for tidligt fødte babyer optræder omkring tre til fire måneder. De vigtigste symptomer på denne sygdom er appetitløshed, bleg og tør hud, slimhinder, en forøgelse af leverens og miltens størrelse, og der er akut jernmangel.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Grader af anæmi hos børn

Grader af anæmi hos børn er opdelt i mild, moderat og svær. Ved mild grad bliver barnet inaktivt, sløvt, har nedsat appetit, huden bliver bleg, niveauet af hæmoglobin og røde blodlegemer falder en smule. Ved moderat anæmi er aktiviteten mærkbart reduceret, barnet spiser dårligt, huden bliver tør og bleg, hjerterytmen øges, lever og milt komprimeres og forstørres, håret bliver tyndere og bliver skørt og skrøbeligt, der høres systolisk mislyd, niveauet af hæmoglobin og røde blodlegemer falder. Ved alvorlige former af sygdommen er der en forsinkelse i den fysiske udvikling, muskelsvaghed, smertefuld tyndhed, problemer med afføring, overdreven tørhed og bleg hud, skøre negle og hår, hævelse af ansigt og ben, problemer med det kardiovaskulære system og nedsat mætning af røde blodlegemer med hæmoglobin med farveindekser på mindre end 0,8.

[ 43 ], [ 44 ]

Mild anæmi hos børn

Mild anæmi hos børn har muligvis ikke udtalte kliniske symptomer, mens den eksisterende jernmangel fremkalder yderligere udvikling og komplikationer af sygdommen. I sådanne tilfælde hjælper rettidig diagnose med at forhindre sygdommens progression. Det skal dog bemærkes, at kliniske symptomer på mild anæmi i nogle tilfælde kan udtrykkes endnu stærkere end i alvorlige tilfælde. For at stille en diagnose er det nødvendigt at tage hensyn til faktorer som niveauet og det gennemsnitlige volumen af røde blodlegemer, farveegenskaber, indhold og koncentration af hæmoglobin i røde blodlegemer, tilstedeværelsen af jern i blodserum osv. Der er en simpel metode til at bestemme jernmangel derhjemme. Hvis urinen efter at have spist rødbeder får en lyserød farvetone, er der sandsynligvis jernmangel i kroppen. I dette tilfælde bør du konsultere en læge.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Anæmi af 1. grad hos børn

Anæmi af 1. grad hos børn er karakteriseret ved et fald i hæmoglobinniveauet til et hundrede til firs gram pr. liter blod. På dette stadie af sygdommen kan eksterne tegn på anæmi være fraværende, eller der kan observeres bleghed i hud og læber. For at korrigere tilstanden efter de udførte undersøgelser ordinerer den behandlende læge terapeutisk ernæring og jernpræparater.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

Anæmi stadium 2 hos børn

Anæmi af 2. grad hos børn manifesterer sig i form af et fald i hæmoglobinniveauet til under 80 gram pr. liter. På dette stadie af sygdommen kan barnet sakke bagud i mental og fysisk udvikling, der er også en forstyrrelse af fordøjelseskanalen, det kardiovaskulære system, der opstår åndenød, hjerterytmen øges, svimmelhed kan forekomme, barnet er ofte sygt, føler sig sløvt og svagt. I sådanne tilfælde anbefales indlæggelse under streng lægelig overvågning.

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]

Klassificering af anæmi hos børn

Etiopatogenetisk klassificering af anæmi hos børn omfatter følgende typer:

I. Anæmier af endogen ætiologi:

• Godartet konstitutionel.
• Medfødt hæmolytisk anæmi hos nyfødte.
• Medfødte familiære hæmolytiske sygdomme.
  • Minkowski-Chauffard-typen.
  • Cooleys sygdom.
  • seglcelle.
  • oval celle, makrocytisk.
• Anæmi hos for tidligt fødte børn.
• Ondartet.
• Ehrlichs aplastiske anæmi.
• Klorose.

II. Anæmier af eksogen ætiologi:

• Posthæmoragisk.
• Fødevare.
• Infektiøs og postinfektiøs.
• Giftig.
  • parasitære forgiftninger.
  • kronisk og akut.
  • ondartede neoplasmer.
  • i forbindelse med manglende overholdelse af hygiejnestandarder.

[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

Hvordan behandler man anæmi hos børn?

For korrekt at kunne bestemme, hvordan man behandler anæmi hos børn, er det nødvendigt at kende de nøjagtige årsager og mekanismer for dens udvikling. Ved jernmangel er det for eksempel nødvendigt at tage jerntilskud i kombination med en komplet og afbalanceret kost. Det anbefales at tage sådanne lægemidler mellem måltider eller en time før måltider. Medicinen bør skylles med naturlig frugtsaft, helst citrus, hvis der ikke er nogen allergisk reaktion. Efter normalisering af mængden af hæmoglobin bør behandlingen fortsættes og fuldføre hele forløbet. Den komplekse behandling omfatter fuldstændig og korrekt ernæring, produkter, der indeholder jern (oksekød, torskelever, mælk, boghvede, æg, kyllinge- og kaninkød, semulje, oksenyrer, valnødder osv.). Urtemedicin ordineres til lidelser i fordøjelsessystemet og nedsat absorption af næringsstoffer. For at normalisere tarmfloraen og lindre inflammation anbefales mynte- og kamilleafkog samt afkog af hyben, salvie, egebark og perikon. Den komplekse behandling omfatter også præparater, der indeholder vitaminer og mineraler. Ved jernmangel anvendes lægemidlet hemoferon. Hemoferon tages oralt en halv time før måltider. Doseringen beregnes ud fra kropsvægt: tre til seks milligram hæmisk jern pr. kilogram kropsvægt. Den omtrentlige dosis til børn under tre måneder er 2,5 ml, fra fire til ni måneder - 5 ml, fra ti måneder til et år - 7,5 ml, fra et år til tre år - ca. 10 ml, fra fire til seks år - 12,5 ml, fra syv til ti år - 15 ml.

