Tidligt stadium af livmoderhalskræft

Livmoderhalskræft (livmoderhalskræft) er det mest almindelige problem sammenlignet med andre kvindelige sygdomme. Hvert år ifølge WHO, 500.000 kvinder diagnosticeret med maligne tumorer af CMM. For første gang er det tidlige stadium af livmoderhalscancer ofte påvist ved en gynækologs udnævnelse, som kvinder normalt behandler andre symptomer, der ikke er forbundet med denne patologi.

[1], [2], [3]

Årsager tidlige stadium af livmoderhalskræft

Den mest indflydelsesrige faktor for dannelsen af livmoderhalskræft er officielt anerkendt som infektion med det humane papillomavirus. Der er et meget stort antal af dem, men kun nogle af dem anses for at være onkogene. De farligste typer 16 og 18 er HPV, mellemrisiko er anerkendt for type 33, 35 og 39, minimal - ved 6 og 11.

Den tidlige fase af livmoderhalskræft kan provokeres af følgende grunde:

• begyndelsen af seksuel aktivitet op til 16 år;
• Seksuelt liv med et stort antal partnere (mere end 3 årligt) eller en mandlig partner;
• langsigtet hormonforebyggelse;
• talrige aborter;
• første fødsel i meget ung alder;
• traumer og brud på livmoderhalsen på grund af fødslen;
• genetisk disposition
• mangel på intim hygiejne
• rygning;
• seksuelt overførte infektioner (STI'er), både bakterielle og virale.
• en sygdom med genital herpes eller andre eksterne kønsorganer.

Menneskekroppen er så forbløffende, at man ikke kan lede kun af fysiologiske årsager, når man undersøger årsagerne til en bestemt sygdom. Der er mange videnskabeligt beviste undersøgelser, der bekræfter sammenhængen mellem kræftformer af kvindelige kønsorganer med livsstilen, social status, tænkningstank for kvinder. Risikoen for sådanne sygdomme øger især kvinders tilbøjelighed til at holde vrede, manglende evne til at tilgive, hyppige stressfulde situationer, langvarig depression, hvilket reducerer immuniteten og kroppens evne til selvreparation. Præisponerende faktorer indikerer også lav social status og ugunstige økonomiske forhold.

[4], [5], [6],

Patogenese

Cervixen af en kvinde udenfor er dækket af et glat flerlags epitel, der har en skinnende overflade og en lyserød farve. Den består af basale, mellemliggende og overflade lag. Inde i livmoderhalsen er der en livmoderhalskanal, hvis vægge er foret med et cylindrisk epitel, hvor de patologiske processer oftest udvikler sig.

Langsigtede sygdomme kan føre til komplikationer, som forkræft og livmoderhalskræft. Forekommelige sygdomme er alle former for cervikal dysplasi - mild, moderat, alvorlig. Visuel dysplasi i form af et rødt plaster på den blegt rosa væv i livmoderhalsen.

[7], [8], [9], [10], [11], [12],

Symptomer tidlige stadium af livmoderhalskræft

For enkelt sygdomsdiagnose kode bruges i ICD-10 (internationale statistiske Classification of Diseases og sygdomme udviklet af WHO) - klasse 2, punkt C53 «Kræft i livmoderhalsen" omfatter overskrifter:

• 0 - ZNSHM indre del (cervikal kanal, næsten utilgængelig til inspektion og indre svælg);
• 1 - ZNSHM af den ydre del (tumoren påvirker cervixens overflade og det ydre pharynx);
• 8 - Cervikal læsion, der strækker sig ud over de førnævnte lokaliseringer;
• 9 - 3NHM uspecificerede dele.

Den livmoderhalskræft er asymptomatisk i lang tid i kroppen, derfor er det tidlige stadium af livmoderhalskræft sjældent diagnosticeret, det kan kun manifestere sig i form af vanskeligt defineret ubehag. Mangel på klare kliniske tegn og ekspressive klager i begyndelsen af sygdommen gør det vanskeligt at diagnosticere og uregelmæssige undersøgelser til gynækologen og overhovedet mindske chancerne for rettidig diagnose af sygdommen.

