Kort halssyndrom

Lægemidlet kender en sjælden patologi, kaldet short-neck syndrom eller Klippel-Feil syndrom.

Denne artikel vil give en ide om denne sygdom og besvare en række spørgsmål.

[1], [2], [3]

Årsager kort hals syndrom

Etableret til dato kaldes årsagerne til syndromet hos korte nakke læger:

1. Kromosoms genetiske defekt (ændring i 8, 5 og / eller 12 kromosomer), modtager barnet i moderens moderm. Denne patologi forekommer lige så tidligt som den ottende uge af graviditeten. Medicin skelner mellem to former for arvelighed i den korte halss syndrom: autosomal dominant (forekommer oftere) og autosomal recessiv.
2. Rygsygdom.
3. Født traume.

[4], [5], [6]

Patogenese

Det korte halssyndrom har også et andet medicinsk navn - Klippel-Fail syndrom. Kernen i patogenesen af denne sygdom er en abnorm fusion mellem nakkens hvirvler og / eller hvirvler i den øvre thorax.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Symptomer kort hals syndrom

Klippel-File syndromet kan let genkendes selv af en person langt fra medicin. Symptomer på kort hals syndrom er som følger:

1. Nakke er deformeret.
2. Bevægelsen er begrænset.
3. Visuelt vokser hovedet direkte fra skuldrene (brevicollis).
4. Den lave grænse for begyndelsen af hovedbunden på hovedet.

Der kan være andre sjældne tegn:

1. Asymmetri i ansigtet.
2. Skoliose.
3. Nakkehuden er rynket.
4. Høretab.
5. Splitting af himlen ("ulv mund").
6. Mindsket muskel tone.
7. Overekspression af musklerne i den cervico-occipitale region.
8. Bladene er placeret over den normale position.
9. Fuld eller delvis lammelse af musklerne.
10. Krumning i nakken.
11. Smerter i livmoderhalsen.
12. Vinger på nakken.
13. Nervesygdomme (søvnforstyrrelser) ..

Det er ikke svært at bemærke de første tegn på en anomali. Visuelt er der ingen hals, kinderne "løgn" lige på skuldrene. Det kombineres ofte med Sprengels sygdom.

Under eller efter fødslen kan en obstetriksk-gynækolog, der fødes eller en nyfødt læge undersøge et barn, straks genkende nærværet af et korthalset barn i en nyfødt.

Komplikationer og konsekvenser

Konsekvensen af denne defekt kan være ødelæggelse af knoglevævet i den cervikale region, udseendet af alvorlige smerte symptomer. Der er en klemning eller beskadigelse af nerve rødder og blodkar, hvilket fremkalder udseende af forskellige neuralgiske problemer og fører til ilt sultning af hjerneceller. Konsekvenserne af korthalssyndrom kan også forekomme ved nedsat syn eller forværring af hørelsen.

Komplikationer af kort hals syndrom er:

1. Skoliose.
2. Døvhed.
3. Oftalmiske problemer.
4. Uregelmæssig udvikling af nedre og øvre ekstremiteter: deformation af foden, fravær af ulnarbenet, udvikling af en yderligere phalanx og så videre.
5. Malformationer af udviklingen af indre organer, der kan føre til død: hjertesygdom, nyre og / eller leverpatologi.
6. Overtrædelse af det centrale og perifere nervesystem.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Diagnosticering kort hals syndrom

Neonatologen, selv ved første undersøgelse af en nyfødt, er i stand til at antage tilstedeværelsen af en anomali. Diagnose af syndromet med kort hals er at gennemføre og analysere resultaterne af en række aktiviteter:

1. Opdagelse af anamnese af sygdommen, om der er en lignende anomali hos nogen fra familien.
2. En undersøgelse foretaget af en neuropatolog: Tilstedeværelsen af halsens krumning, niveauet af dets mobilitet, analysen af andre symptomer.
3. Genetisk forskning.
4. Det er muligt at konsultere en genetiker, en neurokirurg.

Instrumentdiagnostik

For at etablere et komplet klinisk billede af ændringer i patientens krop udføres instrumental diagnostik, som omfatter:

1. Radiografi af den cervicale og øvre thoracale rygsøjle i en lige stilling.
2. Radiografi af samme område, men med en maksimal buet hals og maksimal buet (spondylografi).
3. Ultralyd af indre organer:
   • Hjerter - en defekt af interventrikulær septum er mulig.
   • Nyrer - der kan være mangel på et af de parrede organer.
4. EKG.

[20], [21], [22], [23]

Differential diagnose

Lægen udfører differentieret diagnose af anomali, med undtagelse af sygdommen, hvis symptom kan være korthalssyndrom, men ikke investeret i det kliniske billede, resultaterne af analyserne og undersøgelserne.

