Fedtmetabolisme under træning

Fedtstoffer oxideres sammen med kulhydrater i musklerne for at give energi til arbejdende muskler. I hvilken grad de kan kompensere for energiforbruget afhænger af træningens varighed og intensitet. Udholdenhedsatleter (>90 min) træner typisk ved 65-75% V02max og er begrænset af kroppens kulhydratreserver. Efter 15-20 minutters udholdenhedstræning stimuleres oxidationen af fedtdepoter (lipolyse), og glycerol og frie fedtsyrer frigives. I hvilende muskler giver fedtsyreoxidation en stor mængde energi, men dette bidrag falder under let aerob træning. Under intens træning observeres et skift i energikilder fra fedt til kulhydrater, især ved intensiteter på 70-80% V02max. Det foreslås, at der kan være begrænsninger i brugen af fedtsyreoxidation som energikilde for arbejdende muskler. Abernethy et al. foreslår følgende mekanismer.

• Øget laktatproduktion vil reducere katekolamin-induceret lipolyse, hvorved plasmafedtsyrekoncentrationerne og muskelfedtsyreforsyningen reduceres. Laktat menes at have en antilipolytisk effekt i fedtvæv. Forhøjede laktatniveauer kan resultere i nedsat blodets pH-værdi, hvilket reducerer aktiviteten af forskellige enzymer involveret i energiproduktion og fører til muskeltræthed.
• Lavere ATP-produktion pr. tidsenhed under fedtoxidation sammenlignet med kulhydrater og højere iltforbrug under fedtsyreoxidation sammenlignet med kulhydratoxidation.

For eksempel resulterer oxidation af ét glukosemolekyle (6 kulstofatomer) i dannelsen af 38 ATP-molekyler, mens oxidation af fedtsyremolekyler med 18 kulstofatomer (stearinsyre) giver 147 ATP-molekyler (ATP-udbyttet fra ét fedtsyremolekyle er 3,9 gange højere). Derudover kræver fuldstændig oxidation af ét glukosemolekyle seks iltmolekyler, og fuldstændig oxidation af palmitinsyre kræver 26 iltmolekyler, hvilket er 77 % mere end i tilfældet med glukose, så under længerevarende træning kan det øgede iltbehov for fedtsyreoxidation øge belastningen på det kardiovaskulære system, hvilket er en begrænsende faktor i forhold til belastningens varighed.

Transporten af langkædede fedtsyrer ind i mitokondrierne afhænger af carnitin-transportsystemets kapacitet. Denne transportmekanisme kan hæmme andre metaboliske processer. Øget glykogenolyse under træning kan øge acetylkoncentrationerne, hvilket vil resultere i øgede niveauer af malonyl-CoA, et vigtigt mellemprodukt i fedtsyresyntesen. Dette kan hæmme transportmekanismen. Tilsvarende kan øget laktatdannelse øge koncentrationerne af acetyleret carnitin og mindske koncentrationerne af frit carnitin, hvorved fedtsyretransport og -oxidation forringes.

Selvom fedtsyreoxidation under udholdenhedstræning giver en større energiproduktion end kulhydrat, kræver fedtsyreoxidation mere ilt end kulhydrat (77 % mere O2), hvilket øger den kardiovaskulære belastning. På grund af kulhydratets begrænsede lagerkapacitet forringes præstationen under træningsintensiteten dog, efterhånden som glykogenlagrene tømmes. Derfor overvejes flere strategier for at bevare muskelkulhydrater og forbedre fedtsyreoxidationen under udholdenhedstræning. De er som følger:

• uddannelse;
• ernæring af mellemkædet triacylglycerol;
• oral fedtemulsion og fedtinfusion;
• fedtrig kost;
• kosttilskud i form af L-carnitin og koffein.

Uddannelse

Observationer har vist, at trænede muskler har høj aktivitet af lipoproteinlipase, muskellipase, acyl-CoA-syntetase og fedtsyrereduktase, carnitinacetyltransferase. Disse enzymer forstærker oxidationen af fedtsyrer i mitokondrier [11]. Derudover akkumulerer trænede muskler mere intracellulært fedt, hvilket også øger optagelsen og oxidationen af fedtsyrer under træning og dermed bevarer kulhydratreserver under træning.

Indtag af mellemkædede triglycerider

Mellemkædede triacylglycerider (MCT'er) indeholder fedtsyrer med 6-10 kulstofatomer. Disse T'er menes at passere hurtigt fra maven til tarmen, transporteres via blodet til leveren og kan øge plasma-MCT'er og T'er. I muskler optages disse T'er hurtigt af mitokondrierne, fordi de ikke kræver carnitin-transportsystemet og oxideres hurtigere og i større grad end langkædede T'er. Effekten af MCT'er på træningspræstation er dog tvetydig. Beviser for glykogenbevarelse og/eller udholdenhedsforbedring med MCT'er er ufyldestgørende.

Oral fedtindtagelse og infusion

Reduktion af endogen kulhydratoxidation under træning kan opnås ved at øge plasmakoncentrationerne af fedtsyrer ved hjælp af fedtsyreinfusioner. Fedtsyreinfusioner er dog upraktiske under træning og umulige under konkurrencer, da de kan betragtes som en kunstig dopingmekanisme. Derudover kan oral indtagelse af fedtemulsioner hæmme mavetømning og føre til maveforstyrrelser.

Fedtrige diæter

Fedtrige diæter kan øge fedtsyreoxidationen og forbedre udholdenhedspræstationen hos atleter. Aktuel evidens tyder dog på, at sådanne diæter kan forbedre præstationen ved at regulere kulhydratmetabolismen og opretholde muskel- og leverglykogenlagre. Langvarige fedtrige diæter har vist sig at have negative virkninger på den kardiovaskulære sundhed, så atleter bør være forsigtige, når de bruger fedtrige diæter til at forbedre præstationen.

L-carnitin kosttilskud

L-carnitins hovedfunktion er at transportere langkædede fedtsyrer over mitokondriemembranen for at blive inkluderet i oxidationsprocessen. Oral indtagelse af L-carnitin-tilskud menes at forstærke fedtsyreoxidationen. Der mangler dog videnskabelig dokumentation til støtte for denne påstand.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]