[13], [14]

Første tegn

I de indledende faser er de første tegn ubestemt og ukarakteristisk, mere manifesterende som tumoren vokser. Dette reducerer i høj grad muligheden for tidlig diagnose. Den tidlige fase af livmoderhalskræft kan ledsages af både enkelt- og systemiske tegn, for eksempel:

• stigende svaghed i kroppen, utilpashed, træthed;
• skarpt, causeless vægttab
• ændringer i menstruationens normale tilstand
• følelse af volumetrisk uddannelse i skeden;
• smerte under samleje
• rigelig leucorrhoea, flydende, vandig
• skummel spotting, der er af en kontakt natur.

[15], [16]

Niveauer

Direkte, livmoderhalskræft, som enhver kræftproces er opdelt i 4 faser:

• 0 eller tidligt stadium af livmoderhalskræft - med en rettidig behandling er prognosen gunstig for 98-100%;
• 1 fase for større nøjagtighed er opdelt i to undergrupper: A - hvis tumor trænger det cervikale epitel ikke mere end 3 mm, diagnosticeres kun mikroskopisk B - er karakteriseret ved penetrering af tumorvæv inde i en 3 mm klinisk allerede fastlagt; ..
• Trin 2 er karakteriseret ved indtrængning af tumoren i livmoderen;
• i 3 faser vokser tumoren til bækkenvæggen såvel som en krænkelse af nyrerne som følge af urinets kompression med en tumor;
• 4 faser har en tendens til at sprede svulsten til naboorganer, lymfeknuder og dannelsen af fjerne metastaser.

Uden ordentlig behandling og med minimal kræftfremkaldende faktorer udvikler den tidlige fase af livmoderhalskræft ret hurtigt til en invasiv form.

Komplikationer og konsekvenser

I det invasive stadium vokser kræftceller i lymfeknuder og blodkar, og de passerer igennem dem til naboorganer, hvor der opstår nye tumorer - metastaser. Som følge af inflammatoriske processer er der en forøgelse i kropstemperaturen, forstyrrelsen af tarmen, urinsystemet. De sene faser karakteriseres af følgende symptomer:

• purulent udledning - med store tumorer forekommer ulovlig udledning fra kønsorganerne.
• lymfadenopati, hævelse af benene.
• smerter i ryggen, taljen, perineum og bækkenet. Da der næsten ikke er nogen nervepunkter på livmoderhalsen, opstår der smerter, når tumoren vokser yderligere.
• vanskeligheder eller smertefuld vandladning som en følge af en læsion af blæren og urineren. Hvis dette ledsages af betændelse i nyrerne, er der hyppig vandladning, muligvis med blod.
• vanskeligheder med afføring, tilstedeværelse af blod i afføring.

Af skitseret symptomatisk kort kan adskille denne livmoderhalskræft, en mangel på tilstrækkelig behandling, bringer komplikationer i form af klemme lymfeknuder, nyrebetændelse, urinveje purulent infektion, anuri, hydronefrose, fisteldannelse etc.

[17], [18], [19], [20], [21]

Diagnosticering tidlige stadium af livmoderhalskræft

Moderne sundhedsydelser er rettet mod at lave en effektiv diagnostisk proces, og det tidlige stadium af livmoderhalskræft blev detekteret i tide til efterfølgende vellykket behandling. Den primære diagnose af sygdommen kræver ikke forberedelse af patienten. Under besøget til lægen undersøges kvinden gynækologen i spejlet, hvor der for første gang opdages forskellige sygdomme i livmoderen. For at tydeliggøre sygdommens art er det nødvendigt at foretage en cytologisk undersøgelse af udstødninger, for at udelukke onkologiske patologier. Hvis der er tvivlsomme eller negative resultater, udføres diagnosen i kompleks med tilstødende specialister.