Behandling af jernmangelanæmi hos børn

Behandling af jernmangelanæmi sigter primært mod at eliminere årsagen til sygdommen og genopfylde kroppens jernreserver med jernholdige lægemidler. Hovedprincipperne i behandlingen af jernmangel hos børn er følgende:

• Kompensation for jernmangel ved hjælp af medicin og en terapeutisk diæt.
• Fortsæt behandlingen efter normalisering af hæmoglobinniveauet.
• Udførelse af akutte blodtransfusioner bør kun finde sted, hvis der er livsfare.

Præparaterne, der anvendes i ferroterapi, er opdelt i ioniske (salt- og polysaccharidjernforbindelser) og ikke-ioniske (en del af hydroxid-polymaltosekomplekset af 3-valent jern). Den daglige dosis af et jernholdigt præparat beregnes under hensyntagen til barnets alder. Den anbefalede daglige dosis af saltpræparater indeholdende jern til behandling af jernmangel hos børn under tre år er 3 mg/kg kropsvægt; for børn på tre år og derover - 45-60 mg elementært jern pr. dag; for unge - op til 120 mg/dag. Ved brug af præparater af 3-valent jernhydroxid-polymaltosekompleks er den daglige dosis til små børn 3-5 mg/kg kropsvægt. Den positive effekt af at tage jernpræparater viser sig gradvist. Efter normalisering af hæmoglobinniveauet ses en forbedring af musklernes tilstand, to uger efter behandlingsstart ses en stigning i niveauet af reticulocytter. Forsvinden af kliniske symptomer på anæmi observeres normalt en til tre måneder efter behandlingsstart, og fuldstændig genopretning af jernmangel - tre til seks måneder fra behandlingsstart. Den daglige dosis af et jernholdigt lægemiddel efter forøgelse af hæmoglobinniveauet er halvdelen af den terapeutiske dosis. Hvis behandlingen ikke afsluttes, er der stor sandsynlighed for tilbagefald af sygdommen. Til intramuskulær administration af jern anvendes lægemidlet Ferrum Lek. Den maksimale daglige dosis til intramuskulære injektioner til børn, der vejer op til fem kilogram, er 0,5 ml, med en vægt på fem til ti kilogram - 1 ml. Den omtrentlige behandlingsvarighed for mild anæmi er to måneder, for moderat anæmi - to en halv måned, for svær anæmi - tre måneder.

Ernæring til anæmi hos børn

Korrekt og fuldstændig ernæring ved anæmi hos børn er meget vigtig. I de første måneder efter fødslen bør barnet få den nødvendige mængde jern med modermælken. Ved yderligere introduktion af supplerende fødevarer (omtrent i alderen seks til syv måneder) forbedrer modermælk optagelsen af jern fra andre produkter. Børn med lav vægt, ofte syge eller født meget tidligere end forventet, skal især overvåge deres jernindtag. Fra otte måneder bør barnets kost omfatte kød, som er en fuld kilde til jern, boghvede- og byggrød. Fra etårsalderen bør kosten udover kød omfatte fisk. Kombineret brug af kød- og fiskeprodukter i kombination med grøntsager og frugter forbedrer optagelsen af jern fra dem. Indtagelse af C-vitamin forbedrer også optagelsen af jern. Ernæring ved anæmi hos børn kan omfatte retter og produkter fra kosttabel nr. 11. Kost nr. 11 omfatter kalorierige fødevarer, den nødvendige mængde proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, vitaminer og mineraler. Den anbefalede kost er fem gange om dagen. Kosttabel nr. 11, anbefalet til børn med anæmi, omfatter følgende retter og produkter: brød, melprodukter, supper, kød, fisk, lever, hytteost, ost, smør, æg, boghvede, havregryn, pasta, ærte- eller bønnepuré, bær, grøntsager, frugter, naturlig honning, hybenafkog.

Forebyggelse af anæmi hos børn

Forebyggelse af anæmi hos børn udføres ved hjælp af laboratorieblodprøver for rettidig påvisning og forebyggelse af yderligere udvikling af milde former for anæmi. Baseret på en generel undersøgelse og laboratoriedata ordinerer den lokale børnelæge de nødvendige forebyggende foranstaltninger. Risikogruppen omfatter børn med en arvelig prædisposition for denne sygdom, hvis moderen havde jernmangel i kroppen under graviditeten, sen toksikose, ødem eller andre faktorer, der hæmmer hæmatopoieseprocessen hos fosteret. Også i risikogruppen er børn med utilstrækkelig kropsvægt ved fødslen; børn, der ernæres med flaske og ikke får nok næringsstoffer; børn født for tidligt. Børn født for tidligt får ordineret jernpræparater til forebyggende formål fra den tredje måned efter fødslen og indtil to år. Forebyggelse af anæmi hos børn består også af en komplet og afbalanceret kost, der indeholder den nødvendige mængde proteiner, vitaminer og mineraler. Et barn bør spise kød, lever, æg, fisk, ost, hytteost, grøntsager og frugter, naturlige juicer. For generel styrkelse af kroppen er det nødvendigt at føre en sund livsstil, gå ture i frisk luft, dyrke motion og holde sig i form.