Perifer autonom fejl

Hvis patologi suprasegmentar af det autonome nervesystem hovedsagelig er repræsenteret psychovegetative syndrom med permanente og paroxysmal autonome lidelser (vegetativ kriser et al.), Nederlag segmentær (perifere) enheder i det autonome nervesystem er overvejende organisk natur og manifestere en kompleks række viscerale sygdomme og autonome lidelser i lemmer. Udtrykket "perifere autonome insufficiens" menes komplekse vegetative manifestationer resulterer i læsioner (sædvanligvis organisk) perifert (segmental) afsnit af nervesystemet. Synspunkter på patologien i det segmentelle autonome nervesystem har ændret sig markant. For nylig, da grundene først og fremmest oplevede vi forskellige infektioner (gangliitis, truntsit, solarium, og så videre. D.). I øjeblikket er det indlysende, at rollen for smitte er meget mild, årsagen til patologi er de første endokrine, systemisk og metaboliske sygdomme.

Klassificering af perifer autonom fejl

I den moderne klassificering af vegetative sygdomme isoleres primær og sekundær perifer vegetativ svigt ..

Klassificering af perifer vegetativ svigt [Vein AM, 1991]

Primær perifer autonom fejl

1. Idiopatisk (isoleret, "rent") autonomt svigt (strongradbury-Egglestone syndrom).
2. Perifert autonomt svigt plus multiple systemiske atrofier (Shy-Drager syndrom).
3. Perifert autonomt svigt plus kliniske manifestationer af Parkinsons sygdom
4. Familie disautonomi (Raily-Dey);
5. Andre arvelige vegetative neuropatier (med NSVN og NMSN).

Sekundær perifer autonom fejl

1. Endokrine sygdomme (diabetes mellitus, hypothyroidisme, binyreinsufficiens).
2. Systemiske og autoimmune sygdomme (amyloidose, sclerodermi, myasthenia gravis, Guillain - Barre syndrom).
3. Metaboliske lidelser (alkoholisme, porfyri, arvelig beta-lipoproteininsufficiens, uremi).
4. Narkotikaforgiftning (dopasoderzhaschie-lægemidler, alfa- og beta-adrenoblokere, antikolinerge lægemidler osv.).
5. Giftige læsioner (vincristin, arsen, bly).
6. Nederlaget for det autonome apparat i stammen og rygmarven (syringobulbia, syringomyelia, rygmarvtumorer, multipel sklerose).
7. Carcinomatøse læsioner, paraneoplastiske syndromer.
8. Infektiøse læsioner af det perifere autonome nervesystem (AIDS, herpes, syfilis, spedalskhed).

Primære former for perifer vegetativ svigt er kroniske langsomt forekommende sygdomme. De er baseret på den degenerative læsion segmental vegetativ apparat i isoleret form ( "ren" perifer autonom svigt) eller parallelt degenerative proces i andre strukturer i nervesystemet (i kombination med ISA, parkinsonisme). Kun med hensyn til de førnævnte primære former for perifer autonom insufficiens er undertiden bruges udtrykket "fremadskridende autonom fejl", hvilket indebærer en progressiv kronisk karakter af strømmen af disse sygdomme. De primære former indbefatter også lidelser i det perifere autonome nervesystem i nogle former for arvelig polyneuropati, når sammen med motoriske eller sensoriske fibre lider autonome neuroner (HMSN - arvelig motorisk og sensorisk neuropati, NSVN - arvelig sensorisk autonom neuropati). Etiologien af de primære former for perifer vegetativ insufficiens forbliver uigenkendt.

Sekundær perifer vegetativ svigt er dannet mod baggrund af en aktuel somatisk eller neurologisk sygdom. Kernen i disse former for perifere vegetative lidelser ligger i de patogenetiske mekanismer, der er forbundet med sygdommen, der forekommer hos patienten (endokrine, metaboliske, toksiske, autoimmune, infektiøse osv.).

[1], [2], [3], [4], [5],