Klippel-Feils syndrom differentieres med sådanne patologier:

1. Sprækket af to eller flere hvirvler i nakken.
2. Anatomisk lille størrelse af nakkens hvirvler.
3. Fravær af en eller flere hvirvler i nakken.
4. Kombination af formularer.

[24], [25], [26], [27], [28]

Behandling kort hals syndrom

Behandling af korthalssyndrom involverer normalt en læge - en osteopat. Ved diagnosticering af en anomali i udviklingen af livmoderhvirveler er ikke-kirurgiske behandlingsmetoder ineffektive, men den komplekse behandling omfatter stadig:

1. For at fjerne smerte er en af stofferne med smertestillende egenskaber foreskrevet.
2. Symptomatisk medicinsk behandling.
3. Fysioterapi, som hjælper med at forbedre mobiliteten af det berørte område af rygsøjlen og øge muskeltonen.
4. Massage.
5. Profylaktisk eller korrigerende brug af en speciel krave (krave af Shantz).
6. Fysioterapeutiske procedurer (elektroforese, paraffinopvarmning).

Men den vigtigste og mest effektive metode til behandling af korthalssyndrom er kirurgisk indgreb. I kirurgens arsenal findes en teknik til korrigering af anomalier - cervikalisering ifølge Bonol.

Essensen i behandlingen af kort hals syndrom er at forhindre ødelæggelsen af de livmoderhalshvirvler og den efterfølgende udvikling af sekundære, nogle gange uoprettelige forstyrrelser i den menneskelige krop.

Fysioterapeutisk behandling

Udnævnelsen af en fysioterapibehandling vil helt sikkert ikke lindre patienten i korthalssyndrom, men hjælper med at forbedre mobiliteten, hjælper med at aktivere blodcirkulationen i denne zone. Elektroforese har en neuro-refleks og humorale effekt på det berørte område.

Processens kerne består i at bære det berørte område af kroppen ved hjælp af små elektriske strømme af lægemiddelionerne, som imprægnerer elektrodepuderne. Penetrering ind i hver celle begynder lægemidlet at virke på de biokemiske processer, der finder sted i kroppen. Afhængig af den farmakologiske gruppe, hvortil lægemidlet hører til, forekommer anæstesi, fjernelse af inflammatorisk proces og spændinger i musklerne.

Anvendelser fra paraffin opvarmer halsen, aktiverer blodbanen, hvilket forbedrer stofskiftet i hjernens strukturer. Sådanne kompresser kan ifølge lægens recept udføres hjemme:

1. Fra oliekluden til at lave en skabelon til anvendelse af varmt paraffin. Det skal dække halsbåndet og halsområdet.
2. Varm gryden i ovnen. Gå ud og på overfladen for at udvide skabelonen.
3. I en beholder i et vandbad forvarmes paraffinet og påføres det tilberedte mønster. Den resulterende paraffin krave påføres patientens hals og krave zone, dækket af et uldsjal eller et tæppe.
4. Proceduren tager fra en halv time til en time, afhængigt af lægens anbefaling.

Operationel behandling

Den vigtigste og mest effektive metode til at korrigere krænkelser af livmoderhalsenes anatomi er den operative behandling af korthalssyndromet - cervikalisering ifølge Bonol.

Ved udførelsen af denne operation fjerner kirurgen I-IV ribben, i nogle tilfælde periosten. Operationen udføres under generel anæstesi. Specialisten udfører en paravertebral indsnit, der passerer i intervallet mellem den indre kant af scapulaen og spinientprocessen i rygsøjlen. På siden af scapula er rhomboid- og trapezformemusklerne afskåret, og den øvre I-IV er resekteret. For det første udføres sådanne handlinger på den ene side af rygsøjlen, så på den anden side.

Placer det kirurgiske indgreb på tidspunktet for helingen placeres i et gipskorset. Som han helbreder, bliver han ændret til en speciel krave - hovedholderen.

Forebyggelse

Forebyggelsen af korthalssyndrom er umuligt på grund af patologiens arvelighed. Den eneste anbefaling, som en læge kan give - hvis familien har familiemedlemmer, der lider af denne anomali - er en medicinsk og genetisk undersøgelse af parret, der planlægger at få en baby. Dette vil give os mulighed for på forhånd at estimere risikoen for fødslen af et barn med Klippel-Feil syndromet.

[29], [30], [31], [32], [33]

Vejrudsigt

Hvis syndromet i den korte hals ikke ledsages af misdannelser af indre organer, er prognosen gunstig. Hvis ændringerne påvirker kroppens organer og systemer, afhænger den yderligere tilstand af patientens krop af sværhedsgraden af de samtidige sygdomme.

[34], [35],