Diagnose af kræft kan opdeles i flere grupper:

1. Generel undersøgelse hos gynækologen
   • Generel undersøgelse af den gynækologiske stol for de ydre kønsorganer
   • Undersøgelse ved hjælp af spejle, såvel som manuel undersøgelse af slimhinden i livmoderhalsen.
2. analyser
   • generel og biokemisk analyse af blod og urin
   • farvning med Lugol opløsning;
   • undersøgelse af pap smears. Sådanne slag af en kvinde bør gøres årligt, med deres hjælp de afslører de første faser af livmoderhalskræft;
   • analyse til påvisning af HPV typer 16 og 18;
   • bakterioskopisk og bakteriologisk analyse af sekretioner.
3. Instrumentdiagnostik
   • Colposcopy er en særlig metode til at undersøge livmoderhalsen, ved hjælp af et optisk system, der giver dig mulighed for at forstørre billedet 10-40 gange, hvilket giver en mere detaljeret undersøgelse. Ved hjælp af colposcopy kan det tidlige stadium af livmoderhalskræft diagnostiseres tidligt.
   • Hvis colposcopi afslører tvetydige områder på livmoderhalsen, kræves der yderligere forskning. Derefter udføres en livmoderhalsbiopsi, hvor et lille snit af slimhinden fra livmoderhalsen er lavet til detaljeret undersøgelse i laboratoriet. Efter biopsi kan du allerede bestemme den endelige analyse.
   • bryst røntgen;
   • intravenøs urografi af nyrerne
   • Røntgen i rektum og blære;
   • Ultralyd af bækkenorganerne er en obligatorisk diagnosticeringsfase som forberedelse til kirurgi;
   • Hvis der er bevis, lav en computer tomografi af det lille bækken, for at vurdere muligheden for tumor spiring i naboorganer;
   • MRT.

Alle ovennævnte diagnostiske procedurer er tildelt i en individuel mængde og rækkefølge.

[22], [23],

Differential diagnose

Differentiel diagnose af tidlig stadium af livmoderhalscancer udføres med sådanne gynækologiske sygdomme som:

• polypper af CMM;
• RE med distribution til CMM;
• metastaserende læsioner.

Behandling tidlige stadium af livmoderhalskræft

Behandling af livmoderhalskræft er opdelt i to typer: en radikal, der tager sigte på fuld rekonvalescens og palliativ pleje, når sandsynligheden for succes er ikke, og behandling er rettet mod at lindre symptomer og smertelindring ved hjælp af narkotiske analgetika.

Operativ behandling af den cervicale tumor begynder umiddelbart efter diagnosen. Den tidlige fase af livmoderhalskræft kan helbredes. Når tumoren ikke er invasiv, så trænger den ikke dybt ind i epithelcellerne, anvendes et organbevarende kirurgisk indgreb, hvis skala afhænger hovedsageligt af patientens alder og tilstand. Ung, fødselsdygtig alder, patienter, opererer kun livmoderhalsen, så de kan føde børn i fremtiden. Følgende kirurgiske operationer anvendes: fjernelse af kræftstedet ved hjælp af en skalpel, laserinddampning, kryostyring, ultralydsoperation. Kvinder efter overgangsalderen udfører fjernelse af livmoderen.

I alle faser anbefales kraftigt strålebehandling - bestråling Cancer radioaktive kilde via applikatorer, og kemoterapi, kirurgisk manipulation fordi, som det er kendt, er ikke i stand til fuldstændigt at eliminere malign celle struktur.

Det er også nødvendigt at medicinere flere grupper af stoffer:

• Antineoplastiske midler: vinblastin eller vincristin - dryp, 1p.v uge.
• Antitumor antibiotika: mitomycin - intravenøst er dosen individuel.
• Antimetabolitter: hydroxycarbamid - i monoterapi regime 20-30 mg / kg dagligt i 3 uger,

Alle lægemidler skal tages under tilsyn af specialister, med forsigtighed at udpege ældre mennesker, patienter med nedsat leverfunktion, med lungesygdomme, hjerte-kar-sygdomme.
I hvert tilfælde af livmoderhalskræft er behandlingen strengt individuelt, fordi der er mange indflydelsesfaktorer: scenen, omfanget af tumorspredningen til nabostillede organer, de samtidige sygdomme og organismenes tilstand som helhed.

Alternativer til behandling af livmoderhalskræft

Meget ofte supplerer den alternative behandling for den tidlige fase af livmoderhalskræft den traditionelle, men med samtykke og tilsyn af behandlende læge. Den tidlige fase af livmoderhalskræft giver i de fleste tilfælde som en yderligere terapi efter kirurgisk indgreb eller et kursus af kemoterapi mulighed for at anvende alternativ behandling.

Der er mange naturlægemidler, fremstillet af korrekt udvalgt blanding af urter, der hjælper lindre smerter, har en rensende og anti-inflammatoriske egenskaber. Der er dog nogle patienter opgive traditionelle behandlinger på grund af deres mistillid til læger eller andre årsager og køre situationen en kritisk fase, hvor kirurgi ikke har nogen mening. Derfor er den vigtigste forudsætning for brugen af naturlægemidler er forvarsel om denne hensigt hans behandlende læge. Han vil hjælpe dig med at vælge den rigtige dosis for færdiglavede naturlægemidler eller drogetilberedninger, under hensyntagen til deres forenelighed med medicin og tilstanden af kroppen, samt tid til at forhindre konsekvenserne af mulige allergiske reaktioner i tilfælde af individuel intolerance af disse komponenter.

Den mest berømte for sin helbredende, antitumor egenskaber er tinkturen af barbæren almindelig: 1 tsk. Fint hakkede tørrødder af barbær, hæld 2 kopper kogende vand, kog i 5 minutter, belastning og tag ½ kop 3 gange om dagen i 3-4 uger.

Homøopati, som en metode til behandling i onkologi, er baseret på indtagelse af lægemidler fra de planter, der er naturlige giftstoffer, og derved helbreder det tidlige stadium af livmoderhalskræft.

Tinktur af celandine: tag 1 el. Tørre ristede plantestænger (solgt i apoteker), hæld 0,5 l. Kogende vand, lad stå i 1 time, afløb. Tag 1 spiseske 3-4 gange om dagen før måltider hver dag. Kursus 4 uger.

Tinktur hemlock på 40% alkohol: drik 1 dråbe, fortynding i 100 mg vand. Forøg dosis hver dag med 1 dråbe, men tag i betragtning symptomer på forgiftning - ved mindste svimmelhed reducere dosis med 3 dråber. Tag 10-15 dage.

Der er også flere kredsløb samtidigt modtager to gift - skarntyde og bi Podmore (renser blodet, fjerner kemiske præparater, forbedrer immunitet), men hver organisme har sin egen tolerance af giftstoffer, så du skal angive muligheden for en sådan fremgangsmåde af en læge.

[24],

Forebyggelse

Den vigtigste opgave med forebyggelse er at beskytte kvindens krop fra HPV. Dette kræver en række forholdsregler. Personlig hygiejne af kønsorganer og forebyggelse af seksuelt overførte sygdomme er meget vigtige, hvilket betyder at vælge den mest sikre præventionsmetode og reducere antallet af seksuelle partnere.

Af stor betydning er afslaget på at ryge og alkohol. Nikotin og ethanol trænger ind i slimhinden i livmoderhalsen og fremkalder mutationer i cellerne. Også hos rygende mødre er børn 4-5 gange mere tilbøjelige til at have forskellige former for kræft.

Men det vigtigste er, at regelmæssig undersøgelse efter begyndelsen af et seksuelt liv med en gynækolog vil give mulighed for at genkende og standse sygdommen i tide, da der kun var de første tegn på, at en kvinde kunne have et tidligt stadium af livmoderhalskræft. Hvis en patient har højrisikofaktorer, udføres de nødvendige undersøgelser hvert år.

[25], [26], [27], [28],

Vejrudsigt

Med livmoderhalskræft afhænger prognosen først og fremmest på sygdomsstadiet, og naturligvis med hver efterfølgende fase forværres prognosen for patienten. Den tidlige fase af livmoderhalscancer er fuldt helbredt i 98-100% af tilfældene. Da kræften kan behandles kirurgisk ved den første og undertiden anden fase af sygdommen, er prognosen for kvinder gunstig, og nogle gange efter behandlingen i begyndelsen af processen kan en sådan kvinde blive gravid, bære og føde et barn. For tredje fase er prognosen for patienternes overlevelse ca. 30%, den fjerde - mindre end 10%. Prognosen forværres yderligere af kombinationen af senligt identificeret livmoderhalskræft og graviditet.

[29], [30], [31]